Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos últimos dias. Associado a isso, na última semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao banheiro. A avaliação inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca, letárgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor diminuído, úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

 Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes, referentes ao processo de enfermagem.

Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas é um resultado esperado, relacionado ao diagnóstico de imobilidade, corretamente formulado durante a etapa de planejamento do cuidado focado na paciente.

Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.

O processo de enfermagem tem suas bases no método de resolução de problemas, nas orientações médicas terapêuticas e no método empírico/intuitivo.

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos últimos dias. Associado a isso, na última semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao banheiro. A avaliação inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca, letárgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor diminuído, úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

 Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes, referentes ao processo de enfermagem.

O diagnóstico de enfermagem de nutrição desequilibrada, menor que as necessidades corporais, é um diagnóstico real confirmado pelos dados de peso e anorexia, conforme a taxonomia II da NANDA.

Julgue o item abaixo, relativo à humanização em UTI.

É importante haver o acolhimento do paciente admitido na UTI e(ou) do familiar deste, buscando apresentar-se com o nome e cargo, explicando os propósitos da internação e o planejamento inicial de cuidados a ser instituído; além disso, deve-se tratá-lo(s) por seu(s) próprio(s) nome(s), utilizando terminologia compatível para o entendimento da situação.

A respeito das teorias de enfermagem, julgue os itens seguintes.

Em sua maioria, os referenciais teóricos de enfermagem, embora descrevam e expliquem as condições humanas dos pontos de vista do ambiente e da doença, são limitados em prever ou controlar uma situação de enfermagem.

A respeito das teorias de enfermagem, julgue os itens seguintes.

Considere um enfermeiro que atende em uma unidade intensiva coronariana e adota um referencial teórico que considera o indivíduo holisticamente. Ele vê a enfermagem como uma relação com o ser humano que é dependente de outro, razão por que escolheu dois princípios, o de conservação de energia e de integridade estrutural, para instituir as estratégias de enfermagem de apoio e terapêutica no atendimento a uma paciente à qual o médico prescreveu oxigênio por cânula nasal e uma injeção de morfina. Nessa situação, o enfermeiro está utilizando a teoria do alcance dos objetivos que se relaciona à teoria dos sistemas.

O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.

Conceitos são veículos de idéias que se formam a partir das percepções e das experiências individuais, constituindo os componentes básicos de uma teoria. Teorias são perenes e representam um conjunto de conceitos inter-relacionados que permitem uma visão sistemática de um fenômeno.

Com respeito aos critérios de inclusão e exclusão de doadoras de sangue do cordão umbilical e placentário (SCUP), julgue os itens a seguir.

Diabetes melito e hipertensão arterial são exemplos de doenças que podem interferir na vitalidade da placenta, sendo assim, um critério de exclusão para doação de SCUP.

Julgue os itens subsequentes, relacionados a indicadores de qualidade e sistematização da assistência de enfermagem perioperatória (SAEP).

O período perioperatório é definido como o espaço de tempo que compreende os períodos: pré-operatório (mediato e imediato), transoperatório (intraoperatório) e pós-operatório (imediato e mediato).

Por determinação do Conselho Federal de Enfermagem e a partir da Lei do Exercício Profissional, obteve-se o respaldo legal para a realização da consulta de enfermagem. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

O objetivo principal da consulta de enfermagem é implementar intervenções de enfermagem que levem à promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, da família e da comunidade.

Em relação às situações de atendimento ao paciente submetido ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), julgue os próximos itens.

A doença de enxerto contra o hospedeiro (DECH) é a causa mais comum de mortalidade relacionada ao transplante de medula óssea e de células-tronco e hematopoiéticas. O estágio clínico grave pode ser identificado na pele, pela eritrodermia generalizada, no fígado, pelas alterações nos níveis de bilirrubinas entre 6 a 15 mg/dL e no intestino, pela diarréia, maior que 1.500 mL/dia.

Acerca do planejamento e da administração de assistência de enfermagem, julgue os itens que se seguem.

Segundo a lei do exercício profissional, é privativo do enfermeiro o planejamento da assistência de enfermagem.

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos últimos dias. Associado a isso, na última semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao banheiro. A avaliação inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca, letárgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor diminuído, úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

 Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes, referentes ao processo de enfermagem.

Os dados acerca da ingestão alimentar e das condições de locomoção são considerados indiretos, pois foram obtidos a partir de outra fonte que não a paciente.

Julgue os itens que se seguem acerca do SCUP.

O volume do SCUP coletado deve ser calculado a partir do peso líquido da coleta, assumindo 1 mL = 1 g. O sangue coletado só pode ser aceito para processamento se a quantidade coletada for igual ou superior a 50 mL, excluído o anticoagulante, ou se o número total de células nucleadas for superior a 5 × 104.

Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

As regiões externas dos braços e anteriores das coxas bem como as do abdome (entre os rebordos costais e as cristas ilíacas) podem ser utilizadas para as aplicações parenterais por via intradérmica.

O ensino está presente na vida profissional do enfermeiro de forma integral, seja na relação com os membros da equipe, seja no relacionamento com o paciente. O enfermeiro tem como objetivo final ajudar o paciente ou seus familiares a aprenderem a manter a saúde, restaurá-la ou adaptar-se às suas novas condições. Quanto a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A aprendizagem envolve mudança e esta constitui um resultado de prática ou de experiência, que pode ser exemplificada quando, ao se tocar em um objeto quente, retira-se a mão imediatamente.

O ensino está presente na vida profissional do enfermeiro de forma integral, seja na relação com os membros da equipe, seja no relacionamento com o paciente. O enfermeiro tem como objetivo final ajudar o paciente ou seus familiares a aprenderem a manter a saúde, restaurá-la ou adaptar-se às suas novas condições. Quanto a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Entre os benefícios do ensino para os pacientes, incluem-se a independência, a diminuição da ansiedade e a manutenção de um melhor estado de saúde.

Julgue os itens a seguir, referentes a terapia subcutânea e a ações de enfermagem.

Na infusão contínua por via subcutânea, o volume diário (nas 24horas) não deverá ultrapassar 500 mL, administrados a cada intervalo de oito horas.

Julgue os itens que se seguem, acerca da oxigenoterapia.

Em caso de uso de cateter nasal, o oxigênio deve ser umidificado; quando o nível de água estiver baixo, este deve ser completado no mesmo frasco com água destilada.

Acerca das finalidades e técnicas de curativos, julgue os itens abaixo.

Os curativos úmidos-secos devem ser usados quando ocorrerem ressecamentos, sendo os resíduos absorvidos pela gaze por ação capilar. A vantagem desses curativos é que não necessitam de trocas freqüentes.