Paciente J.S., 70 anos, 68 kg, portador de fibrilação atrial crônica, insufic...

Paciente J.S., 70 anos, 68 kg, portador de fibrilação atrial crônica, insuficiência cardíaca (FEVE 35%) e insuficiência renal (ClCr 28 mL/min), em uso de digoxina 0,25 mg/dia (para controle de ritm...

Q981197 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • FAU • Prefeitura de Céu Azul PR • Farmacêutico • 2025

Paciente J.S., 70 anos, 68 kg, portador de fibrilação atrial crônica, insuficiência cardíaca (FEVE 35%) e insuficiência renal (ClCr 28 mL/min), em uso de digoxina 0,25 mg/dia (para controle de ritmo); furosemida 40 mg/dia; varfarina 5 mg/dia (INR alvo 2,0–3,0). Na última consulta, queixava-se de náuseas, visão turva e confusão mental. Exames revelaram: Digoxinemia: 3,2 ng/mL (valor terapêutico: 0,5–1,0 ng/mL); Potássio sérico: 2,8 mEq/L (hipocalemia); INR: 4,1. Considerando a farmacocinética da digoxina e sua margem terapêutica estreita, assinale a alternativa correta sobre o manejo deste caso:

a) A varfarina aumenta a concentração sérica da digoxina por competir pela mesma via de biotransformação hepática (CYP3A4), justificando a digoxinemia elevada.
b) A interação entre digoxina e furosemida é irrelevante, pois ocorre apenas a nível de absorção gastrointestinal, não afetando a distribuição ou excreção da digoxina.
c) A digoxina possui margem terapêutica estreita (0,5–1,0 ng/mL) e seu acúmulo no caso foi causado pela insuficiência renal (redução da excreção) e hipocalemia (aumento da sensibilidade aos efeitos tóxicos).
d) A redução da dose de digoxina para 0,125 mg/dia e a correção da hipocalemia são suficientes para resolver a toxicidade, pois a insuficiência renal não altera significativamente a meia-vida do fármaco.
e) A hipocalemia potencializa a ligação da digoxina aos receptores da Na+/K+ ATPase, aumentando seu efeito terapêutico sem risco de toxicidade, desde que mantida a digoxinemia < 5 ng/mL.

Questões sobre Toxicologia Básica e Clínica

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Q1095497 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • AMEOSC • Prefeitura de Itapiranga SC • Farmacêutico Bioquímico • 2026
A toxicocinética estuda o movimento de xenobióticos no organismo, sendo a fase de biotransformação crucial para a detoxificação ou ativação de compostos tóxicos. Em casos de intoxicação aguda por paracetamol, o esgotamento das reservas de glutationa leva à necrose hepática por um metabólito reativo. No que diz respeito aos fundamentos da toxicologia e identificação de substâncias, assinale a alternativa correta.
- a) A identificação de metais pesados em fluidos biológicos pelo método de Reinsch baseia-se na precipitação seletiva de chumbo e cádmio em meio alcalino com posterior leitura espectrofotométrica.
- b) A N-acetil-p-benzoquinonaimina é o metabólito hepatotóxico formado via citocromo P450 que, na ausência de glutationa, estabelece ligações covalentes com macromoléculas celulares
- c) O índice terapêutico de uma substância química é definido pela razão entre a dose letal para cinquenta por cento da população e a dose tóxica mínima observada em estudos experimentais.
- d) O monóxido de carbono exerce sua toxicidade por meio da ligação reversível à mioglobina, facilitando a liberação de oxigênio nos tecidos periféricos.
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2

Q1089950 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Farmácia
Acerca da farmacologia e toxicologia dos carbamatos, julgue o seguinte item.

Os carbamatos são agonistas diretos dos receptores colinérgicos.
- a) Certo
- b) Errado
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3

Q1089949 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Farmácia
Acerca da farmacologia e toxicologia dos carbamatos, julgue o seguinte item.

As manifestações clínicas decorrentes da intoxicação por carbamatos incluem sintomas característicos de um quadro muscarínico, como, por exemplo, miose, sudorese, diarreia, sialorreia, lacrimejamento, náuseas, vômito, cólicas e bradicardia.
- a) Certo
- b) Errado
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4

Q1085486 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Farmácia
Acerca da farmacologia e toxicologia dos carbamatos, julgue o seguinte item.

Os receptores colinérgicos muscarínicos regulam os efeitos do neurotransmissor acetilcolina na região das sinapses pós-ganglionares parassimpáticas.
- a) Certo
- b) Errado
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5

Q1085485 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Farmácia
Acerca da farmacologia e toxicologia dos carbamatos, julgue o seguinte item.

Em pacientes com intoxicações agudas por carbamatos, a reversão de sintomas colinérgicos nicotínicos pode ser feita por meio da administração de atropina.
- a) Certo
- b) Errado
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6

Q1067318 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • VUNESP • EsFCEx • Farmácia • 2024
Em relação aos emulgentes usados na preparação de emulsões, é correto afirmar que
- a) o diestearato de etilenoglicol e o lauril sulfato de sódio apresentam EHL, respectivamente, de 1,5 e 40,0.
- b) agentes molhantes costumam apresentar valores de EHL entre 15 e 20.
- c) agentes solubilizantes costumam apresentar valores de EHL entre 1 e 3.
- d) os valores estabelecidos a um tensoativo pelo método EHL podem chegar a 80, mas a faixa usual situa-se entre 20 e 40.
- e) em geral tensoativos com valores de EHL entre 3 e 6 são altamente hidrofílicos e produzem emulsões a/o.
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Q1067305 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • VUNESP • EsFCEx • Farmácia • 2024
Em relação à composição da nutrição parenteral (NP), é correto afirmar que
- a) a osmolalidade de uma preparação refere-se ao número de miliosmoles por 100 mL de água.
- b) a oferta calórica da emulsão lipídica 10% é de 2,0 kcal/mL.
- c) os nutrientes que mais influenciam na osmolaridade de uma formulação são os lipídeos.
- d) cada grama de aminoácido da preparação fornece 1,5 kcal.
- e) a glicose é fornecida em concentrações que variam de 5 a 70%, e cada grama de glicose mono-hidratada fornece 3,4 kcal.
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Q1061050 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • EMBRAPA • Pesquisador Área Nanotecnologia Subárea Nanotecnologia • 2025
Haja vista que nanotecnologia é uma importante aliada na formulação de cosméticos, o que tem impulsionado o avanço das pesquisas que fornecem novos dados sobre os mecanismos de atuação, a biodisponibilidade e a toxicidade de nanopartículas, julgue o item a seguir, referente a esse tema.
A segurança no uso de produtos nanoencapsulados na pele é a mesma da dos princípios ativos livres, não sendo necessários novos estudos nesse sentido, uma vez que os carreadores são substâncias inertes.
- a) Certo
- b) Errado
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9

Q1061048 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • CESPE CEBRASPE • EMBRAPA • Pesquisador Área Nanotecnologia Subárea Nanotecnologia • 2025
Haja vista que nanotecnologia é uma importante aliada na formulação de cosméticos, o que tem impulsionado o avanço das pesquisas que fornecem novos dados sobre os mecanismos de atuação, a biodisponibilidade e a toxicidade de nanopartículas, julgue o item a seguir, referente a esse tema.
Os fulerenos são potentes antioxidantes capazes de absorver radicais livres em decorrência da sua estrutura de carbono, a C60. Essa atividade é potencializada em formulações aquosas, pois os fulerenos são moléculas hidrofílicas.
- a) Certo
- b) Errado
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10

Q1053629 • Farmácia • Toxicologia Básica e Clínica • Consulplan • HEMOBRÁS • Analista Industrial de Hemoderivados • 2021
Nos processos de produção, as fórmulas de fabricação e as instruções de processo devem ser aprovadas por escrito, para cada produto e tamanho de lote a ser fabricado. As instruções de processo devem incluir, EXCETO:
- a) Descrição da forma farmacêutica, concentração do produto e tamanho do lote.
- b) Uma declaração do local de processo e do equipamento principal a ser utilizado.
- c) Os métodos, ou a referência aos métodos, a serem utilizados para preparar os equipamentos críticos (como limpeza, montagem, calibração e esterilização).
- d) As instruções de processo detalhadas por etapa (como verificações de materiais, pré-tratamentos, sequência de adição de materiais e parâmetros críticos do processo).
- e) As verificações para confirmar que o equipamento e a estação de trabalho estão livres de produtos anteriores, documentos ou materiais não necessários para o processo planejado, e que o equipamento esteja limpo e adequado para uso.
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