Recém-nascido, com 24 dias de vida, do sexo feminino, é
levado ao pediatra para uma consulta de rotina. Durante o
exame físico, o médico decide avaliar a integridade das articulações do quadril da paciente, considerando a importância
do rastreamento precoce para displasia de desenvolvimento do quadril (DDQ). Ao realizar as manobras específicas, o
médico observa sinais que levantam suspeitas de DDQ.
✂️ a) Teste de Galeazzi: observa-se a simetria dos joelhos
com o bebê deitado de costas e os joelhos flexionados. A presença de um joelho significativamente
mais baixo que o outro não sugere anormalidade no
desenvolvimento do quadril. ✂️ b) Manobra de Ortolani: consiste em abduzir os quadris
do bebê enquanto se aplica uma pressão para cima,
esperando-se ouvir ou sentir um “clique” característico,
indicativo de redução de um quadril deslocado. ✂️ c) Manobra de Klisic: consiste em segurar o bebê pelas
pernas e observar a altura relativa das pregas cutâneas
glúteas; a simetria das pregas exclui a possibilidade de
DDQ. ✂️ d) Manobra de Barlow: consiste em aduzir e aplicar
pressão leve para baixo nos joelhos do bebê, com
o quadril flexionado a 90 graus, esperando-se não
encontrar nenhum sinal de deslocamento do quadril
nos quadros de DDQ. ✂️ e) Palpação dos trocânteres: consiste em palpar os
trocânteres maiores para verificar a presença de assimetria ou deslocamento lateral, sendo um método
confiável para excluir DDQ em lactentes.