Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, submetida a
artrodese do quadril direito há 25 anos, procurou atendimento
ortopédico com o desejo de se submeter a conversão para
artroplastia total.
A indicação mais frequente para esse procedimento é:
Uma paciente de 65 anos, com histórico de osteoporose,
apresenta dor intensa e incapacidade de movimentar o braço
após uma queda. A radiografia mostra fratura da extremidade
proximal do úmero em 4 partes, segundo a classificação de Neer,
sem fratura da cabeça tipo head split.
O tratamento mais indicado para esse paciente é:
Um paciente de 50 anos apresenta dor súbita no ombro direito e
limitação dos movimentos, especialmente na rotação externa e
abdução, após uma partida de tênis há 6 meses. A ressonância
magnética demonstra ruptura do tendão do músculo
supraespinhoso com retração de 1,0 cm e Guttalier II.
O tratamento mais indicado nesse caso é:
Ao realizarmos uma artroplastia total do quadril em pacientes
com osteoartrite, alteramos as forças que agem no quadril.
Dependendo do posicionamento e tamanho dos componentes, é
correto afirmar que:
Paciente de 5 anos de idade, com o diagnóstico de doença de
Blount, apresenta, ao exame radiográfico, imagem de depressão
da metáfise medial formando um degrau e a presença de
cartilagem preenchendo o “bico”.
Segundo a classificação de Langenskiöd, essa criança encontra-se
no estágio:
Paciente do sexo masculino, 12 anos de idade, há 1 semana, após
jogo de futebol, vem apresentando dor na região inguinal à
esquerda, marcha claudicante com uso de uma muleta
contralateral, membro inferior esquerdo em rotação externa e
limitação do arco de movimento. Exame radiográfico evidenciou
ângulo cabeça-diáfise femoral 45 graus menor em relação ao lado
direito. Nesse caso, a epifisiólise deve ser classificada, de acordo com
Southwick e Loder, como:
Em pacientes com paralisia cerebral espástica, comumente existe
grande dificuldade de supinação e prejuízo Funcional por
contratura do pronador redondo.
Nesses casos, indica-se a reorientação cirúrgica do músculo em
questão, segundo a classificação de Gschwind e Tonkin, no grupo:
Um paciente de 50 anos apresenta dor ++/++++ no pescoço e
ombro, irradiando para o braço direito. Refere também
parestesia no dermátomo da raiz de C6 +/++++ há 30 dias. O
exame de ressonância magnética demonstra hérnia discal cervical
foraminal com indentação ao gânglio da raiz emergente C6 à
direita e eletroneuromiografia sem alterações do padrão de
potencial evocado.
O tratamento mais indicado para esse paciente é:
Uma criança de 8 meses de idade apresenta dor, febre e
impotência funcional no quadril direito. Após radiografia,
ultrassonografia e exames laboratoriais foi diagnosticada com
artrite séptica por contiguidade de osteomielite do colo femoral.
Foi encaminhada ao centro cirúrgico para artrotomia, curetagem,
descompressão e lavagem articular.
No caso dessa criança, existia grande risco de comprometimento
vascular devido ao fato de os vasos epifisários ainda
permanecerem intraósseos entre:
Um paciente de 22 anos sofreu uma entorse no joelho durante
uma partida de futebol, apresentando dor, edema e
instabilidade. A ressonância magnética confirmou uma lesão do
menisco medial do tipo alça de balde completa e luxada para o
intercôndilo.
O tratamento mais indicado nesse caso é:
Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, relata que há cerca
de 6 meses apresenta dores na coxa, com edema na parte distal e
massa palpável na região posterior. Exame radiográfico evidencia
lesão na superfície do osso, lobulada, densa, com espessamento
da cortical subjacente, mais denso no centro do que na periferia,
e pequeno envolvimento intramedular.
O diagnóstico mais provável é:
Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, submetida a
artroplastia total do joelho esquerdo há 18 meses, apresenta
fratura da patela classificada como Ortiguera e Bery do tipo I.
A conduta mais adequada é o tratamento: