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A seguir são apresentados pacientes que foram encaminhados ao seu ambulatório para o tratamento de sífilis – considere que nenhum deles tenha história de alergia à penicilina. Nesse sentido relacione às condutas terapêuticas para cada caso apresentado.

( ) Homem de 23 anos, usuário de profilaxia pré-exposição do HIV de forma correta, com queixa de úlcera genital indolor, endurada, com fundo limpo e bordos bem definidos surgida há 7 dias. Teste rápido treponêmico não reagente. Não realizou tratamento prévio para sífilis.

( ) Gestante de 20 semanas, assintomática, com teste rápido treponêmico reagente e VDRL não reagente, anti-HIV não reagente. Parceiro sexual desconhecido. Não realizou tratamento prévio para sífilis.

( ) Mulher de 40 anos assintomática, teste rápido treponêmico reagente, VDRL 1:4, anti-HIV não reagente. Nega ter mantido relações sexuais nos últimos 2 anos. Não realizou tratamento para sífilis previamente.

( ) Homem de 29 anos assintomático, com VDRL 1:4, anti-HIV não reagente. Vive com a esposa há 2 anos e ela tem teste rápido treponêmico não reagente. Afirma não ter relações sexuais extraconjugais. Tem história de sífilis secundária tratada corretamente há 5 anos, com VDRL 1:128 na ocasião.

1. Tratar com dose única de benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI IM.

2. Tratar com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI IM e repetir semanalmente por mais 2 semanas.

3. Não tratar sífilis.


Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
A respeito da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, assinale a alternativa INCORRETA.
Leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso quanto à pneumonia adquirida no hospital.


(__) É, em geral, mais grave do que a pneumonia adquirida na comunidade, porque os organismos infectantes tendem a ser mais agressivos.

(__) É menos provável que respondam a antibióticos (chamado resistência) e são, portanto, mais difíceis de tratar.

(__) O diagnóstico se baseia nos sintomas de uma pessoa e nos resultados de radiografias ou de uma tomografia computadorizada (TC) torácica.

(__) O sintoma mais comum é a tosse com expectoração, mas dor torácica, calafrios, febre e falta de ar também são comuns.


Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

Leia as afirmativas abaixo. São alguns dos principais sintomas da infecção por Salmonella:

I – Calafrios

II – Aumento de apetite.

III – Cansaço.

IV – Diarreia.

Estão corretas as afirmativas:

É correto afirmar acerca da shigelose.

Um paciente de 30 anos apresenta-se com icterícia, fadiga e elevação das enzimas hepáticas. Testes sorológicos excluem hepatite B e C. O paciente relata ter consumido frutos do mar em uma viagem recente e não tem histórico de uso de álcool ou drogas ilícitas.

Com base nesses dados e no conhecimento sobre hepatites agudas, qual é o diagnostico mais provável para este paciente?

Acerca do risco de transmissão do HIV por atividades sexuais, podemos afirmar ser de alto risco:
Protocolos de ações de prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde são fundamentais, especialmente quando envolvem ameaças globais como a mpox.
A respeito das medidas de prevenção de mpox em ambiente hospitalar, durante seu período de transmissibilidade, analise as afirmativas a seguir.

I. Profissionais de saúde que atenderam pacientes suspeitos ou confirmados sem o uso de máscara devem ser considerados contactantes.
II. Durante os procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar os profissionais devem utilizar máscara cirúrgica.
III. O uso de luvas e avental está indicado no atendimento de todos os pacientes.
IV. O paciente deve ser orientado a usar uma máscara PFF2 bem ajustada à face e cobrir as lesões expostas no período em que estiver fora de seu quarto para a realização de algum procedimento.

Está correto apenas o que se afirma em
Morador da região de Campinas - SP, procura atendimento com queixa de febre de início súbito (até 39°C), cefaleia, mialgia intensa e mal-estar há 10 dias. Relata que após 3 dias de febre notou surgimento de lesões de pele maculopapulares não pruriginosas, com posterior evidência de petéquias. No dia do atendimento o paciente mantinha quadro de febre diária. Exames coletados na urgência mostraram anemia discreta e plaquetopenia, além de elevação de transaminases. Nega viagens recentes, mas relata que pratica ciclismo em áreas rurais todos os fins de semana. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta sobre o transmissor do agente infeccioso responsável pelo quadro clínico descrito.
Homem, 26 anos, procura centro de triagem por apresentar comportamento sexual de risco há 2 anos. Assintomático. Exames laboratoriais: HBsAg negativo; anti HBc IgG positivo; anti HBs positivo; anti-HCV negativo.

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico desse paciente.
Leia as afirmativas abaixo quanto às manifestações após a vacina pentavalente.

I – Febre baixa a moderada é frequente apenas na segunda dose, depois da administração da vacina.

II – Crianças com febre alta (≥ 39,5ºC), duração de mais de 24 horas ou que se inicia após as primeiras 24 horas da vacinação, devem ser avaliadas cuidadosamente pela possibilidade de infecção não relacionada à vacina.

III – Sonolência prolongada pode ocorrer (em 28% a 48,8% das crianças vacinadas) após qualquer dose do esquema, manifestando-se habitualmente nas primeiras 24 horas, podendo persistir por até 72 horas.

IV – As reações locais (vermelhidão, calor, endurecimento e edema, acompanhados ou não de dor, pouco intensos e restritos ao local da aplicação) após a vacina DTP ou vacinas combinadas que a contém são frequentes.


Estão corretas as afirmativas:
Mulher, 52 anos, apresenta febre e cefaleia há 3 dias, com confusão mental há 1 dia e rebaixamento do nível de consciência. Análise do líquido cefalorraquidiano evidenciou aspecto turvo; células: 810 leucócitos/mm³ (79% neutrófilos), e coloração de gram evidenciou diplococos gram-positivos.

Assinale a alternativa correta sobre o tipo de precaução a ser realizada.
Assinale a alternativa que contém um direito do médico segundo seu código de ética.
Homem, 62 anos, submetido a colonoscopia devido a polipose intestinal. Duas semanas após o procedimento iniciou quadro de febre, mal-estar, calafrios, anorexia e mialgia. Ao exame físico apresentava sopro sistólico 2+/4+ em foco aórtico. Durante a investigação realizou ecocardiograma que visualizou vegetação em valva aórtica. Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais provável desta infecção.
Homem, 39 anos, informa febre diária de 38°C, associada a astenia e fadiga há 2 meses. Exame físico: baço palpável a 6 cm do rebordo costal esquerdo e fígado palpável a 2 cm do recordo costal direito. Hemograma: Hb: 9,6 g/dL, Ht: 28%; VCM: 82 fL, leucócitos: 3.000/uL, plaquetas: 100.000/uL. Creatinina: 2,6 mg/dl, ureia: 95 mg/dl. Mielograma demonstrou pequenas estruturas ovaladas intramacrofágicas, compatíveis com amastigotas.

Asssinale a alternativa correta que contemple o tratamento mais adequado para esse caso.
Em consonância com o Código de Ética Médica, podemos afirmar:
Paciente, 58 anos, com diagnóstico de meningite pós-operatória após complicação de procedimento neurocirúrgico para exérese de tumor encefálico. Cultura do líquor foi positiva para Klebsiella pneumoniae, produtora de carbapenemase do tipo KPC.

Assinale a alternativa correta com a opção terapêutica mais apropriada para esse caso.
Paciente de 70 anos, portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e diabetes tipo 2, relata episódio recente de exacerbação respiratória, quando fez uso de levofloxacina por 5 dias, associada a prednisona. Comparece a consulta de rotina com trazendo exames que coletou neste episódio. Entre os exames, consta uma urocultura com crescimento de Escherichia coli, sem antibiograma disponível. Nega presença de queixas urinárias no momento. Assinale a alternativa correta quanto à conduta mais apropriada frente a essa urocultura.
Em uma enfermaria estão internados três pacientes há 4 dias. O paciente do leito 1 apresenta há 3 dias febre, tosse e mialgia, sendo confirmado infecção por Influenza A. O paciente do leito 2 está em tratamento quimioterápico atualmente e há registro de vacinação para Influenza realizada há 1 mês. O paciente do leito 3 tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e recebeu vacinação para Influenza há 10 dias. Ambos estão assintomáticos.

Assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada para os pacientes dos leitos 2 e 3.
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