Questões de Concursos de Fisioterapia com Gabarito (Comentado)

Biomecânica é a ciência que estuda a atuação das forças externas e internas sobre a estrutura biológica e os efeitos produzidos sobre ela. Para o exercício da fisioterapia, é essencial que os conhecimentos de biomecânica estejam alinhados aos recursos a serem empregados na resolução de cada caso. Sobre os conceitos de biomecânica abaixo, é correto afirmar que:

A inercia é a resistência de um corpo a mudar seu estado de movimento ou de repouso e está relacionada à quantidade de energia necessária para causar mudança de velocidade do corpo.

A variação do momento, também conhecida como resultante de força, é o produto da força por um dado período de tempo, e quanto maior a quantidade de movimento de um corpo, maior deverá ser a variação do momento para reduzi-lo.

Em contrações isotônicas concêntricas do músculo, considera-se que não há trabalho mecânico, uma vez que não existe deslocamento, ainda que exista gasto energético, grandeza escalar obtida pelo produto do deslocamento a partir da força.

A única estrutura musculoesquelética capaz de produzir força são os músculos estriados esqueléticos, mas existem estruturas que conseguem produzir força passivamente, como os ligamentos, o tecido adiposo e os tendões.

Todas as alternativas estão corretas.

Um homem de setenta e dois anos de idade foi internado na clínica cirúrgica de um hospital com histórico de queda da própria altura. Ele relatava dor intensa na região inguinal à direita que se irradiava para a coxa. Ao exame físico, foi observado encurtamento do membro acometido e, no exame de imagem, observou-se fratura completa do colo femoral direito, sem desvio. No exame radiológico de controle, do lado esquerdo, não foram observados sinais de lesão, apenas uma angulação do colo femoral de 110º. O paciente foi submetido à artroplastia do quadril com a colocação de uma prótese parcial e, em seguida, encaminhado para a reabilitação fisioterapêutica.

A respeito do quadro clínico precedente, julgue os itens a seguir.

No primeiro dia de pós-operatório, o fisioterapeuta deverá iniciar a realização de exercícios ativos assistidos do membro inferior acometido, limitando a flexão de quadril em, no máximo, 120º.

A inercia é a resistência de um corpo a mudar seu estado de movimento ou de repouso e está relacionada à quantidade de energia necessária para causar mudança de velocidade do corpo.

Todas as alternativas estão corretas.

A respeito do quadro clínico precedente, julgue os itens a seguir.

Um homem com cinquenta e dois anos de idade, pedreiro de construção civil, chega ao hospital queixando-se de muita dor no braço direito. Ele conta que, há seis meses, sofreu queda de um andaime, que estava a três metros do solo, e contundiu o braço direito. Logo depois, desenvolveu, no braço e antebraço direito, uma dor que perdura até o momento. Na época da queda, o paciente foi avaliado em um pronto atendimento, onde fez uma radiografia do braço, a qual não apresentou anormalidades e, por isso, ele não foi tratado. Desde a lesão, a dor e o inchaço persistem. O exame físico revela que o braço direito é mais úmido e peludo que o esquerdo; não há fraqueza específica ou mudança sensorial, e a dor não melhora ao elevar o braço, no entanto, o braço direito é claramente mais edemaciado que o esquerdo, e a pele parece brilhante e fria.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A dor do paciente é decorrente da radiculopatia cervical.

Para uma pessoa com diabetes mellitus, agravada com distúrbio nervoso periférico, foram indicados os exercícios de kegel, originalmente desenvolvidos para o tratamento da :

incontinência urinária

incontinência esfincteriana ano-retal

Acerca da mielomeningocele, assinale a opção correta.

Não provoca atraso no desenvolvimento do controle sobre a cabeça e o tórax, independentemente das complicações comumente associadas a essa doença.

Na mielomeningocele lombossacra, o paciente apresenta paralisia espástica e atrofia muscular.

Deve-se retardar o máximo possível a prescrição e o uso de órteses de membros inferiores para não atrasar ainda mais o desenvolvimento motor da criança acometida dessa doença.

O carrinho de Chailey é uma adaptação de locomoção a ser indicada assim que a idade do paciente permitir.

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue os itens a seguir. Para pacientes com quadro de claudicação intermitente, deve-se indicar a realização de programa de reabilitação cardiovascular, que gera benefícios como aumento da capacidade oxidativa e da vasodilatação dependente de óxido nítrico, e redução da glicólise anaeróbica, do acúmulo de lactato e de marcadores inflamatórios.

O Músculo Flexor Radial do Carpo insere-se:

Na aponeurose palmar.

Na base do metacarpal II e III.

No pisiforme e, via ligamentos pisohamato e pisometacarpal, no hamato e base do metacarpal V.

Na tuberosidade para o músculo pronador e face lateral do rádio.

Larissa, 10 meses de idade, apresentou meningite bacteriana aos 6 meses, e evolui com hipertonia flexora em membros superiores e extensora em membros inferiores, sendo a hipertonia dos membros inferiores maior do que a dos membros superiores. Esta criança não rola e não apresenta as reações de proteção. Com base neste quadro clínico, o tipo de Paralisia Cerebral em relação à área de lesão, topografia e gravidade é

atetoide, tetraparética e grave.

espástica, diparética e grave.

atáxica, tetraprética e moderada.

espástica, tetraparética e grave.

atáxica, diparética e grave.

Na Fibrose Cística, a técnica que deve ser ensinada no início do tratamento, baseada em exercícios respiratórios que têm por objetivo melhorar a função ventilatória e respiratória, evitando o aumento do volume residual por meio da utilização da respiração com dreno labial, que promove um retardo respiratório, é o(a):

Ciclo ativo da respiração.

Respiração diafragmática.

Durante o exercício terapêutico de alongamento máximo dos músculos isquiotibiais, uma combinação de posição articular entre a articulação coxofemoral e a articulação do joelho potencializa a realização do alongamento desse grupo muscular específico. Os posicionamentos da articulação coxofemoral e de joelho que geram esse efeito são, respectivamente,

extensão e flexão.

extensão e extensão.

flexão e extensão.

adução e extensão.

Considerando a fisiopatologia das doenças neuromusculares, julgue os itens a seguir. Na distrofia muscular de Duchenne, uma das formas mais graves de distrofias musculares hereditárias, mutações no gene da distrofina levam à degeneração progressiva da fibra muscular e à fraqueza. A distrofina é uma proteína do núcleo da célula, que é grande e facilita as interações entre o núcleo e o citoesqueleto celular.

Os pacientes com Síndrome de Parkinson apresentam rigidez, também descrita como hipertonia plástica. Neste tipo de hipertonia, tanto a musculatura agonista como a antagonista são comprometidas. Para pacientes com essa sintomatologia NÃO é indicado alongamento

ativo, aplicando a técnica mantém relaxa.

ativo, aplicando a técnica contrai relaxa.

No que concerne à fisiopatologia pulmonar, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla DPOC, sempre que utilizada, refere-se à doença pulmonar obstrutiva crônica. Os pacientes com enfisema pulmonar possuem áreas de baixa relação ventilação-perfusão, o que caracteriza o chamado shunt intrapulmonar.

Acerca da fisiopatologia e do tratamento da DPOC, julgue os próximos itens.

Em pacientes com DPOC avançada pode ser encontrada uma variedade de distribuição anormal da relação V/Q. Unidades com alta relação V/Q representam, provavelmente, regiões com obstrução de vias aéreas.

M. J., é Fisioterapeuta e foi contratado para prestar consultoria em uma empresa pública que almejava
proporcionar melhores condições de trabalho aos respectivos funcionários. Após a avaliação do ambiente e dos
funcionários, ele chegou à conclusão de que as condições ergonômicas impostas são causadoras de sintomas e
lesões ortopédicas.
Assinale a alternativa que indica fatores que justificariam tal conclusão

Ruídos na frequência de 20 Hz a 20.000 Hz.

Cores dos ambientes tendendo ao escuro, o que pode comprometer o relaxamento do trabalhador.

Encosto com forma levemente adaptada ao corpo para proteção da região lombar.

Cadeiras com a borda frontal arredondada.

Altura das cadeiras ajustável à estatura do trabalhador e à natureza da função exercida.

Os exercícios de agachamento são elementos constantes no trabalho de fortalecimento muscular em cadeia cinética fechada e podem ser feitos quando o joelho se move anteriormente aos dedos dos pés ou como se a pessoa fosse se sentar sobre uma cadeira. Sobre essas formas de agachamento e sua relação com a mobilidade da tíbia e o Ligamento Cruzado Anterior, é correto afirma que:

o primeiro reduz a força de cisalhamento da tíbia, mas aumenta a tesão sobre o LCA;

ambos promovem cargas similares de tensão sobre o LCA;

o segundo exige uma contração menor do quadríceps femoral;

o primeiro aumenta a força de cisalhamento da tíbia e o tensionamento do LCA;

o segundo aumenta as cargas sobre o LCA.

Uma paciente de 78 anos de idade, osteoporótica, com história prévia de insuficiência cardíaca, sofreu uma queda em casa, que ocasionou uma fratura transmetatarsal do pé direito em nível do III, IV e V metatarsos. Ficou imobilizada com aparelho gessado por cinco semanas e utilizou cadeira de rodas como recurso auxiliar de marcha, porém a fratura ainda não estava completamente consolidada. Após esse período, ela foi indicada para um programa de reabilitação aquática. Na avaliação fisioterapêutica, a paciente referia dor grau 6 pela EVA, edema significativo em pés, tornozelos e pernas em função de insuficiência cardíaca, porém a perna direita mostrou-se com sinal de cacifo positivo, além de amplitude de movimento bastante restrita para flexoextensão e inversão - eversão do tornozelo, bem como importante hipotrofia muscular em tríceps sural.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A água aquecida da piscina terapêutica a 36 ºC trará benefícios cardiovasculares para essa paciente, pois a vasodilatação periférica aumentará a resistência periférica nos membros inferiores e a pré-carga cardíaca.

Paciente, sexo masculino, 43 anos, relata que torceu o tornozelo esquerdo ao descer de uma escada para um solo irregular, dois dias antes da consulta, e que não consegue andar sem mancar, desde a lesão. O exame revela que o paciente apresenta edema e dor localizadas sobre a face lateral do tornozelo esquerdo. Nesse caso, visando a analgesia e diminuição do edema, deve-se indicar para o paciente

mobilização passiva e posicionamento adequado dos MMII, mantendo a elevação de aproximadamente 30° a 40° dos MMII quando o paciente estiver em DD.

exercícios resistidos e exercício de alongamento utilizando a técnica contrai-relaxa.

alongamento do músculo tríceps sural.

exercícios resistidos e posicionamento adequado dos MMII, mantendo a elevação de aproximadamente 30° a 40° dos MMII quando o paciente estiver em DD.

A análise cinesiológica dos movimentos do tornozelo, e das necessidades de força e flexibilidade dos tecidos moles que envolvem essa área, é determinante para o tratamento de diversas lesões que acometem essa articulação. Com base nessa consideração, julgue os itens a seguir. No exercício terapêutico com bicicleta ergométrica, não há contribuição dos músculos gastrocnêmio e sóleo durante todo o ciclo de 360 graus do pedal.

No método G.D.S, cada corpo adota um estado de equilíbrio. Na expressão corporal AM, o corpo encontra-se em um estado de equilíbrio, direcionando-se para:

Questões de Concursos

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