Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

Quando há um exame complementar de imagem, como a ressonância nuclear magnética, disponível para análise, não é necessária a realização de testes clínicos na região para determinar o plano de tratamento fisioterapêutico do paciente.

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.
Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença. Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir. O posicionamento funcional em decúbito dorsal após uma prótese total de joelho é a semiflexão com apoio de uma almofada poplítea.

Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

A atividade dos músculos do manguito rotador (supraespinhoso, subescapular, infraespinhoso e redondo maior) deve ser analisada.
Os avanços tecnológicos de games vêm contribuindo cada vez mais para melhorar os processos de reabilitação. A respeito deste assunto, julgue os itens a seguir. O biofeedback não pode ser considerado biotecnologia, em virtude de não oferecer ao paciente a realidade virtual.

Considere a análise da evolução fisioterapêutica a seguir.

Paciente com diagnóstico clínico de atropelamento; PO de correção cirúrgica de fratura exposta de fêmur direito e sutura de ferimento em couro cabeludo; e, TCE - fratura com afundamento de seio frontal. Em relação à fratura diafisária do fêmur direito, foi realizado procedimento cirúrgico de fixação interna. O paciente encontra-se sem sedação, em ventilação espontânea sob traqueostomia, sem suplementação de oxigênio. Acamado, restrito ao leito, vem apresentando melhora na mobilidade ativa de membros, principalmente os inferiores. Tem controle cervical bom, mas, em alguns momentos, necessita de comando verbal; o respectivo controle de tronco é precário. Apresenta diagnóstico funcional de hipomobilidade e restrição ao leito; dependência funcional total; fraqueza muscular; e, déficit de controle de tronco.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir:

O paciente apresenta lesões nas porções axial e apendicular do esqueleto.

Considere a análise da evolução fisioterapêutica a seguir.

Paciente com diagnóstico clínico de atropelamento; PO de correção cirúrgica de fratura exposta de fêmur direito e sutura de ferimento em couro cabeludo; e, TCE - fratura com afundamento de seio frontal. Em relação à fratura diafisária do fêmur direito, foi realizado procedimento cirúrgico de fixação interna. O paciente encontra-se sem sedação, em ventilação espontânea sob traqueostomia, sem suplementação de oxigênio. Acamado, restrito ao leito, vem apresentando melhora na mobilidade ativa de membros, principalmente os inferiores. Tem controle cervical bom, mas, em alguns momentos, necessita de comando verbal; o respectivo controle de tronco é precário. Apresenta diagnóstico funcional de hipomobilidade e restrição ao leito; dependência funcional total; fraqueza muscular; e, déficit de controle de tronco.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir:

Ao profissional que está responsável pelo paciente caberia a opção de atender ou negar a assistência, mesmo em caso de indubitável urgência.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 210 mg do princípio ativo do medicamento, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL ao completar a farmacoterapia prescrita pelo pediatra do hospital.

Determinado usuário, gênero masculino, 46 anos de idade, 1,60 m de altura e 89,6 kg, foi atendido por um médico endocrinologista em uma unidade básica do Sistema Único de Saúde. Durante a consulta médica, o profissional analisou e interpretou os exames laboratoriais, fornecendo o diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2 ao paciente. Nesse momento, o médico solicitou a presença do farmacêutico para discutirem os resultados laboratoriais encontrados nesse usuário.

? Glicemia de jejum: 199 mg/dL (valor de referência - até 100 mg/dL).

? Hemoglobina glicosilada: 12% (valor de referência - até 7%).

? Insulina: 45 ?UI/mL (valor de referência - até 26 ?UI/mL).

Considerando os dados laboratoriais apresentados, julgue os itens a seguir.

Os testes de hemoglobina glicada (HbA1c) devem ser realizados pelo menos uma vez ao ano por todos os pacientes diabéticos, e duas vezes ao ano (a cada três meses) por aqueles que se submeteram a alterações do esquema terapêutico.

Paulo, de 17 anos de idade, que tem o diagnóstico clínico de bronquiolite obliterante (BO), apresentou dor torácica, expectoração de grande volume de secreção mucopurulenta, dispneia a médios esforços e fraqueza muscular em membros inferiores. Um ano antes, ele realizara segmentectomia no pulmão direito.

Com base neste caso clínico e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A reabilitação pulmonar é indicada para pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica, pois melhora a capacidade e (ou) a tolerância ao exercício físico e a qualidade de vida.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Questionários específicos, tais como o International Knee Documentation Committee (IKDC), Fulkerson e Kujala, são ferramentas importantes no acompanhamento de pacientes com disfunção patelofemoral.
Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença. Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir. Pacientes submetidos à prótese glenoumeral devem iniciar a mobilização precocemente para evitar complicações, como a síndrome da dor complexa regional e (ou) a capsulite adesiva.

Amanda, uma idosa de 65 anos de idade, com história de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, há oito meses apresentou, como sequelas, hemiparesia E, com leve hipertonia no membro superior, diminuição da força e da sensibilidade no hemicorpo E, além de desvio de comissura labial para D. Apresentou, também, deglutição adequada e dificuldade na fala.

Com base neste caso clínico e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

O estado cognitivo e a interação social do indivíduo com sequela de AVC influenciam no resultado da reabilitação motora.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Na iminência desse quadro álgico e pela descrição da lesão, seria ideal intervir cirurgicamente de maneira precoce, a fim de evitar lesão cartilaginosa a longo prazo e estabilizar a articulação patelofemoral, visto que o tratamento conservador de fisioterapia não tem bons resultados.

Considere a análise da evolução fisioterapêutica a seguir.

Paciente com diagnóstico clínico de atropelamento; PO de correção cirúrgica de fratura exposta de fêmur direito e sutura de ferimento em couro cabeludo; e, TCE - fratura com afundamento de seio frontal. Em relação à fratura diafisária do fêmur direito, foi realizado procedimento cirúrgico de fixação interna. O paciente encontra-se sem sedação, em ventilação espontânea sob traqueostomia, sem suplementação de oxigênio. Acamado, restrito ao leito, vem apresentando melhora na mobilidade ativa de membros, principalmente os inferiores. Tem controle cervical bom, mas, em alguns momentos, necessita de comando verbal; o respectivo controle de tronco é precário. Apresenta diagnóstico funcional de hipomobilidade e restrição ao leito; dependência funcional total; fraqueza muscular; e, déficit de controle de tronco.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir:

A evolução deveria, necessariamente, descrever a saturação periférica de oxigênio do paciente, pois trata-se de um caso que envolve técnicas de fisioterapia respiratória, além do fato de que o paciente faz uso de um acesso na traqueia.
O controle de medicamentos e de insumos farmacêuticos é de responsabilidade do farmacêutico na farmácia de manipulação, devendo obedecer a critérios mínimos exigidos para o exercício da atividade de manipulação das preparações magistrais. Tais farmácias devem garantir, inclusive, a qualidade físico-química e microbiológica da própria água potável. Logo, todos os procedimentos de trabalho necessitam da atenção do farmacêutico e de condições especiais à respectiva manipulação e dispensação, com o objetivo de garantir a qualidade dos produtos manipulados. A partir desse tema, julgue os itens a seguir. Em preparações farmacêuticas, é necessário remover os contaminantes críticos que podem causar problemas e distorções nos resultados dos procedimentos, como pirógenos, matéria orgânica, íons, gases, metais pesados etc.

Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

Lesões por esforços repetitivos (LER) são desencadeadas não apenas por movimentos repetitivos, mas também por fatores psicossociais, que, além de desencadear, podem também potencializar os sintomas e as consequências dessas lesões.
Com relação ao diagnóstico de síndrome de Down (SD), julgue os itens que se seguem. A equoterapia promove a aquisição de habilidades motoras nas crianças com SD por meio dos movimentos tridimensionais proporcionados pela andadura do cavalo.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

A abordagem fisioterapêutica, assim que houver a remissão do quadro agudo álgico, é fortalecer isoladamente o músculo vasto medial oblíquo, enfatizando angulação de 20º à extensão completa do joelho em cadeia cinética aberta, e angulação de 90º a 40º de flexão do joelho em cadeia cinética fechada.

Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

É necessário analisar se há presença de edema e dor à palpação de músculos extensores e flexores dos punhos.
Página 4