ID: 973104•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Empresário de 40 anos procurou tratamento psiquiátrico após o término de um relacionamento amoroso. Ele relata ter sido abandonado por diversas namoradas ao longo da vida, por causa de suas explosões repentinas de raiva. Essas explosões aconteciam com muita frequência e eram desencadeadas por motivos banais. Em várias ocasiões, o paciente ficava tão incontrolavelmente furioso que jogava coisas pelo chão, quebrava objetos e fazia escândalos em público, o que deixava extremamente envergonhado poucas horas depois. Episódios semelhantes também ocorriam às vezes no seu trabalho. Entre os episódios, ele era uma pessoa calma, gentil, amorosa e tinha muitos amigos.
O diagnóstico mais provável para o quadro clínico descrito é transtorno:

ID: 973378•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Uma mulher de quarenta e sete anos de idade compareceu ao atendimento médico com queixas de dificuldades de concentração, sensação de fadiga e aumento do apetite. Relatou que os sintomas começaram com o falecimento da mãe, havia três meses. Descreveu sentimentos de tristeza, arrependimento e de culpa por não ter tido bom relacionamento com a mãe. Informou ainda que não fazia uso de medicamentos e que não tinha histórico de uso de álcool ou drogas. Ao exame físico, constatou-se boa condição médica geral. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes. Para o tratamento dessa paciente, como principal indicação terapêutica recomenda-se o uso de fluoxetina.

ID: 973387•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

A respeito dodelirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue o item a seguir.


A clorpromazina é o medicamento mais indicado para tratar a agitação psicomotora no quadro de delirium em idosos.

ID: 973374•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue o item que se segue.

Ciclos rápidos de transtornos bipolares são mais comuns em homens e em indivíduos que nunca usaram antidepressivos.

ID: 973382•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Julgue o próximo item, referente a transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

No tratamento do TOC, drogas serotonérgicas são mais eficazes que a maioria das drogas que afetam outros sistemas de neurotransmissores.

ID: 973419•
Direito Penal•
Imputabilidade Penal•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Para a avaliação da imputabilidade penal, o Código Penal brasileiro adota o critério biopsicológico. No que se refere à imputabilidade penal, julgue o item a seguir.

De acordo com o Código Penal brasileiro, a paixão pode levar a uma privação de sentidos, o que resulta no abolimento da faculdade de apreciar a criminalidade do fato e de determinar-se de acordo com essa apreciação.

ID: 973070•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Homem de 30 anos procura tratamento com um psiquiatra queixando-se de problemas em seu trabalho. Ele diz que fica muito nervoso ao fazer apresentações diante dos colegas em conferências e que fica sempre sozinho em eventos sociais. Diz também que tem a impressão de que certas palavras nos documentos redigidos em trocas de e-mails entre os colegas se referem a ele e que percebe os sentimentos bons e ruins das outras pessoas em relação a ele através de "raios cósmicos" que perpassam seu corpo.
O diagnóstico mais provável é o de transtorno da personalidade:

ID: 973083•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Ao prescrever um IMAO para um paciente que vinha tomando anteriormente fluoxetina, o psiquiatra deve aguardar um intervalo entre a interrupção de uma droga e o início da outra (período de "washout") de:

ID: 973097•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Jovem esquizofrênico relata que sua "missão" começou quando um amigo lhe trouxe de presente uma lembrança de uma igreja da cidade de Ouro Preto. Apesar de reconhecer que se tratava de um souvenir comum, muito vendido naquela cidade histórica, o jovem diz que, no momento em que recebeu o presente, soube que ele era o "escolhido" por Deus para dar continuidade à missão de Jesus na Terra e passou a peregrinar pelas cidades próximas para arregimentar seguidores fiéis e fundar uma nova religião.
Esse relato é um exemplo de:

ID: 973102•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Para Jaspers, considerado o principal fundador da psicopatologia, existem dois métodos que o psiquiatra deve utilizar para abordar os fenômenos psicopatológicos. Com um deles, abordamos a realidade clínica da mesma forma que os físicos estudam a matéria e, assim, calculamos o tamanho dos ventrículos cerebrais ou medimos a concentração de neurotransmissores na urina, por exemplo. Com o outro método, ao contrário, temos acesso a fenômenos mais subjetivos, que resistem a tentativas de quantificação, como sentimentos, emoções e o significado que as experiências têm para os sujeitos.
Esses dois métodos de abordagem psicopatológica propostos por Jaspers são, respectivamente:

ID: 973370•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

A respeito do lítio, utilizado como tratamento de primeira escolha em pacientes com transtorno bipolar, julgue o item a seguir.
Em adultos jovens, a meia vida de eliminação do lítio é de dezoito a vinte e quatro horas.

ID: 973090•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

A descrição dos "sintomas de primeira ordem" da esquizofrenia tiveram grande importância para a reorganização dos sistemas de classificação diagnóstica em psiquiatria, a partir do DSM-III, e foram descritos pelo psiquiatra:

ID: 973072•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Paciente com transtorno bipolar II terá um pior prognóstico se apresentar como característica:

ID: 973398•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Com relação aos transtornos factícios e à simulação, julgue o item a seguir. A síndrome de Ganser — classificada como transtorno dissociativo — é caracterizada por respostas aproximadas do paciente quando lhe é perguntado algo, porém pode ser confundida com o transtorno factício ou a simulação.

ID: 973087•
Psiquiatria•
FGV•
TJDFT•
Psiquiatria•
2022

Um psiquiatra é chamado para atender em interconsulta um paciente com insuficiência hepática e precisa lhe prescrever um benzodiazepínico. A alternativa mais indicada seria:

ID: 973408•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Em relação ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue o item subsequente. A dopamina e a serotonina são os principais neurotransmissores envolvidos na etiologia do TDAH.

ID: 973393•
Psiquiatria•
CESPE CEBRASPE•
TJDFT•
Psiquiatria

Com relação às interações medicamentosas, julgue o seguinte item.

A carbamazepina pode reduzir os níveis séricos dos anticoncepcionais orais.

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