No setor de politraumatizados, toda a equipe deve conhecer a escala de coma de Glasgow, que apresenta utilidade particular no monitoramento da fase aguda do coma. Acerca dessa escala, assinale a opção correta.
Julgue os itens seguintes, relativos ao atendimento inicial ao politraumatizado e à avaliação de consciência no paciente em estado de coma.
De acordo com a escala de Glasgow, todos os pacientes cujo somatório de pontos seja igual ou menor que oito são considerados em coma
Julgue os itens seguintes, relativos ao atendimento inicial ao politraumatizado e à avaliação de consciência no paciente em estado de coma.
A escala de coma de Glasgow, utilizada universalmente, possibilita uma visão geral do nível de resposta do paciente mediante três reações a estímulos: abertura dos olhos, reações motoras e respostas circulatórias.
Com base na escala de coma de Glasgow, a pontuação alcançada pelo paciente corresponde ao seguinte grau de lesão:
Com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE) em UTI, julgue o próximo item.
A evolução de enfermagem permite registrar o momento presente da situação clínica do paciente, além do que seja observado e executado pela equipe de enfermagem, com dados brutos e pontuais, possibilitando a reflexão pelo enfermeiro para a construção do contexto assistencial do paciente.
Assinale a alternativa correta sobre a classificação da lesão nervosa.
I. Os pacientes se encontram habitualmente em estado crítico, com seus mecanismos de imunidade comprometidos, tornando-os suscetíveis a infecções.
II. Concentram-se muitos doentes com infecções leves, geralmente por micro-organismos não resistentes, dificultando, dessa forma, infecções cruzadas, caso não haja mecanismos adequados de barreira implementados.
III. Há pacientes submetidos a inúmeros e frequentes procedimentos invasivos tanto diagnósticos quanto terapêuticos, sem os quais não sobreviveriam. Tais procedimentos, no entanto, criam portas de entrada para os micro-organismos da própria microbiota destes pacientes e do ambiente.
Está correto o que se afirma em
Nesse contexto, os tipos de Unidades que o serviço hospitalar da UTI possui são:
Paciente de 55 anos, internado na UTI com diagnóstico de pancreatite aguda grave. Devido à sua condição, desenvolveu complicações gastrointestinais significativas, incluindo íleo paralítico, o que impossibilitou a alimentação enteral.
A equipe médica, após uma avaliação multidisciplinar, decidiu iniciar a Nutrição Parenteral Total (NPT) por meio de um cateter venoso central, para garantir a administração adequada de nutrientes essenciais e evitar a desnutrição.
Pensando no uso prolongado da NPT, assinale a opção que indica o cateter a ser utilizado para a punção venosa central.
Com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE) em UTI, julgue o próximo item.
O processo de enfermagem organiza-se em sete etapas: histórico de enfermagem; identificação de problemas; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; prescrição de enfermagem; implementação; e avaliação de enfermagem.
Com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE) em UTI, julgue o próximo item.
Enquanto a anotação de enfermagem é realizada por toda a equipe de enfermagem, a evolução é uma atividade privativa do enfermeiro, conforme previsto em norma específica.
FGV•
Durante a avaliação diária, a enfermeira notou que o paciente apresentava aumento da resistência das vias aéreas, com sibilos audíveis e dificuldade respiratória.
Dentro da autonomia da enfermeira, assinale a alternativa que indica a ação mais adequada para o manejo do tubo orotraqueal e a manutenção da via aérea permeável desse paciente.
O balanço hídrico é calculado pela diferença das medidasprecisas dos líquidos ingeridos pela via oral, e dos líquidoseliminados pela via urinária. O resultado igual a zero ésugestivo de desequilíbrio hídrico.