Considere o seguinte quadro clínico: paciente de 26 anos de idade deu entrada no pronto-socorro do hospital, trazido pelo SAMU.
Histórico de acidente com moto, havendo se chocado contra um muro. Chega irresponsivo, sob respiração assistida com o auxílio de
máscara. Ao exame, apresenta, quando induzido estímulo doloroso por compressão vigorosa do osso esterno, extensão e pronação dos
membros superiores, extensão dos membros inferiores com adução e rotação interna dos pés. Considerando-se a história colhida e os
dados do exame neurológico, é CORRETO que haja:
✂️ a) Lesão grave do encéfalo, poupando a parte superior do tronco encefálico, o que possibilita a postura em decorticação, descrita no
quadro clínico. ✂️ b) Lesão grave do encéfalo, comprometendo a parte superior do tronco encefálico. A citada resposta motora (descerebração) resulta
da ativação do sistema vestibulospinal (o qual foi poupado). ✂️ c) Bom prognóstico, uma vez que houve tentativa de localização do estímulo doloroso por parte do paciente. ✂️ d) Lesão baixa do tronco encefálico, já com ausência de atividade do sistema vestibuloespinal, provocando exclusivamente um
movimento reflexo da medula ao estímulo doloroso. ✂️ e) Lesão cerebelar, com forte liberação do tônus muscular, sem comprometimento do tronco encefálico ou do cérebro.