Questões Medicina Pediatria e Neonatologia
Melissa, mãe de Rafael, um lactente de três meses de idade, está preocupada, pois seu f...
Responda: Melissa, mãe de Rafael, um lactente de três meses de idade, está preocupada, pois seu filho não sustenta bem a cabeça. História gestacional de corioamnionite, ruptura prematura de membrana, com par...
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Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: c)
A questão apresenta um lactente prematuro com história de corioamnionite, ruptura prematura de membranas, parto prematuro, hipóxia e sepse neonatal precoce, fatores de risco importantes para comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor.
No exame físico, a hipotonia axial leve com membros em atitude flexora, reflexo de Moro e reflexos profundos presentes, além do olhar fixo e sorriso, indicam que ainda não há um quadro neurológico grave ou definitivo, mas há sinais de alerta para possível distúrbio do desenvolvimento.
A prematuridade e a hipóxia perinatal são causas frequentes de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, e a presença desses sinais exige investigação e acompanhamento multiprofissional para detectar precocemente qualquer alteração e iniciar intervenções adequadas.
Alternativas como a) são incorretas porque a neuroplasticidade não exclui a necessidade de investigação diante de sinais de alerta. A alternativa b) é incorreta pois não há sinais de sequela grave definitiva no momento. A alternativa d) minimiza o quadro, o que pode atrasar o diagnóstico e tratamento. A alternativa e) é incorreta porque não há evidência clínica de paralisia cerebral extrapiramidal definitiva neste momento.
Portanto, a resposta correta é a letra c), que orienta a informar a mãe sobre sinais de alerta e a necessidade de investigação e acompanhamento multiprofissional.
A questão apresenta um lactente prematuro com história de corioamnionite, ruptura prematura de membranas, parto prematuro, hipóxia e sepse neonatal precoce, fatores de risco importantes para comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor.
No exame físico, a hipotonia axial leve com membros em atitude flexora, reflexo de Moro e reflexos profundos presentes, além do olhar fixo e sorriso, indicam que ainda não há um quadro neurológico grave ou definitivo, mas há sinais de alerta para possível distúrbio do desenvolvimento.
A prematuridade e a hipóxia perinatal são causas frequentes de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, e a presença desses sinais exige investigação e acompanhamento multiprofissional para detectar precocemente qualquer alteração e iniciar intervenções adequadas.
Alternativas como a) são incorretas porque a neuroplasticidade não exclui a necessidade de investigação diante de sinais de alerta. A alternativa b) é incorreta pois não há sinais de sequela grave definitiva no momento. A alternativa d) minimiza o quadro, o que pode atrasar o diagnóstico e tratamento. A alternativa e) é incorreta porque não há evidência clínica de paralisia cerebral extrapiramidal definitiva neste momento.
Portanto, a resposta correta é a letra c), que orienta a informar a mãe sobre sinais de alerta e a necessidade de investigação e acompanhamento multiprofissional.
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