Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), um
jovem de 25 anos chega relatando dificuldade respiratóriaaguda, febre alta e dor torácica. O enfermeiro identifica
sinais de cianose periférica e uso de musculatura
acessória durante a respiração. Durante a anamnese, o
paciente menciona que apresentou tosse produtiva por
uma semana e relata que fuma cerca de um maço de
cigarros por dia desde os 16 anos. Exames laboratoriais
indicam leucocitose com desvio à esquerda, e a radiografia
de tórax evidencia consolidação no lobo inferior direito,
indicando pneumonia bacteriana. No manejo inicial, além
da estabilização clínica, a Sistematização da Assistência de
Enfermagem (SAE) é essencial para organizar os cuidados
e priorizar intervenções. Qual deve ser a conduta de
enfermagem prioritária nesse caso?
✂️ a) Garantir a monitorização contínua de oximetria de pulso,
administrar oxigenoterapia suplementar e iniciar antibióticos
intravenosos prescritos pelo médico, reforçando a hidratação
oral. ✂️ b) Orientar o paciente a adotar posição semi-Fowler, aplicar
nebulização com broncodilatador e prescrever antibióticos de
largo espectro de acordo com protocolos institucionais. ✂️ c) Realizar aspiração de secreções das vias aéreas
superiores, aplicar soro fisiológico aquecido por inalação e
iniciar dieta leve após melhora do desconforto respiratório. ✂️ d) Administrar medicamentos antitérmicos e iniciar hidratação
endovenosa, aguardando estabilização do quadro antes de
introduzir antibióticos. ✂️ e) Encaminhar o paciente imediatamente à unidade de terapia
intensiva (UTI), devido ao alto risco de insuficiência respiratória
aguda, suspendendo intervenções até estabilização.