Basicamente, o sangue é formado por uma porção líquida
(o plasma) e por células (hemácias, plaquetas e leucócitos). Com
relação às doenças do sangue, julgue os itens seguintes.
O mieloma múltiplo é uma doença maligna dos plasmócitos, que pode ser manifestada por anemia, dor óssea e infecções e cujo achado característico é a presença de uma paraproteína detectada na eletroforese de proteínas séricas.
Acerca de doenças sexualmente transmissíveis, julgue os
seguintes itens.
No tratamento do cancro mole, após 48 horas do início da medicação padronizada, deve ocorrer o desaparecimento do bacilo.
Basicamente, o sangue é formado por uma porção líquida
(o plasma) e por células (hemácias, plaquetas e leucócitos). Com
relação às doenças do sangue, julgue os itens seguintes.
Na beta-talassemia do tipo maior, observam-se anemia grave, presença de poiquilocitose, hipocromia, microcitose, células em alvo e eritrócitos nucleados no sangue periférico, além de predominância de hemoglobina F no exame de eletroforese de hemoglobina.
Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento
médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10
evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e
tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre
(temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência,
desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em
relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.
Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.
A loperamida, um agente opioide antidiarreico, deve ser usado como primeira opção de tratamento farmacológico no paciente descrito.
Acerca de doenças sexualmente transmissíveis, julgue os
seguintes itens.
Geralmente, as manifestações da sífilis congênita são mais leves que as da sífilis adquirida.
Acerca de medicina do trabalho, julgue os próximos itens.
A doença do trabalho é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício peculiar a determinada atividade.
Acerca de medicina do trabalho, julgue os próximos itens.
O exame médico periódico de um trabalhador saudável, com 25 anos de idade e não-exposto a riscos ocupacionais, deve ser repetido a cada dois anos.
Um homem de 42 anos de idade relatou, durante
consulta médica, que, há 2 semanas, vem apresentando mal-estar
geral, sensação de febre, perda de peso e tosse produtiva com
grande quantidade de escarro purulento e malcheiroso. Informou
ser etilista crônico, com ingestão diária de elevada quantidade de
álcool. O exame clínico mostrou paciente com estado geral
comprometido, emagrecido, dentes em precário estado de
conservação, temperatura axilar de 38 ºC, consciente, dispneico
leve, pressão arterial de 125 mmHg × 80 mmHg, frequência
cardíaca de 105 bpm. Presença de murmúrio vesicular rude e
estertores pulmonares no terço médio do hemitórax direito.
Exames complementares incluíram hemograma com leucocitose
e desvio à esquerda. Radiografia de tórax mostrou lesão cavitária
única com paredes espessas e irregulares, com nível hidroaéreo
em seu interior localizada no segmento superior do lobo inferior
direito.
Com relação a essa situação clínica, julgue os itenssubsequentes.
O tratamento antimicrobiano de primeira escolha é representado pelo uso de penicilina G benzatina, 1.200.000 UI, por via intramuscular, em dose única.
A respeito de perícia médica, julgue os itens a seguir.
A Associação Médica Americana (AMA) classifica as disfunções ou deficiências causadas pelos transtornos mentais e do comportamento nas seguintes áreas: limitações nas atividades da vida diária; no exercício de funções sociais; na concentração, na persistência e no ritmo, também denominados capacidade de completar ou levar a cabo tarefas; e deterioração ou descompensação no trabalho.
A respeito de perícia médica, julgue os itens a seguir.
O INSS segue os seguintes critérios para classificar as disfunções de membro superior como transtornos funcionais moderados (grupo 3): os sintomas são definidos, causam incômodo e incapacidade, porém a função global das extremidades está mantida; há deformações, desvios, perda de massa muscular, limitação da mobilidade articular ou amputações evidentes; o paciente pode efetuar esforços de mediana intensidade. Nesses casos, a autonomia do paciente está parcialmente comprometida.
Há alguns anos, a frequência dos casos de dengue no Brasil vem
apresentando aumentos periódicos. Acerca desse assunto, julgue
os itens que se seguem.
Considerando a curva de ocorrência da dengue no território nacional, que apresenta ciclos sazonais de, no máximo, um ano, é correto classificar essa doença como uma endemia.
Acerca de medicina do trabalho, julgue os próximos itens.
Independentemente de haver afastamento do trabalhador por licença médica, a comunicação de acidente de trabalho deve ser emitida em todos os casos de acidente de trabalho.
Acerca de medicina do trabalho, julgue os próximos itens.
Kuorinka e Forcier categorizam os fatores de risco para LER/DORT em cinco categorias: grau de adequação do posto de trabalho à zona de atenção e à visão; frio, vibrações e pressões locais sobre os tecidos; posturas inadequadas; carga osteomuscular e predisposição genética.
A respeito de perícia médica, julgue os itens a seguir.
O Código de Ética Médica proíbe o médico perito de intervir nos atos profissionais de outro médico ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado, mesmo se houver erro de conduta do médico assistente.
Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento
médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10
evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e
tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre
(temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência,
desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em
relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.
Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.
O diagnóstico de desidratação pode ser feito pela constatação de sede, presença de mucosas secas, de pele intertriginosa seca e com perda de sua elasticidade, oligúria, taquicardia e hipotensão postural.
Acerca do prontuário médico, que constitui ferramenta essencial
para o trabalho do profissional, julgue os itens a seguir.
Em casos judiciais, com vistas à auditoria médica, o amplo e irrestrito acesso ao prontuário médico deve ser realizado nas dependências do tribunal onde o processo for iniciado.
A hipertensão arterial é um dos mais significativos fatores de
risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares,
associando-se a cerca de 40% das mortes por acidente vascular
cerebral e a 25% daquelas decorrentes de doença coronariana.
Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.
O fenoldopam é um antagonista seletivo dos receptores dopaminérgicos do tipo 1 (DA1), muito útil no tratamento das emergências hipertensivas, entretanto seu uso tem sido associado à piora da função renal nessas situações.
A respeito dos documentos médicos relacionados com
aposentadoria e afastamento do trabalho, julgue os itens que se
seguem.
Em caso de aposentadoria por invalidez, o médico perito deve emitir a proposta de aposentadoria por invalidez e o laudo médico-pericial.
Acerca do prontuário médico, que constitui ferramenta essencial
para o trabalho do profissional, julgue os itens a seguir.
A privacidade do indivíduo e a garantia do sigilo relativo às informações confidenciais contidas no prontuário médico são garantidas, no Brasil, pelo Código de Ética Médica, bem como pela Constituição Federal e pelo Código Penal.
Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento
médico no setor de emergência, com forte dor associada a edema
na panturrilha direita iniciada há um dia. O exame clínico
mostrou paciente com índice de massa corporal igual a 38 kg/m2
e edema assimétrico (com presença do sinal de Godet) na
panturrilha direita, presença dos sinais de Homans, de Pratt e da
bandeira no membro inferior direito e pulsos pediosos e tibiais
posteriores direitos palpáveis.
Com referência a esse caso clínico e a emergências clínicas,
julgue os itens seguintes.
No caso considerado, a principal hipótese diagnóstica é trombose arterial aguda.
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