A atuação do enfermeiro no Centro Cirúrgico é essencial para a promoção da segurança do paciente.

Sobre as boas práticas recomendadas no Protocolo de cirurgia segura, leia as assertivas abaixo:

I. A lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura deve ser aplicada em três momentos cirúrgicos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação.

II. Para a implementação da lista de verificação da segurança cirúrgica ou checklist de cirurgia segura, é necessário que um único profissional seja responsável pela sua aplicação, e este não deve impedir que a equipe progrida para a próxima fase, independente de seu nível de atendimento satisfatório.

III. O protocolo de cirurgia segura recomenda a implementação de práticas seguras para a prevenção de retenção não intencional de objetos após a realização de procedimento cirúrgico em serviços de saúde.

IV. A confirmação da efetividade da esterilização de produtos para saúde (PPS) está incluída entre as condutas de segurança cirúrgica e, para tal, são obrigatórias, no rótulo de identificação da embalagem do pacote esterilizado, informações mínimas, como nome do produto, número do lote, data da esterilização, data limite de uso, método de esterilização.


Estão CORRETAS

Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no processo de esterilização.

Devem ser descartados diretamente no lixo contaminados os resíduos de indicadores biológicos utilizados como controle e aqueles com resultados positivos.

Sobre a Central de Material e Esterilização (CME), considerando as recomendações da RDC no 15/2012, o técnico de enfermagem deve saber que

Como são classificados os artigos que penetram na barreira da pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e sistema vascular, para fins de processamentos?

Acerca do processamento de produtos para a saúde, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) A desinfecção de alto nível consiste no processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos, inclusive microbactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos.
( ) O teste de avaliação da cavitação para lavadoras avalia o nível de energia ultrassônica durante a limpeza dos instrumentais cirúrgicos.
( ) O papel grau cirúrgico é compatível para uso no calor seco e óxido de etileno e contraindicado para uso no vapor sob pressão e peróxido de hidrogênio.

As afirmativas são, respectivamente,
Em relação à biossegurança e aos meios de desinfecção e esterilização, julgue os itens abaixo como verdadeiros (V) ou falsos (F):

I. A autoclave é um método eficaz de esterilização que utiliza calor úmido sob pressão e é indicada para esterilizar materiais sensíveis ao calor seco.

II. O uso de antissépticos no preparo cirúrgico de pele pode ser dispensado se a pele do paciente estiver visivelmente limpa.

III. Produtos semicríticos, como endoscópios, podem ser submetidos a desinfecção de alto nível, desde que não entrem em contato direto com tecidos estéreis.

IV. O glutaraldeído é um agente utilizado para desinfecção de alto nível, especialmente em materiais sensíveis ao calor, como instrumentos de fibra ótica.


É CORRETO apenas o que se afirma em:
Considere os aspectos relacionados à esterilização sob pressão (calor úmido) e assinale a alternativa correta.

Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no processo de esterilização.

Para o monitoramento do processo de esterilização dos produtos de saúde implantáveis, deve ser adicionado um indicador biológico, a cada carga.

O teste utilizado para verificar a remoção do ar nas autoclaves com pré-vácuo e assim garantir a penetração uniforme do vapor nos materiais é um indicador
Em relação à Central de Material e Esterilização (CME) e ao processamento de produtos para saúde, assinale a alternativa correta:

Após a análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos com materiais perfurocortantes, a Comissão Gestora Multidisciplinar, da qual participam os enfermeiros representantes da Central de Material e Esterilização, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e da direção de enfermagem, deve estabelecer as prioridades e propor medidas de controle para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes envolvendo as seguintes ações:

I. substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível;

II. adotar controles de engenharia no ambiente;

III. adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível;

IV. mudanças na organização e nas práticas de trabalho.

A adoção dessas medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:

O técnico de enfermagem encaminhou materiais utilizados no Centro Cirúrgico para a Central de Material e Esterilização. De modo a garantir que o processamento de artigos hospitalares, como materiais cirúrgicos e equipamentos reutilizáveis, seja realizado de acordo com as normas de biossegurança, a conduta mais indicada é:
A desinfecção de alto nível é o processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos. Nas Unidades Básicas de Saúde, é realizada mediante a imersão dos materiais em ácido peracético 0,2%, exigindo os seguintes cuidados:
Para garantir a eficácia do processo de esterilização de autoclaves, deve-se tomar alguns cuidados e realizar procedimentos tanto com o equipamento quanto com o material que será colocado nele, como, EXCETO:

Julgue o item subsecutivo, com relação à atuação do enfermeiro no centro cirúrgico e na central de esterilização.

A limpeza terminal do centro cirúrgico deverá ser realizada diariamente, após o término de todas as cirurgias programadas ou conforme orientação do serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH).

Para responder à questão, considere o conteúdo apresentado na publicação intitulada Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde – SOBECC (2021)
Leia o texto a seguir:

A videocirurgia é um método cirúrgico minimamente invasivo que, por meio de um conjunto de equipamentos e instrumentos, permite a visualização direta de cavidades corporais com imagem de alta qualidade e resolução. Partes de equipamentos e instrumentos, tais como pinças e trocarteres, devem estar esterilizados, uma vez que serão manuseados pelo cirurgião no campo operatório e utilizados para produzir a abertura e exposição mínima da cavidade em que o procedimento é realizado. Considerados como materiais críticos, os instrumentos devem ser processados no Centro de Material e Esterilização (CME).

(Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização – SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde – SOBECC. 8.ed. revisada e atualizada. São Paulo, SP: SOBECC, 2021)

Considerando o exposto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I. Ao serem reprocessados os instrumentais, o enfermeiro responsável deve assegurar que, na etapa de pré-umectação, pinças e trocarteres com presença de matéria orgânica ressecada sejam desmontados e imersos, em recipiente adequado, contendo solução clorada, na concentração de 200 ppm, por 10 minutos.
PORQUE
II. O ressecamento dificulta a remoção da matéria orgânica nos canais internos e nas reentrâncias do instrumental e pode favorecer o desenvolvimento de biofilmes.

Assinale a alternativa correta a respeito dessas asserções.
Considerando os processos de esterilização de produtos para saúde e suas indicações na prática assistencial, é correto afirmar que:
Página 3