O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contra-indicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM.
No que se refere à farmacovigilância, julgue os itens que se seguem. Reações do tipo A, classificadas como idiossincrásicas, são as mais raras e não apresentam relação causal com o medicamento.
Toxicologia é a ciência que visa estudar o efeito adverso de substâncias químicas sobre os organismos vivos e estabelecer o uso seguro dessas substâncias químicas. Acerca da toxicologia, julgue os itens que se seguem.
I Os efeitos tóxicos podem ser classificados como imediatos, crônicos, retardados, reversíveis, irreversíveis, locais ou sistêmicos.
II Os fatores mais importantes, que interferem diretamente na toxicidade das substâncias químicas, são os ligados ao agente químico e os relacionados à exposição a esse agente.
III No Brasil, existe uma resolução do Conselho Nacional de Saúde que estabelece diversos ensaios para definir a toxicidade aguda, subaguda ou crônica e os efeitos de teratogenicidade e embriotoxicidade.
IV Efeitos indesejáveis e efeitos adversos são sinônimos para as avaliações toxicológicas.
Estão certos apenas os itens
Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.
Taquicardia e arritmias cardíacas estão entre os efeitos adversos mais importantes dos fármacos broncodilatadores beta-adrenérgicos.
Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) estão entre os fármacos mais utilizados no mundo. Seus efeitos terapêuticos incluem as ações anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. A respeito desse grupo de medicamentos, julgue os itens a seguir.
Os ensaios de toxicidade auxiliam na identificação dos efeitos adversos dos AINES. Os efeitos agudos devem ser avaliados após poucas horas, quando for administrada uma única dose, ou após 24 h da última dose, quando forem administradas múltiplas doses.
Em relação às reações adversas aos antineoplásicos e às orientações que devem ser dadas aos pacientes acerca desses efeitos adversos, julgue os itens subsecutivos. Náuseas e vômitos são efeitos adversos comuns dos quimioterápicos.
Acerca da dexclorfeniramina, fármaco anti-histamínico de primeira geração ou clássico, e da loratadina, fármaco anti-histamínico de segunda geração ou novo, julgue os itens que se seguem. A dexclorfeniramina provoca efeitos de sedação porque atravessa a barreira hematoencefálica e ocupa receptores H1 cerebrais que estão relacionados com o controle dos estados de vigília.
No que se refere à farmacovigilância, julgue os itens que se seguem. Define-se reação adversa medicamentosa qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, a determinado medicamento administrado nas doses geralmente utilizadas para profilaxia, diagnóstico ou terapia de doenças ou para a modificação de funções fisiológicas humanas.
De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde do Ministério da Saúde (PNAD), a asma atinge 6,4 milhões de brasileiros, sendo as mulheres as mais acometidas pela doença, que é responsável por mais de 100.000 internações no Sistema Único de Saúde (SUS). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. Os efeitos adversos dos broncodilatadores incluem bradicardia, aumento da saturação de oxigênio e sonolência.
A respeito dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), tais como o captopril e o enalapril, julgue os itens a seguir. Tosse seca é um efeito adverso que acomete mais da metade dos pacientes que usam IECA.
No que se refere à farmacovigilância, julgue os itens que se seguem. Evento adverso corresponde a qualquer ocorrência médica desfavorável durante o tratamento com a utilização de determinado medicamento, mas que não apresenta necessariamente relação causal com esse tratamento.
No que se refere à farmacovigilância, julgue os itens que se seguem. As reações adversas classificadas como graves são aquelas que ameaçam a vida, provocam ou prolongam a hospitalização e causam anomalia congênita.
Em relação às reações adversas aos antineoplásicos e às orientações que devem ser dadas aos pacientes acerca desses efeitos adversos, julgue os itens subsecutivos. São corretas as seguintes orientações do farmacêutico ao paciente que apresentar náuseas e vômitos após a administração de quimioterápico: comer antes de sentir fome e devagar, pequenas e frequentes refeições, de duas em duas horas, porque a fome pode aumentar o enjoo; evitar alimentos picantes, gordurosos e doces; evitar alimentos e bebidas quentes; evitar beber líquidos durante as refeições; ficar longe da cozinha durante o preparo de alimentos; comer em ambiente ventilado e agradável.
Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.
Reação hemolítica aguda é um incidente transfusional tardio que pode ocorrer por incompatibilidade sanguínea.
Um estudante do ensino técnico queixa-se de, há algumas semanas, vir apresentando dificuldades para enxergar em ambientes de pouca iluminação. O jovem relata, ainda, um acentuado incômodo para adaptar sua visão em situações de mudança de luminosidade como, por exemplo, quando sai da sala escura do cinema para a rua durante o dia, caso em que só consegue voltar a enxergar bem após alguns minutos.
A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O uso de óleos minerais como laxante em processos de emagrecimento pode ser a causa do quadro descrito pelo jovem.Em relação às reações adversas aos antineoplásicos e às orientações que devem ser dadas aos pacientes acerca desses efeitos adversos, julgue os itens subsecutivos. O principal efeito adverso do metotrexato é a anafilaxia: o paciente deve usar a mesna, simultaneamente ou antes do metotrexato.
O farmacêutico vem ampliando a sua área de atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções do Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o farmacêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participação nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue os itens a seguir, acerca das atividades desenvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
A caquexia é um dos efeitos adversos do tratamento oncológico, podendo trazer consequências graves e interferir na terapia. O monitoramento desse efeito adverso faz parte de atividades realizadas dentro da assistência farmacêutica.
O medicamento haloperidol 2 mg foi prescrito a um paciente que apresentava episódios de delírio e alucinações esquizofrênicas. Administrando o medicamento três vezes ao dia, conforme a prescrição médica, o paciente sentiu melhora dos sintomas após três semanas de uso, porém a hipersalivação foi um dos efeitos adversos que lhe causou muito incômodo.
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.
Os antipsicóticos de alta potência, como o haloperidol, possuem pouca ou nenhuma ação anticolinérgica, o que explicaria o efeito adverso sentido pelo paciente.A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.
O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides pode induzir efeitos adversos sistêmicos, predominantemente gastrintestinais.
Julgue os itens seguintes, acerca de farmacoepidemiologia e farmacovigilância.
É comum os pacientes apresentarem reações adversas aos medicamentos utilizados durante o tratamento oncológico. A identificação, a notificação e o registro dessas reações podem ser chamados de farmacoepidemiologia.