As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Quando do uso de choque precordial transtorácico para tratamento eletivo de uma arritmia cardíaca do tipo flutter atrial — processo denominado cardioversão elétrica —, a descarga elétrica não deve ser sincronizada com o ciclo cardíaco (complexo QRS) tendo em vista reduzir o risco potencial de indução de arritmia ventricular potencialmente fatal.

Os manuais de enfermagem são instrumentos que reúnem, de forma organizada, as normas, as rotinas e os procedimentos que darão subsídios às ações de enfermagem. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

No item relativo aos procedimentos, é descrito detalhada e seqüencialmente, o modo de como a atividade deve ser realizada.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O bloqueio atrioventricular de primeiro grau representa uma arritmia de condução do estímulo cardíaco e pode ser diagnosticada no eletrocardiograma como um prolongamento do intervalo PR (geralmente acima de 0,24 s).

Julgue os itens seguintes, que versam sobre o planejamento da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico.

As prescrições de enfermagem mais comuns no pósoperatório incluem aquelas relativas à verificação freqüente dos sinais vitais, controle de líquidos e infusões, administração de medicamentos para dor conforme prescrição médica e posicionamento adequado do paciente no leito.

Uma senhora, de 46 anos de idade, internada para tratamento do diabetes melito tem a seguinte prescrição médica: insulina NPH subcutânea, 36 unidades às 7 h e 14 unidades às 21 h; insulina regular, 2 unidades às 7 h; se necessário (SOS), administrar 4 ampolas de glicose a 25% intravenosa (quando a glicemia capilar for inferior a 60 mg/dL); heparina subcutânea, 0,25 mL de 12 em 12 horas; ciprofloxacina, 400 mg intravenosa, em 1 hora, uma vez ao dia.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a administração intravenosa de glicose hipertônica justifica-se pela necessidade de reposição nutricional. Nas soluções parenterais, a glicose é excelente fonte de calorias.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A atividade elétrica cardíaca é basicamente caracterizada no eletrocardiograma pelas seguintes deflexões: a onda P representa a despolarização atrial direita, o complexo QRS representa a despolarização atrial esquerda e dos ventrículos e a onda T representa a repolarização dos átrios e ventrículos.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os achados eletrocardiográficos — ausência de ondas P e presença de ondas “f” em associação com complexos QRS estreitos (com ritmo irregular, caótico e com freqüência média de 120 bpm) — indicam o diagnóstico de fibrilação atrial, que representa a causa mais freqüente de morte na fase aguda do infarto do miocárdio.

Julgue os itens subseqüentes, que versam sobre liderança e relacionamento interpessoal na enfermagem.

O estabelecimento de relações interpessoais positivas é tão importante quanto o desenvolvimento de habilidades técnicas ou de pensamento crítico.

Com relação à segurança da pessoa idosa na atenção à saúde, julgue o próximo item.
Nos casos em que o idoso apresentar diminuição da visão e confusão mental, é recomendada a fixação de faixa colorida nas portas de vidro e na altura que esteja dentro do campo visual do idoso.

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

As alterações no padrão urinário podem estar associadas à doença ou ao tratamento; portanto, é necessária a avaliação constante do funcionamento renal, a fim de que possam ser detectados precocemente sinais e sintomas de insuficiência renal.

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Mieloma múltiplo, doença maligna dos linfócitos e histiócitos, inicia-se nos nódulos linfáticos, podendo atingir baço, trato gastrointestinal, fígado ou medula óssea.

Pedro tem 65 anos de idade e, há três meses, após apresentar quadro de dores intensas, obteve a confirmação de quadro de mieloma múltiplo. Iniciou quimioterapia há duas semanas. Na primeira semana de tratamento, houve extravasamento do quimioterápico intravenoso com infiltração importante na região anterior do antebraço, o que ocasionou formação de vesículas e destruição tecidual. O paciente encontrase deprimido e fala pouco. Relata dor no local da ferida, anorexia, fadiga e vômitos. Queixa-se de dores ósseas intensas e de não conseguir dormir devido às dores e à preocupação com a doença. Refere ainda mudanças no padrão urinário.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Com base nessa descrição, conclui-se que o medicamento infundido que provocou necrose tecidual no antebraço de Pedro classifica-se como um quimioterápico irritante.

No controle de infecções, os profissionais de saúde adotam medidas fundamentais na tentativa de impedir a disseminação de doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

As precauções-padrão devem ser utilizadas no cuidado ao paciente, independentemente de seu estado infeccioso.

As conferências de saúde, previstas dentro dos princípios fundamentais do SUS, são convocadas pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, pelos conselhos de saúde. Acerca das conferências de saúde, julgue o próximo item.
As conferências de saúde têm a finalidade de apoiar os processos de educação popular na saúde, para ampliar e qualificar a participação social no SUS.

Uma senhora de 82 anos de idade foi admitida em uma unidade de terapia intensiva com quadro de choque séptico resultante de uma infecção por germes Gram-negativos em uma incisão cirúrgica. Tem história de hipertensão e faz uso crônico de medicamentos para dormir. Nos últimos dias, vinha apresentando dificuldades para se auto-cuidar, fraqueza e ansiedade. Na admissão, apresentava-se confusa, agitada, taquipnéica, febril e com queixas de náuseas, cefaléia e calafrios. A pele apresentava-se seca, quente e avermelhada. Urina de coloração âmbar e volume diminuído. Temperatura axilar de 38,4 ºC; pressão arterial de 92 mmHg × 60 mmHg. Exames laboratoriais revelaram acidose metabólica, pH do sangue arterial normal, hiperglicemia, aumento dos níveis de creatinina e do hematócrito.

Considerando a situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

É correto afirmar que a ausência de sinais de comprometimento nos órgãos vitais indica o bom prognóstico do quadro e a expectativa de resolução rápida da internação na UTI.

Considerando que as condições de vida e de trabalho dos indivíduos e grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde, julgue o item subsequente.
Segundo a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), a análise da situação de saúde abrange as conexões entre condições de vida, ambiente e trabalho, com destaque para as relações entre saneamento, alimentação, habitação, ambiente de trabalho, poluição, acesso à informação e serviços de saúde e seu impacto nas condições de saúde dos variados grupos da população.

No controle de infecções, os profissionais de saúde adotam medidas fundamentais na tentativa de impedir a disseminação de doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

As nutrições enterais devem ser obrigatoriamente estéreis.

Julgue os itens seguintes, que versam sobre a assistência de enfermagem ao paciente com crise hipertensiva.

O resultado terapêutico esperado é a queda imediata e rápida da pressão arterial para que não haja comprometimento de órgãos importantes como o cérebro e o coração.

Julgue os itens seguintes, que versam sobre a assistência de enfermagem ao paciente com crise hipertensiva.

As medidas a serem tomadas incluem a verificação dos sinais vitais com controle rigoroso da pressão arterial, administração de medicamentos prescritos que melhoram o trabalho cardíaco e diminuem a pós-carga, monitoramento dos eletrólitos séricos e suporte emocional à família e ao paciente.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

São exemplos de complicações associadas ao implante de sistemas de marca-passo transvenoso temporário: deslocamento da ponta do cateter-eletrodo, perfuração da parede ventricular e infecção cutânea.