ID: 1021484•
Medicina•
Farmacologia e Anestesiologia•
IBFC•
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Otorrinolaringologia•
2022

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas sobre bola fúngica nasal.
A bola fúngica é caracterizada por um emaranhado de ________ no interior do seio, _______ invasão tecidual e com ____________ reação inflamatória da mucosa. O papel do fungo é ___________, o seio envolvido geralmente é único e o estado imunológico do hospedeiro, na maioria das vezes, é competente e não atópico.

ID: 1007164•
Medicina•
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Otorrinolaringologia•
2022

Analise as afirmativas abaixo sobre titulação do aparelho de pressão aérea positiva (CPAP):
I. Uma vez estabelecido o diagnóstico e identificados os critérios para o uso da pressão positiva contínua, deve-se proceder a titulação da pressão do CPAP, que deverá ser aumentada até os eventos respiratórios serem abolidos ou até a pressão máxima ter sido atingida.
II. A recomendação é a de que se inicie a titulação com um nível de pressão de 4 cmH2O, e a cada intervalo de cinco minutos, aumente-se 1 cmH2O, limite máximo de pressão recomendado é de 50 cm H2O para pacientes acima de 12 anos.
III. Para pressões elevadas de CPAP (acima de 15 cm H2O) em que o paciente apresente desconforto, o uso de BiPAP (bilevel positive airwaypressure – pressão positiva em dois níveis de pressão na via aérea superior) pode ser recomendado.

Estão corretas as afirmativas.

ID: 1056374•
Medicina•
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CONSULPLAN•
SESPA PA•
Otorrinolaringologia•
2023

A doença de Ménière, uma condição do ouvido interno que afeta o equilíbrio e a audição, é caracterizada por episódios recorrentes de vertigem incapacitante; perda auditiva sensorioneural; zumbido; e, sensação de plenitude auricular. Sobre o diagnóstico da doença de Ménière, assinale a afirmativa correta.

ID: 999968•
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Otorrinolaringologia•
2023

Em relação à otite média crônica tuberculosa, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A hipótese diagnóstica deve ser considerada na presença de mucosa de aspecto pálido, curso insidioso e má resposta ao uso de gotas otológicas com antibiótico.

( ) Essa doença, apesar de rara, geralmente se manifesta de forma isolada e não relacionada à infecção pulmonar.

( ) O isolamento do bacilo da tuberculose na secreção da orelha média é de relativa facilidade.

( ) O curso da doença costuma ser rápido, com queda do estado geral e com secreção espessa.

( ) Geralmente é um quadro fulminante com erosão óssea extensa e prognóstico reservado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

ID: 999989•
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2023

A hanseníase é uma doença crônica causada pelo Mycobacterim leprae, que acomete com maior frequência a mucosa nasal. Em relação à hanseníase nasossinusal, assinale a alternativa incorreta.

ID: 999978•
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2023

Na vigência de um quadro de paralisia facial periférica, o melhor exame subsidiário para afastar a etiologia tumoral é:

ID: 999985•
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2023

Considerando a anatomia nasal, osso que não faz parte da parede lateral do nariz é o:

ID: 1007154•
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2022

Assinale a alternativa que apresenta a correta Definição de Hipopneia:

ID: 1056378•
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2023

Paciente, sexo feminino, 50 anos, procura atendimento devido à perda auditiva progressiva unilateral à direita há cerca de 15 anos, predominante em frequências graves. Refere que foi submetida à cirurgia de estapedotomia; porém, não houve qualquer melhora da audição. Além disso, relata episódios de tontura desencadeados por sons altos; sente-se incomodada por escutar sons de seu corpo como do piscar de olhos ou deglutição.

Resultados dos exames:

- Audiometria: apresenta perda auditiva condutiva (gap aéreo-ósseo), predominante em frequências graves e hiperacusia por via óssea no ouvido direito. Audiometria normal no ouvido esquerdo.

- Potencial Evocado Miogênico Vestibular (VEMP): os resultados do VEMP revelam uma resposta aumentada (aumento da amplitude) e diminuição do limiar no ouvido direito quando estimulado.

- Reflexos estapedianos: presentes e normais em ambos os ouvidos.

Com base nos resultados dos exames, o diagnóstico mais provável para tal paciente é:

ID: 1056376•
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2023

Paciente, sexo feminino, caucasiana, 28 anos, em pós-operatório tardio de rinosseptoplastia, comparece com queixa de obstrução nasal bilateral pior ao inspirar profundamente. Ao exame físico verifica-se septo sem desvios; cornetos inferiores e médios eutróficos; colabamento de narinas à inspiração com aparente fragilidade de cruz lateral; ângulo entre cartilagem lateral superior e septo nasal em torno de 15°; e, manobra de Cottle modificada positiva bilateralmente. Foi sugerida à paciente uma abordagem cirúrgica com colocação de enxerto de concha auricular através de uma bolsa dissecada desde o remanescente da cruz lateral até a abertura piriforme. Assinale, a seguir, o diagnóstico da paciente, bem como o tratamento sugerido.

ID: 999987•
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2023

Quanto à conduta frente a um sangramento nasal, assinale a alternativa incorreta.

ID: 1007151•
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2022

Analise as afirmativas abaixo sobre DISFAGIA e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Os fatores que protegem as vias aéreas inferiores da aspiração são extrínsecos e intrínsecos da laringe. Os mecanismos extrínsecos são: apneia durante a deglutição, elevação e posteriorização da laringe, e ação das pregas ariepiglóticas direcionando o bolo lateralmente para os recessos piriformes.
( ) Entre os mecanismos intrínsecos da laringe, a proteção realizada pela aproximação das pregas vocais constitui importante barreira, além da abdução das pregas vestibulares e da contração anteroposterior das aritenoides em direção à epiglote.
( ) Esses fatores associados à sensibilidade mucosa preservada, à contração adequada dos constritores, à inibição da contração do cricofaríngeo e à integridade esofagiana permitem deglutição sem aspiração. Qualquer variação neste processo pode conduzir à aspiração mínima ou catastrófica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

ID: 999969•
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2023

Paciente feminino de 17 anos apresenta otorreia fétida na orelha direita há 3 anos. Tem história de otites médias de repetição. Há dois dias iniciou quadro de febre alta (38,9oC), cefaleia e vômitos e, há 6 horas, rebaixamento do nível de consciência. Sua conduta inicial seria:

ID: 1007162•
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2022

Analise as afirmativas e dê valores (V) verdadeiro ou (F) falso sobre NEOPLASIAS DE LARINGE E HIPOFARINGE:
( ) Os linfáticos da prega vocal são poucos e de pequeno diâmetro, justificando a alta incidência de metástases cervicais dos tumores glóticos.
( ) A hipofaringe é definida como aquela parte da faringe que se estende do plano do osso hioide, superiormente, ao plano da borda inferior da cartilagem cricoide, inferiormente.
( ) São identificadas quatro regiões primárias na hipofaringe: área retrocricoide, os dois seios piriformes e a parede posterior da faringe. O seio piriforme inclui a parede lateral da hipofaringe e faz limite superiormente com a prega faringoepiglótica, anterolateralmente com a superfície interna da cartilagem tireoide e posteromedialmente com a superfície lateral das cartilagens cricoide e aritenoide. Inferiormente, estendese para a abertura do estômago.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

ID: 1000014•
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2023

Podem ser classificadas como lesões pré-neoplásicas da laringe:

ID: 999970•
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2023

O principal sintoma de uma lesão pré-maligna de laringe é:

ID: 1007150•
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2022

Assinale as afirmativas abaixo sobre a LARINGE:
I. A glote ou região glótica é a que se encontra no nível das pregas vocais, que formam o aparelho vocal da laringe. II. Acima dela, tem-se a supraglote ou vestíbulo da laringe, até o ádito da laringe. III. Abaixo, tem-se a subglote, até a margem inferior da cartilagem tireoide.
Estão corretas as afirmativas.

ID: 1000013•
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2023

Quanto à fisiologia da laringe, em ordem de importância as principais funções da laringe são:

ID: 999788•
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2023

A tuba auditiva das crianças possui as seguintes características que a diferenciam da dos adultos:

ID: 1056377•
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2023

A cirurgia endoscópica dos seios paranasais é um procedimento médico comumente empregado para tratar diversas condições nasais, como sinusite crônica; pólipos nasais; e, demais patologias dos seios paranasais. Apesar dos benefícios dessa técnica minimamente invasiva, existem riscos inerentes, especialmente quando se considera a proximidade de estruturas nobres, como nervos e vasos sanguíneos importantes. A análise criteriosa da tomografia dos seios da face pré-operatória é essencial para o cirurgião identificar variações anatômicas e prever possíveis dificuldades, minimizando os riscos de iatrogenia durante o procedimento. Em análise pré-operatória para uma cirurgia endoscópica dos seios paranasais foi verificada na tomografia de seios da face a presença de uma célula etmoidal mais posterior, se estendendo até o seio esfenoidal superior e lateralmente. Tal variação anatômica acarreta em maior risco de lesão de qual estrutura?
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