Duas crianças deram entrada, às 2 horas da manhã, no pronto-socorro de um hospital. Segundo o relato da mãe, o filho mais velho, de 6 anos de idade, teria caído de uma escada após agredir o irmão menor, de 4 meses. O bebê apresentava hemorragia retiniana, convulsões e diminuição do nível de consciência. Não havia sinais externos de traumatismo ou lesão craniana, e a tomografia computadorizada detectou um hematoma subdural. O menino de 6 anos, no exame físico, apresentava lesões traumáticas cutâneas inespecíficas nas costas, nas nádegas, nos braços e nas coxas. Algumas equimoses e contusões mostravam-se de coloração azul-púrpura e marrom-amarelada, enquanto outras eram de coloração vermelho-azulada. Em um dos braços desse menino, havia uma mordida recente, que, segundo relato da mãe, teria sido dada por outra criança, que mora próximo à sua casa. Esse menino maior mostrava-se triste e calado, olhava para o chão e tinha muito medo da mãe.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes.

As equimoses e contusões apresentadas pela criança maior são comuns em crianças ativas e normais e estão associadas a acidentes involuntários.

A “Regra dos Nove”, proposta por Wallace, é uma das formas utilizadas para classificar queimaduras em relação à superfície corporal queimada.

A “Regra dos Nove”, utilizada para crianças, compreende:

São condutas indicadas para o atendimento de urgência de uma criança em insuficiência respiratória por obstrução de via aérea por corpo estranho, EXCETO:

A maioria dos casos de desidratação em criança são causadas pela diarréia. Em relação a esse importante problema, é correto afirmar que

Em relação ao crescimento e desenvolvimento da criança, assinale a alternativa INCORRETA:

O leite materno é a única fonte universal de nutrição para bebês e o único alimento capaz de modificar-se, por meio de mecanismos biológicos, adaptando a sua composição às necessidades da criança que cresce.

Avalie as alternativas abaixo se Verdadeiras ou Falsas.

( ) As dezenas de componentes conhecidos do leite humano maduro após a segunda quinzena do parto são extremamente variáveis.

( ) Entre as características primordiais do leite materno estão um inigualável efeito protetor e imunomodulador, graças ao qual são minimizadas tanto a incidência quão gravidade das doenças infecciosas.

( ) A utilização de bicos artificiais mesmo os ortodônticos pode alterara mecânica oral o que torna a remoção do leite eficaz e desfavorece o desmame precoce.

( ) Além das dificuldades decorrentes da pega inadequada o fato de as mamas não ficarem adequadamente vazias faz com que a nutriz produza menos leite. A diminuição do estímulo à sucção pode levar ao desmame precoce.

( ) A lei nº 11.265 tem por objetivo o mesmo da NBCAL que é a norma de comercialização de alimentos para lactentes e fortalece as ações de proteção ao aleitamento materno.

Marque a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:

Apesar de várias evidências científicas comprovarem a importância da amamentação, em termos nutritivos, o aleitamento materno exclusivo está aquém do que é recomendado pelo Ministério da Saúde. Com relação ao aleitamento materno, assinale a opção correta.

Bebê, seis meses, ativa, aleitamento materno exclusivo, foi trazida pela mãe à unidade de atendimento de saúde com a queixa de que o bebê está com diarréia há um dia. Ao exame não apresenta sinais de desidratação. Pelo programa AIDPI - Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância/Ministério da Saúde, a conduta a ser tomada é:

Durante a avaliação do recém-nascido, ainda na sala de parto, faz-se necessário o cálculo do índice de Apgar. Assinale abaixo quais os parâmetros que são avaliados para que se possa calcular este índice.

Com relação às dermatites mais comuns na criança, avalie as alternativas a seguir se estão Falsas ou Verdadeiras.

( ) A pitiríase versicolor caracteriza-se por manchas bem delimitadas com descamação e predomina no tronco e couro cabeludo mais nas áreas seborréicas. Não é contagiosa e causa um leve prurido.

( ) O impetigo estreptocóccico apresenta-se sob forma de pústula e vesículas, sendo que na fase aguda há hiperemia. Muito comum o impetigo nasal e perianal.

( ) A celulite difere da erisipela em nível de sinais pois esta caracteriza-se por eritema difuso,edema , calor e hiperestesia, além de linfadenopatia satélite e aquela por tumefação de limites imprecisos e dor difusa.

( ) A dermatite de contato caracteriza-se pelas formas irritativas e alérgicas.

( ) O angioedema é o equivalente à urticária quando o processo acomete a mucosa e a gordura subcutânea.

Assinale a alternativa que apresenta a sequencia CORRETA:

O método que é mais comumente empregado para avaliar o ajuste imediato do recém-nascido à vida extrauterina, avaliando suas condições de vitalidade e que consiste na avaliação de 5 itens do exame físico do recém-nascido, com 1, 5 e 10 minutos de vida, denomina-se Índice de:

Na assistência ao recém-nascido em fototerapia, é correto afirmar.

A Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil (2005) implementa como diretriz a aplicação de ações de vigilância à saúde, para identificar, de forma prioritária, os aspectos que caracterizam crianças com risco adquirido/associado que são as

Trata-se de uma ação de assistência ao RN nos cuidados imediatos.

Acerca dos imunobiológicos, julgue os itens a seguir.

Considere a seguinte situação hipotética.

Em um posto de saúde, um enfermeiro que recebeu uma puérpera HIV-positiva com história de parto na fazenda há 10 horas decidiu adiar a vacinação da BCG-ID da criança e vacinou a mãe contra hepatite B.

Nessa situação, o enfermeiro agiu corretamente pois a vacinação do recém-nascido com a BCG-ID está contraindicada por se tratar de filho de mãe HIV-positiva, e a vacinação da mãe está indicada pois visa prevenir a hepatite B em grupos de risco, como é o caso da mãe, portadora de HIV.

Uma criança de 12 meses, que tem o seu percentil acima de 97 na curva de crescimento, pode ser classificada como: