Paciente com episódios depressivos recorrentes se recusa a fazer uso de antidepressivos porque tal uso já lhe causou importantes efeitos colaterais sexuais.
As duas drogas com as quais o paciente teria maior probabilidade de adesão ao tratamento, devido à ausência de efeitos colaterais sexuais, são:

No que se refere a questões associadas à ética e à pesquisa em psiquiatria, julgue o próximo item.

Em pesquisas com seres humanos, o princípio da proporcionalidade sugere que os ganhos devem superar os riscos.

A clozapina é considerada o mais eficaz dos antipsicóticos, particularmente em pacientes que não responderam a outros tratamentos. No entanto, é um medicamento difícil de administrar, dado o risco de efeitos colaterais graves (agranulocitose).
Ao prescrever clozapina para um paciente, a maneira mais adequada de monitorar o aparecimento de agranulocitose é fazer o monitoramento por meio de hemograma:

Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue o item que se segue.

A duração dos episódios no transtorno bipolar geralmente permanece constante ao longo da trajetória da doença, e o intervalo livre entre episódios vai reduzindo após cada episódio sucessivo.

Uma mulher de quarenta e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico com queixas de dificuldades de concentração, sensação de fadiga e aumento do apetite. Relatou que os sintomas começaram com o falecimento da mãe, havia três meses. Descreveu sentimentos de tristeza, arrependimento e de culpa por não ter tido bom relacionamento com a mãe. Informou ainda que não fazia uso de medicamentos e que não tinha histórico de uso de álcool ou drogas. Ao exame físico, constatou-se boa condição médica geral.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Nesse caso, o diagnóstico é de transtorno depressivo moderado.

Muitas patologias psiquiátricas são identificáveis na infância e o tratamento precoce pode minimizar os danos causados por essas doenças. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.

Ao comparar a prevalência entre o autismo e a esquizofrenia em crianças, observa-se maior prevalência de autismo em meninos e maior prevalência de esquizofrenia em meninos.

Com relação à avaliação do risco de periculosidade, julgue o item que se segue. Gênero masculino, idade jovem, baixa condição socioeconômica e existência de transtorno mental são fatores associados ao comportamento violento.

Julgue o item subsequente relativo à simulação.

Ao suspeitar de simulação, o entrevistador deve fazer perguntas abertas e evitar a confrontação.

A retenção urinária é um efeito colateral possível de alguns medicamentos psiquiátricos.
Uma droga que produz esse efeito colateral e o mecanismo causal correspondente são:
A chamada belle indifférence é um sinal psicopatológico classicamente descrito na:

A respeito dodelirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue o item a seguir.


O quadro clínico característico do delirium em idosos inclui desorientação no tempo e no espaço, alterações na capacidade de focar a atenção com níveis de consciência inalterados.

Enquanto trabalhava na enfermaria de um hospital estadual, um psiquiatra se depara com um paciente com esquizofrenia. O paciente fica sentado em um ponto por longos períodos de tempo, sem mudar de posição.
Esse fenômeno é melhor descrito como:
No que se refere a questões associadas à ética e à pesquisa em psiquiatria, julgue o próximo item. Projetos de pesquisa em genética humana, projetos que envolvam pacientes com deficiência mental permanente ou os que envolvam povos indígenas devem ser submetidos ao Conselho Nacional de Ética em Pesquisa.
A mãe de um rapaz que teve um primeiro episódio maníaco pergunta ao seu psiquiatra qual seria a chance de ele voltar a ter episódios semelhantes.
O psiquiatra deve responder que as chances são próximas, nesse caso, de:
Paciente apresenta um padrão de comportamento caracterizado por baixa tolerância a ficar sozinha, buscando freneticamente relações de amizade ou amorosas que lhe permitam amenizar o imenso sentimento persistente de vazio ou solidão que a acompanha. Refere ainda a falta de um senso consistente da própria identidade e apresenta frequentemente dias de muita tristeza e desânimo, além de ser também tomada por uma enxurrada de outros afetos, como a raiva.
O diagnóstico mais provável dessa paciente é o transtorno da personalidade:
A respeito do lítio, utilizado como tratamento de primeira escolha em pacientes com transtorno bipolar, julgue o item a seguir.
Sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e diarreia, são manifestações comuns e precoces da intoxicação pelo lítio.
Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue o item que se segue.
A depressão bipolar se caracteriza por temperamento ciclotímico pré-mórbido, altas taxas de recorrências, inicia-se de forma rápida, em idade precoce, ou no pós-parto.
Uma mulher com vinte e seis anos de idade, foi ao consultório acompanhada do esposo, queixando-se de muita tristeza, anedonia, redução do apetite com emagrecimento, sono entrecortado e preocupação excessiva em relação ao seu primeiro filho de apenas três meses. Relatou que acordava várias vezes à noite para verificar se seu bebê estava respirando. Informou que sentia muita culpa por não ser boa mãe e apresentava, em alguns momentos, ideação suicida. Segundo o esposo, a paciente cuidava muito bem do filho, que era uma criança saudável. Os sintomas da paciente começaram logo após o nascimento do bebê, que se alimentava exclusivamente de leite materno. A paciente não apresentava histórico de patologias psiquiátricas no passado, e seus exames físicos e laboratoriais não mostraram alterações.
Em relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
O diagnóstico mais provável para essa paciente é de depressão pós-parto.
A respeito do delirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue o item a seguir.
Pacientes com demência têm risco menor de desenvolver um quadro de delirium.
Muitas patologias psiquiátricas são identificáveis na infância e o tratamento precoce pode minimizar os danos causados por essas doenças. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte. Segundo o DSM IV, para o diagnóstico de retardo mental profundo, o paciente deve apresentar pontuação abaixo de 15 no teste de QI.
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