A opção que representa a afecção pulmonar caracterizada pelo acúmulo de eosinófilos no parênquima pulmonar é:
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Doença autoimune caracterizada pela miopatia e fraqueza de músculos proximais, como escapulares e quadril:
Homem de 55 anos com diagnóstico prévio de cirrose associada à hepatite B é trazido à unidade de pronto atendimento com quadro de agitação e confusão mental. Não há relato prévio de febre ou sangramento digestivo. Ao exame físico: temperatura axilar = 37,5o C; PA = 100/65mmHg; FC = 110bpm; ictérico; ascite tensa; presença de flapping; ausência de sinais neurológicos focais. O hemograma completo apesenta 9.850 células/mm³. A pesquisa de sangue nas fezes foi negativa. Assinale a opção que apresenta maior probabilidade de identificar a complicação apresentada por este paciente.
Mulher, 32 anos, com relato de emagrecimento de 3 Kg em dois meses, irritabilidade, insônia, sudorese e palpitações frequentes. No exame físico apresenta olhar fixo, exoftalmia e um bócio difuso duro. A pele é úmida e há um tremor da mão em hiperextensão. A frequência cardíaca é de 120bpm. A paciente apresenta níveis elevados de T4 livre e TSH suprimido. Preocupado com a evolução do quadro, o médico inicia propiltiouracil até que a paciente possa ser encaminhada ao especialista. Quanto ao uso desta medicação, ele deverá estar atento quanto à possiblidade de ocorrerem efeitos adversos, sobretudo,
De acordo com as interpretações laboratoriais para doenças hepáticas, a relação é mais favorável à(ao):
Paciente de 62 anos, masculino, é atendido com dor precordial constritiva iniciada em repouso desde duas horas antes. Encontra-se diaforético e pálido; PA = 110/75mmHg; FC = 106bpm; ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular, sem sopros. O nível sérico de troponina está elevado e o traçado do ECG é compatível com infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para este paciente.
Acerca das características da asma brônquica podese dizer que:
São possíveis causas de Eritema Nodoso, EXCETO:
Homem de 42 anos com infecção pelo HIV diagnosticada há dez anos é trazido à unidade de pronto atendimento após episódio de convulsão tônico-clônica. Vem em uso irregular da terapêutica antirretroviral. A tomografia computadorizada do crânio mostra lesão de 2 cm no lobo parietal direito que concentra o contraste de forma anelada. O provável agente causador desta síndrome neurológica é o(a)
Diversos escores preditivos estão disponíveis para avaliar a gravidade dos casos com suspeita clínica de pancreatite aguda. Estre todos eles, a Associação Americana de Gastrenterologia (AGA) recomenda o APACHE II. Um parâmetro importante usado nesse critério é a(as)
Os antibióticos classificados como , são representados por:
Um paciente de 65 anos, masculino, com pesquisa positiva de sangue oculto nas fezes. A colonoscopia revelou a presença de três pólipos sésseis menores do que 1 cm, que foram retirados no procedimento, e cuja biópsia foi compatível com adenoma viloso. Assinale a opção que indica a melhor abordagem para o caso.
A cocaína possui propriedades vasoconstritoras potentes, causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial e pode levar à morte devido a depressão respiratória, arritmias cardíacas e crises epiléticas. Com relação às propriedades e ao uso dessa substância, julgue o item a seguir.
O tratamento do uso de alta dose (overdose) de cocaína deve
considerar o estado hiperadrenérgico que ela causa.
Diazepam intravenoso é indicado para controle das crises
epiléticas, e propranolol intravenoso para o controle das
arritmias ventriculares.
A cocaína possui propriedades vasoconstritoras potentes, causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial e pode levar à morte devido a depressão respiratória, arritmias cardíacas e crises epiléticas. Com relação às propriedades e ao uso dessa substância, julgue o item a seguir.
A cocaína inibe a receptação de serotonina, potencializando
a atividade do sistema nervoso parassimpático e levando à
hipotermia.
A cocaína possui propriedades vasoconstritoras potentes, causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial e pode levar à morte devido a depressão respiratória, arritmias cardíacas e crises epiléticas. Com relação às propriedades e ao uso dessa substância, julgue o item a seguir.
A intoxicação por cocaína é um agravo de notificação
compulsória e possui ficha específica no Sistema de
Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
Um paciente de 66 anos de idade, com antecedente de HAS havia 12 anos, compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Havia três anos, iniciou um quadro de dispneia progressiva, inicialmente aos esforços maiores que os habituais, que, na semana anterior à consulta ambulatorial, evoluiu para dispneia aos pequenos esforços. Relatou uso regular de enalapril, espironolactona e carvedilol nas doses máximas preconizadas. Ao exame físico, apresentava-se com extremidades quentes, normocorado, com frequência cardíaca de 124 bpm, pressão arterial de 118 mmHg × 78 mmHg, turgência jugular a 45º, saturação de O2 (em ar ambiente) de 92%, estertores crepitantes em bases pulmonares bilateralmente e ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros. Adicionalmente, notou-se edema de tornozelos bilateralmente. Os exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. O ecocardiograma, realizado havia dois meses, revelou fração de ejeção de 36%.
Com base no caso hipotético precedente, julgue o item seguinte, conforme a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda.
No caso em questão, indica-se a dobutamina por sua ação inotrópica positiva e pela redução da pós-carga.
Julgue o item subsecutivo, a respeito de doenças renais e urológicas.
A insuficiência renal aguda é frequentemente atribuída à necrose tubular aguda, sendo a confirmação pela biópsia de necrose tubular mais facilmente documentada nos casos de isquemia e sepse.
A relação médico-paciente pode ser abordada sob diferentes perspectivas, cada uma influenciando a prática clínica. Qual das alternativas melhor descreve a diferença entre a medicina centrada na pessoa e a medicina centrada na doença?
Julgue o item subsequente, relativo a doenças endócrinas.
Embora não haja consenso em relação ao manejo do hipotireoidismo subclínico, recomenda-se a reposição do hormônio tireoidiano em pacientes grávidas e em indivíduos com níveis de TSH acima de 10 mUI/L.
Em relação às doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.
O comprometimento das vias aéreas superiores é comum em pacientes portadores de granulomatose com poliangeíte.