Assinale a alternativa correta em relação às lesões periapicais.

Tendo em vista que o controle da doença cárie encontra-se diretamente relacionado com a dieta, a fluorterapia e à higiene oral correta, e considerando que, nesse controle, a comunicação dos profissionais com os pacientes e a organização da equipe de trabalho das unidades de saúde bucal torna-se essencial, julgue o próximo item.

Crianças no início da fase pré-escolar costumam ter pouca habilidade manual. Por essa razão, caso se tenha de executar a higiene oral em criança nessa fase, o técnico responsável por essa atividade deverá fazer que a criança adote a posição de Starkey, ou seja, em pé e de costas para o técnico.

A Regeneração Tecidual Guiada (RTG) é uma técnica cirúrgica para tratamento de sequelas da periodontite, baseada no princípio de que somente as células do ligamento periodontal possuem o potencial para regenerar o aparato de inserção do dente.


O objetivo da RTG para o prognóstico do tratamento periodontal é:
Uma paciente de 69 anos de idade compareceu ao consultório odontológico com queixa de que seus dentes estavam muito estragados. A condição de saúde geral atestada pela paciente era de normalidade. Ao exame clínico, observou-se presença dos dentes 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 e 45, que se apresentavam com facetas de desgaste nas superfícies incisais e oclusais, com manchas brancas, presença de cálculo supra e subgengival nas faces linguais e sangramento à sondagem (profundidade de sondagem de 4 mm nas interproximais dos dentes 31, 32, 41 e 42). O dente 33 apresentava lesão de cárie extensa por distal, envolvendo a face vestibular. O dente 44 apresentava fratura coronária em ângulo descendente para a distal, cuja borda estava recoberta por gengiva inflamada, com exposição da guta percha ao meio bucal, além de presença de fístula vestibular.
Com base nas informações clínicas apresentadas nessa situação hipotética, julgue o item.

Considerando-se que o término da cavidade do dente 33 se encontra subgengival, o que impossibilita o correto isolamento, que a profundidade de sondagem em volta da lesão evidenciada foi de 3 mm e que a paciente apresenta boa largura de gengiva inserida (4 mm), a gengivectomia em bisel externo é o procedimento mais indicado para permitir a exposição do término da lesão de cárie.

Julgue o seguinte item, relativo a noção de anatomia e fisiologia pertinentes à clínica odontológica.

Na saliva, a secreção mucosa contém mucina e contribui para a digestão do amido, enquanto a secreção serosa é rica em ptialina e possui efeito lubrificante que facilita a mastigação e a deglutição.

Processos de reabsorção, fisiológicos ou patológicos podem acometer as raízes dos elementos dentários. Um desses, com início invasivo na região cervical, possui aspecto clínico que pode variar de um pequeno defeito na margem gengival até o aparecimento de uma descoloração rósea da coroa dentária. Radiograficamente, evidencia-se uma linha radiopaca separando a área de reabsorção do canal radicular, e, histologicamente, observa-se o predomínio de tecido fibrovascular derivado do ligamento periodontal.


Trata-se, nesse caso, de uma reabsorção radicular:
Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Em casos como o desse paciente, a identificação da bactéria Aggregatibacter actinomycetemcomitans nos sítios profundos das lesões reforça as evidências do potencial desse microrganismo em recrutar neutrófilos e monócitos que perpetuam a resposta inflamatória do hospedeiro e dos linfócitos T, os quais secretam fatores pré-reabsortivos que estimulam a reabsorção óssea.
“Um determinado paciente apresentou diagnóstico de periodontite, sendo necessário que o profissional realizasse os procedimentos de raspagem e de alisamento radicular. Estavam disponíveis sobre a mesa clínica os seguintes instrumentos: pinça clínica, sonda milimetrada, espelho clínico e cureta de Gracey nº 5-6, uma cureta do tipo ___________, utilizada para a raspagem _____________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Um paciente do sexo masculino, com dezesseis anos de idade, sem alterações sistêmicas, foi atendido em consultório odontológico apresentando ausência do primeiro molar em todos os quadrantes, periodontite moderada generalizada e lesão de cárie extensa no segundo molar superior direito, com invasão da câmara pulpar, porém assintomático. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.


Caso o paciente apresente alto risco cariogênico, é adequado indicar o selamento de fóssulas e fissuras dos dentes posteriores.
De acordo com a classificação de Kennedy para arcos parcialmente edentados, o paciente que tem ausência dos elementos 15 e 16 é classificado como
Um paciente do sexo masculino, com dezesseis anos de idade, sem alterações sistêmicas, foi atendido em consultório odontológico apresentando ausência do primeiro molar em todos os quadrantes, periodontite moderada generalizada e lesão de cárie extensa no segundo molar superior direito, com invasão da câmara pulpar, porém assintomático. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.


Dado o indicativo de existência de alta atividade bacteriológica na cavidade bucal, o odontólogo deve recomendar ao paciente mudanças no padrão alimentar e orientá-lo sobre a higiene bucal.
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