Uma criança de 12 meses, apresentando displasia do
desenvolvimento do quadril direito, manobras de Barlow e
Ortolani negativas e sinal de Galeazzi positivo à direita, foi levada
ao centro cirúrgico para redução incruenta sem sucesso, sendo
necessária uma artrotomia cirúrgica.
Durante o procedimento, observou-se como principal estrutura
anatômica interposta à redução o(a):
Uma paciente de 50 anos apresenta dor crônica no joelho
esquerdo, especialmente ao subir escadas e após atividades
físicas. Refere lesão prévia do LCA não tratada. A radiografia
mostra osteoartrite moderada unicompartimental medial com
estreitamento do espaço articular Allback III, ângulo mecânico de
varismo de 8 graus.
Nesse caso, o tratamento mais indicado é:
Uma paciente de 70 anos, com histórico de osteoporose,
apresenta dor intensa no punho direito após uma queda da
própria altura. A radiografia revela fratura distal do rádio
extra-articular desviada TIPO II C da classificação Universal.
O tratamento mais indicado para esse paciente é:
Uma paciente de 65 anos apresenta dor crônica e rigidez nas
articulações interfalângicas distais das mãos. A radiografia revela
alterações degenerativas e presença nódulos de bouchard e
heberden.
O tratamento mais indicado é:
Um paciente de 26 anos, vítima de acidente de motocicleta, foi
levado ao pronto-socorro, apresentando fratura do plateau tibial
Schatzker IV, com indicação de tratamento cirúrgico. Durante a
cirurgia foi observada fragmentação posterolateral não acessível
pelo portal anterolateral.
Foi necessário realizar uma abordagem posterolateral entre as
seguintes estruturas anatômicas:
Um paciente com 12 anos com diagnóstico de sequela de
paralisia obstétrica alta tipo Erb Duchenne foi indicado para
tratamento cirúrgico.
O procedimento indicado, preconizado por Sever-L'episcopo, tem
como objetivo a melhora da:
Paciente de 12 anos, sexo masculino, sofreu entorse do tornozelo
em jogo de futebol, apresentando, em consequência, fratura
triplanar do tornozelo direito. Ao exame radiográfico,
observa(m)-se:
Um paciente de 45 anos, com histórico de diabetes mellitus,
apresenta dor lombar intensa, referindo diminuição significativa
da força do tríceps sural e parestesia na região plantar de caráter
inespecífico. Ao exame clínico, atesta-se uma diminuição
significativa do reflexo Aquileu.
O diagnóstico mais provável, nesse caso, é uma compressão da
raiz:
Um homem de 35 anos, com histórico de luxação de cotovelo
reduzida na emergência e tratada com órtese axilo palmar por 6
semanas, queixa-se de instabilidade residual e procura
atendimento especializado. Ao exame físico, uma instabilidade
posterolateral do cotovelo foi diagnosticada.
Esse diagnóstico ocorreu pela aplicação de uma força axial no
membro superior com o cotovelo em:
Um paciente de 28 anos, praticante de esportes, apresenta dor e
edema no pé direito após uma entorse durante uma corrida. A
radiografia revela fratura de Jones sem desvio (fratura da base do
quinto metatarso).
O tratamento mais indicado para o paciente é:
Um paciente de 30 anos sofreu uma lesão cortante no dedo
indicador, apresentando dor e incapacidade de estender a
falange distal. Ao exame, observou-se dedo em martelo com
queda de 25 graus da interfalangeana distal, sem arrancamento
ósseo.
O tratamento mais indicado nesse caso é:
Um paciente de 18 anos, praticante de basquete, apresenta dor e
edema no tornozelo direito após entorses recorrentes durante
jogos. A radiografia não mostra fraturas, mas o exame físico
revela instabilidade ligamentar +/+++ e a ressonância demonstra
lesão parcial do ligamento fíbulo-talar anterior.
O tratamento mais indicado para esse jovem é
Um paciente, vítima de fratura diafisária da tíbia tipo 42 A2.3,
alinhada, foi inicialmente tratado com tala gessada
cruro-podálica. Retornou à emergência 6 horas depois com
queixa de fortes dores e impossibilidade de extensão dos dedos.
Submeteu-se a uma avaliação da pressão intracompartimental,
tendo sido aferido o coeficiente Delta-P pela subtração da
pressão:
Uma criança de 9 anos compareceu ao ambulatório de ortopedia
infantil buscando tratamento especializado. Apresentava varismo
bilateral de joelhos, com ângulo femorotibial de 15 graus e
metadiafisário de Levine de 18 graus. O diagnóstico radiológico
foi tíbia vara de Blount grau IV pela classificação de Langeskiold.
Para esse paciente, está indicado o tratamento de:
Durante o tratamento cirúrgico da epifisiólise proximal do fêmur
grave, a luxação controlada de Ganz é um procedimento técnico
que visa à melhor visualização da deformidade e à preservação
dos vasos:
Em um adolescente praticante de atividades físicas, após
episódios de lombalgia, observou-se radiograficamente, a
presença de espondilolistese L5-S1.
Nesse caso, existe maior risco de desenvolvimento de déficit
neurológico e progressão de deformidade, segundo
Wiltse-Newman, no tipo:
Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, deu entrada na
emergência após queda de bicicleta, apresentando deformidade
da perna direita com abrasão na face anterior em toda a sua
extensão. Ao exame radiográfico, apresentou fratura do terço
médio da tíbia com obliquidade curta.
Segundo a classificação de Tscherne, trata-se de uma fratura
fechada grau:
Uma paciente de 40 anos refere queda, fratura e luxação do
antebraço Monteggia tipo 4 pela classificação de Bado. Durante o
tratamento cirúrgico, apresentou grande instabilidade e
dificuldade de manutenção da redução cirúrgica da cabeça do
rádio, sendo indicada a reconstrução ligamentar radio ulnar.
O procedimento de Bell-Tawse a ser realizado utiliza, para a
reconstrução do ligamento anular, a aponeurose do músculo:
Um paciente de 60 anos, com histórico de diabetes mellitus,
apresenta dor, edema e calor no joelho direito, seu exame
laboratorial apresenta 6.000 leucócitos, VHS 20, PCR 4,5. Foi
submetido a punção articular, que mostrou presença importante
de cristais de urato monossódico e contagem de dois leucócitos
por campo.
O diagnóstico mais provável nesse caso é: