Julgue os itens que se seguem, relativos à osteomielite.
O tratamento para osteomielite deve ser feito exclusivamente com antibioticoterapia oral de curta duração, sendo dispensável o tratamento com antibióticos intravenosos.
A infecção hospitalar é conceituada como qualquer processo infeccioso adquirido no ambiente hospitalar. Todos os hospitais brasileiros devem possuir um programa de controle das infecções hospitalares (PCIH), cujas diretrizes e normas de execução são definidas pelo Ministério da Saúde. Entre as principais infecções hospitalares descritas, está a infecção da ferida cirúrgica, e a profilaxia antimicrobiana é um instrumento importante na prevenção da infecção da ferida operatória. A respeito do controle da infecção hospitalar e da profilaxia antimicrobiana, julgue os itens a seguir.
São exemplos de vias de administração parenteral e enteral as vias intradérmica e intramuscular, respectivamente.
A farmacologia é a ciência que estuda a história, as propriedades físicas e químicas, os efeitos bioquímicos e fisiológicos, os mecanismos de ação, absorção, distribuição, biotransformação, excreção e os usos terapêuticos dos fármacos. A respeito de farmacologia, julgue os itens que se seguem.
As substâncias químicas usadas como contraste radiológico não contribuem para a elucidação diagnóstica.
A utilização de diferentes vias para a aplicação de injeção é justificada pelo objetivo que se quer alcançar com a substância utilizada e pelas características do paciente. Em relação à administração de medicamentos por via parenteral, julgue os itens que se seguem.
A via intramuscular é escolhida para a aplicação de injeção porque a substância injetada pode ser irritativa, volumosa, ou de difícil absorção.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
Deve ser realizada uma aplicação intramuscular em uma criança de 4 anos de idade que deu entrada em um pronto-socorro. O enfermeiro pode realizar o procedimento no músculo deltóide, tendo em vista o fato de esta ser uma região de fácil acesso e segurança.
Um profissional de enfermagem, ao se aproximar para verificar os sinais vitais de uma criança com 6 anos de idade, hospitalizada, observou que ela apresentava sinais de contrações musculares bruscas e repetidas, enrijecimento do corpo, sialorreia, trismo, lábios arroxeados e perda da consciência.
Com relação à assistência de enfermagem nessa emergência clínica, julgue os itens que seguem.
O diazepam é uma das medicações prescritas nessa situação e deve ser aplicado por via intramuscular.O papel do profissional de enfermagem na administração de medicamentos tem se tornado cada vez mais complexo e diversificado, principalmente em decorrência do avanço da farmacologia e das novas exigências do cliente. Julgue os itens a seguir acerca desse tema.
Farmacodinâmica é o processo pelo qual uma substância se movimenta através do organismo até seu ponto de eliminação.
Um senhor com 45 anos de idade que faz uso abusivo e diário de bebidas alcoólicas foi levado, contra a sua vontade, pela sua esposa a um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e Drogas. Ao ser atendido, o paciente disse ao enfermeiro que o atendeu no acolhimento que não tem nenhum problema e que pode parar de beber quando quiser. A esposa relatou que ele justifica o fato de beber dizendo que é a forma como encontra para lidar com a perseguição feita pelo chefe e por colegas no seu trabalho. A esposa relatou que ele tem apresentado alteração do comportamento, mostrando-se irritadiço, insone e violento e que a proíbe de conversar com qualquer outro homem ou de sair na rua sozinha. A esposa afirmou ainda que ele quase não se tem alimentado e queixa-se de mal-estar, além de ter faltado muito ao serviço. O paciente referiu que vem sentindo fortes dores musculares.
A partir da situação clínica apresentada acima, julgue os itens subsecutivos.
O dissulfiram — medicação que vem sendo utilizada na prática clínica para o tratamento do alcoolista — poderia ser prescrito a esse paciente, sem o seu conhecimento, desde que autorizado pela esposa.
Uma enfermeira foi chamada a atender uma mulher branca, com aproximadamente 25 anos de idade, com sinais de pânico com agorafobia e ansiedade, no banheiro feminino da empresa onde esta trabalha. Na oportunidade, essa mulher referiu sentir palpitações, percepção dos batimentos cardíacos acelerados, sudorese, sensação de falta de ar, parestesias, medo de morrer e para não deixá-la sozinha. Uma hora após, a paciente retomou suas atividades no trabalho. Segundo o relato dos colegas de trabalho, a mulher apresentou outros quatro ataques de pânico durante o último mês.
Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os itens subsequentes.
Para controle da ansiedade da paciente em apreço, poderão ser utilizados benzodiazepínicos (alprozolam, clonazepan, diazepam e lorazepam), que possuem como efeitos adversos comuns insônia por rebote/ansiedade, náusea, comprometimento psicomotor macroscópico e reação de raiva paradoxal.
O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.
Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.
Considerando o fator de gotejamento do equipo igual a 20 gotas, para ser atendida a prescrição médica, o gotejamento da infusão venosa de 500 mL da solução glicosada a 10% deve ser mantido a aproximadamente 33,3 gotas por minuto.Considerando o papel do técnico de enfermagem na administração de medicamentos, julgue os itens a seguir.
Admite-se administrar medicação preparada por outro técnico de enfermagem, desde que devidamente rotulada e identificada.
A presença de tensoativos nas preparações tópicas (cremes O/A e A/O) diminui a superfície de contato entre pele e formulação dificultando a absorção sistêmica do fármaco.
No que se refere à farmacologia, julgue os itens seguintes.
Pós, comprimidos, suspensão e emulsão são medicamentos sólidos.