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Um paciente de 69 anos de idade ...

Responda: Um paciente de 69 anos de idade é viúvo, tem dois filhos, já pode se aposentar, mas prefere continuar trabalhando no banco como contador. Semp...


1Q847697 | Psicologia, Psicopatologia, Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Psicologia, SES DF, IADES, 2020

Um paciente de 69 anos de idade é viúvo, tem dois filhos, já pode se aposentar, mas prefere continuar trabalhando no banco como contador. Sempre foi admirado por ter ótima memória e domínio de cálculos. Há um ano, os filhos começaram a perceber que o pai passou a apresentar dificuldade em realizar atividades como contar uma história e fazer contas quando estava em ambiente de múltiplos estímulos (televisão, rádio, conversas), distraindo-se com facilidade e somente conseguindo conversar com diminuição dos estímulos. Demonstra dificuldade para manter novas informações e relatar coisas que acabaram de ser ditas ou de se lembrar do que fez no dia anterior. Os filhos inicialmente acreditaram se tratar do processo de envelhecimento normal. Porém, atualmente, por vezes, o pai não os reconhece, chamando-os de “aquele homem” e “aquela moça” quando se refere a eles. Eles, então, decidiram levar o pai ao neurologista que, após a anamnese, suspeitou de que se tratasse de um transtorno neurocognitivo maior, encaminhando o paciente para avaliação psicológica.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

O delirium é o TNC encontrado com mais frequência na prática clínica, em hospitais gerais, enfermarias e lares de idosos; caracteriza-se por ser uma perturbação da atenção e da consciência. Essas perturbações desenvolvem-se por um breve período de tempo e oscilam quanto à gravidade ao longo do dia.

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Camila Duarte
Por Camila Duarte em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a)

O delirium é realmente o transtorno neurocognitivo (TNC) mais frequentemente encontrado na prática clínica, especialmente em ambientes hospitalares, enfermarias e lares de idosos.

Ele caracteriza-se por uma perturbação aguda da atenção e da consciência, que se desenvolve em um curto período de tempo, geralmente horas ou dias, e apresenta flutuações na gravidade ao longo do dia.

Essa definição está de acordo com o que consta no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição), que é a referência para diagnóstico em psiquiatria e neurologia.

No caso apresentado, apesar de o paciente apresentar sintomas sugestivos de transtorno neurocognitivo maior (demência), o item aborda especificamente o delirium, que é um quadro distinto, mais agudo e com flutuações rápidas.

Portanto, a afirmação do item está correta, pois descreve com precisão as características clínicas do delirium e sua prevalência na prática clínica.
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