L.G.R, 17 anos, sexo masculino, em investigação com reumatologista por quadro...

L.G.R, 17 anos, sexo masculino, em investigação com reumatologista por quadro de febre recorrente. Paciente iniciou com os episódios há 5 meses, já apresentou três internações para investigação. Ap...

Q1068044 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • VUNESP • EsFCEx • Reumatologia • 2024

L.G.R, 17 anos, sexo masculino, em investigação com reumatologista por quadro de febre recorrente. Paciente iniciou com os episódios há 5 meses, já apresentou três internações para investigação. Apresenta-se no consultório com história de febre recorrente, a cada 10 dias, com duração de 2 a 3 dias. Além da febre (39 ºC) o paciente apresenta queixas de dor abdominal de forte intensidade, dor e edema articular de joelhos ou tornozelos, e alguns episódios foram acompanhados de dor torácica com derrame pleural associado. Considerando o quadro clínico e as doenças autoinflamatórias, podemos afirmar:

a) esse paciente tem uma síndrome autoinflamatória com mutação no gene MVK, conhecida por deficiência de mevalonato-quinase.
b) o diagnóstico mais provável é o de febre familiar do mediterrâneo, que ocorre por mutação no gene MEFV, localizado no braço curto do cromossomo 16.
c) o diagnóstico mais provável é o de síndrome TRAPS, e o edema periorbitário é uma manifestação que deve ser investigada nesse paciente.
d) a CAPS, síndrome periódica associada à criopirina, é o mais provável, sendo a NOMID/CINCA a mais comumente associada a quadros de febre com dor abdominal.
e) devemos pensar em síndrome de Blau e investigação para mutação no gene NOD2 deve ser realizada.

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Questões sobre Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia

1

Q1105244 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
Qual dos seguintes conjuntos de déficits de movimento é mais comumente associado à OA do quadril?
- a) Adução do quadril, flexão do quadril.
- b) Rotação interna do quadril, extensão do quadril.
- c) Flexão do quadril, rotação externa do quadril.
- d) Abdução do quadril, rotação interna do quadril.
- e) Flexão e extensão do quadril.
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2

Q1105243 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
Um jovem de 19 anos sofreu um acidente de carro, que resultou em uma fratura na parte proximal do úmero direito. O paciente apresenta dormência da parte superior lateral do braço e incapacidade de abduzir o braço.
Qual dos seguintes músculos provavelmente foi afetado por essa lesão nervosa?
- a) Redondo menor.
- b) Supraespinal.
- c) Subescapular.
- d) Redondo maior.
- e) Infraespinal.
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3

Q1105240 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
Considerando uma idosa de 76 anos, sedentária, tabagista, com histórico de quedas e de fraturas prévias, menopausa aos 51 anos e que faz uso de corticoides nos últimos 10 anos para dores articulares intensas, foi observada uma densitometria óssea com T-Score de coluna lombar de -2.6DP e T-Score de colo do fêmur de -1.8DP. A idosa ainda apresenta hipercifose torácica e protusão de cabeça e relata dor torácica quando realiza flexão do tronco. IMС: 27,9.

Baseado no caso clínico descrito acima, analiseas assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I - Essa paciente apresenta valores de T-Score da coluna lombar indicativo de osteoporose, e osvalores referentes ao colo do fêmur indicam osteopenia.
II - Os aspectos físicos apresentados no caso clínico são característicos das alterações encontradas em pacientes com osteoporose, como: dores torácicas, espasmos musculares paravertebrais e instabilidade postural causada pela postura anteriorizada.
III - Entre os fatores de risco do caso clínico para osteoporose podemos citar sexo feminino, sedentarismo, tabagismo, uso de corticoide e idade avançada.
- a) I, II e III estão corretas.
- b) I e III estão corretas
- c) somente a III está correta.
- d) I e II estão corretas
- e) somente a II está correta.
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4

Q1105239 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
Analise as assertivas abaixo sobre a fibromialgia e classifique-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
I - A fibromialgia é corretamente caracterizada como uma síndrome de dor musculoesqueléticadifusa, associada à fadiga, insônia, distúrbiosfuncionais e psiquiatricos.
II - Na etiopatogenia da doença os pacientes apresentam alteração no processamento da dor crônica no Sistema Nervoso Central (SNC) com alodínia, hiperalgesia e dor persistente, tendo oaumento da norepinefrina como potencial fator causal da alteração na interpretação da dor.
III - A fibromialgia é uma doença sistêmica adquirida, que acomete tanto crianças e adolescentes, quanto adultos e idosos, os quais exibem anormalidades metabólicas, neuroendócrinas e imunológicas.
IV - Para diagnóstico da fibromialgia ainda não existe um critério bem definido, por isso utilizado um critério de classificação da fibromialgia, baseado no índice de dor generalizada e escala de gravidade dos sintomas.
V - Na fibromialgia, a fisioterapia por meio de exercícios de aeróbicos consegue reduzir a dor, a fadiga, a depressão e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORREТА:
- a) V, F, F, V, V.
- b) V, V, V, V, V.
- c) F, F, F, F, F.
- d) V, V, F, V, V.
- e) F, F, V, F, F.
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5

Q1105232 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
O complexo do ombro possui muitas articulações, e cada uma delas contribui para o movimento do braço por meio de ações articulares coordenadas. O movimento na articulação do ombro envolve uma integração complexa de estabilizadores estáticos e dinâmicos. A maioria dos músculos na região do ombro são estabilizadores e também executam movimentos.
Sobre a biomecânica do ombro, assinale a alternativa INCORRETА:
- a) o deltoide gera cerca de 50% da força muscular para elevação do braço em abdução ou flexão.
- b) acima de 90° de flexão ou abdução, a força domanguito rotador diminui.
- c) na mais alta amplitude de movimento, o deltoide começa a tracionar a cabeça do úmero para baixo e para fora da cavidade articular, criando assim uma força de subluxação.
- d) a rotação lateral, necessária quando o braçoestá acima de 90°, é produzida pelos músculossupraespinal e pelo redondo menor.
- e) o redondo maior contribui ativamente para a rotação medial apenas quando o movimento é produzido contra resistência.
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6

Q1105231 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
Dor na região próxima do antebraço e nos três primeiros dedos, um enfraquecimento da oponência do polegar e dos flexores dos trêsprimeiros dedos, além de dor quando se prona o antebraço com o punho firmemente cerrado e contra resistência. Pode haver comprometimento sensitivo da eminência tenar. O quadro exposto pode surgir quando há movimentos repetitivos e de força para pronosupinação e com a hipertrofia muscular do antebraço. O quadro clínico em questão está relacionado à qual dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho?
- a) Síndrome do Túnel do Carpo.
- b) Síndrome Cervicobraquial.
- c) Síndrome do Pronador Redondo.
- d) Síndrome do Canal de Guyon.
- e) Contratura de Dupuytren.
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7

Q1105229 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIFAP • UNIFAP • Fisioterapeuta • 2022
As articulações sinoviais são classificadas em seis categorias principais tendo por base suas estruturas e os movimentos que permitem. As seis categorias são: plana, gínglimo, trocóidea, condilar ou elipsóidea, selar e esferóidea.
Sobre as articulações sinoviais assinale a alternativa CORRETA:
- a) A articulação acromioclavicular é classificada como articulação do tipo trocóidea.
- b) A articulação atlantoaxial é classificada como uma articulação do tipo plana
- c) As articulações intercarpais são classificadas como articulação do tipo gínglimo
- d) As articulações metacarpofalângicas são classificadas como articulação do tipo condilar.
- e) A articulação carpometacarpal é uma articulação do tipo esferóidea.
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8

Q1102079 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • UNIVALI • Prefeitura de Luiz Alves SC • Fisioterapeuta • 2026
A terapia manual aplicada à coluna vertebral visa a restauração da mobilidade segmentar e a redução de quadros álgicos e espasmos. Analise as afirmativas a seguir:

I.O profissional deve realizar o diagnóstico diferencial e identificar contraindicações, como instabilidades ósseas ou tumores, antes de aplicar técnicas de alta velocidade.
II.As técnicas de mobilização e manipulação vertebral podem contribuir para a melhora da mobilidade articular, para a modulação da dor e para a redução de espasmos musculares associados a disfunções mecânicas da coluna.
III.As técnicas de manipulação vertebral podem ser aplicadas de maneira uniforme em diferentes condições clínicas da coluna, considerando que a resposta terapêutica depende da repetição das manobras sobre os segmentos dolorosos.

Está CORRETO o que se afirma em:
- a) I, II e III.
- b) I e II apenas.
- c) III apenas.
- d) II apenas.
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9

Q1099581 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • Avança SP • Prefeitura de Nova Odessa SP • Fisioterapeuta • 2026
A técnica de Klapp é muito utilizada desde a década de 40, quando foi criada por seu patrono Rudolph Klapp, por meio de sua filosofia que consiste em:
- a) replicar a postura quadrúpede adotada por animais a fim de corrigir desvios posturais e curvaturas patológicas da coluna vertebral.
- b) replicar movimentos de hiperextensão de bípedes, a fim de corrigir desvios posturais e curvaturas patológicas da coluna vertebral.
- c) empregar alongamentos passivos globais em posição ortostática com objetivo principal de ganho de flexibilidade lombar.
- d) imitar padrões locomotores de primatas superiores em posição bípede para reorganizar o equilíbrio postural e tratar desvios lombares.
- e) adotar exercícios baseados na marcha militar europeia da década de 1930 para promover alinhamento axial da coluna vertebral.
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Q1099579 • Fisioterapia • Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia • Avança SP • Prefeitura de Nova Odessa SP • Fisioterapeuta • 2026
Sobre possíveis indicadores iniciais de Capsulite Adesiva (CA), avalie:

I. Forte componente de dor noturna.
II. Início marcado de aumento da dor, com movimentos rápidos e não protegidos.
III. Perda de ADM passiva dos movimentos glenoumerais.
IV. Na avaliação física, existe dor intensa no início de movimento, e ausência ao final em todas as direções.

Estão corretas as assertivas:
- a) I, II, III e IV.
- b) Apenas I, II e III.
- c) Apenas II, III e IV.
- d) Apenas III e IV.
- e) Apenas I e II.
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