Questões de Concursos

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Em 2006 foi instituído o Pacto pela Saúde, um conjunto de reformas nas relações institucionais voltado ao fortalecimento da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Ele introduziu mudanças nas relações entre os entes federados, inclusive nos mecanismos de financiamento, significando, portanto, um esforço de atualização e aprimoramento do SUS. A adesão dos gestores ao Pacto pela Saúde se dá mediante assinatura de um termo de compromisso que estabelece compromissos entre os gestores em três dimensões: pacto pela vida, pacto em defesa do SUS e pacto de gestão. Com relação a essas três dimensões presentes no Pacto pela Saúde, julgue o item a seguir.
O Pacto pela Vida firma-se em torno de ações que contribuam para aproximar a sociedade brasileira do SUS, tendo como diretriz a repolitização da saúde, como movimento que retoma a reforma sanitária brasileira, atualizando as discussões em torno dos desafios atuais.

No início de uma consulta, uma mulher de 48 anos de idade mostrava-se ofegante e cansada. Ela faz acompanhamento há seis meses no serviço ambulatorial para tratamento de diabetes. Tem uma fístula arteriovenosa ativa no membro superior direito. Relata episódios febris em casa, com temperatura do corpo alternando com regularidade entre um período de febre e outro com temperatura normal ou subnormal. Tem peso corporal de 80 kg, 1,68 m de altura e 45 cm de circunferência do braço. A enfermeira fez a verificação da temperatura corporal axilar, da frequência cardíaca no pulso braquial, da frequência respiratória e da pressão arterial. Todos os parâmetros de sinais vitais avaliados estavam dentro do padrão de normalidade.

Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos relativos ao cuidado a ser prestado, julgue os itens que se seguem.

A classificação do estado nutricional da paciente é de sobrepeso, pois o índice de massa corporal está acima da normalidade.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue os itens seguintes. A medida da P0.1 não deve ser utilizada como índice preditivo de desmame ventilatório em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.
Julgue os itens seguintes, referentes à temática abordada no texto acima. A ética profissional se objetiva como ação moral, por meio da prática profissional, como normatização de deveres e valores, por meio do código de ética profissional, e como teorização ética, por meio das filosofias e teorias que fundamentam sua intervenção e reflexão, e como ação ético-político.
Os cuidados paliativos representam uma conduta de atendimento ao paciente gravemente doente, centrada no conforto, com o objetivo de proporcionar maior qualidade de vida a ele e a sua família. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. Os cuidados paliativos começam quando termina o tratamento focalizado na cura.
Em relação às técnicas de expansão pulmonar para tratamento das doenças neuromusculares, julgue os itens subsequentes. A respiração glossofaríngea está indicada na esclerose lateral amiotrófica com disfunção bulbar.

No que tange aos princípios ético-profissionais do serviço social, julgue o item a seguir.

O posicionamento em favor da equidade e da justiça social relaciona-se à rígida seleção de quem é mais necessitado — ou seja, os mais carentes entre os carentes —, à dignidade de cada um e aos direitos do outro, respectivamente.

A respeito da fisiologia cardiopulmonar, julgue os itens subsecutivos. Durante uma expiração normal e calma, o diafragma realiza contração excêntrica levando a uma transição mais suave entre a inspiração e a expiração.
Acerca da fisiologia respiratória, julgue os próximos itens. Quando um indivíduo está em repouso, respirando tranquilamente no nível do mar e em ar ambiente, a energia potencial elástica armazenada nos tecidos pulmonares e da caixa torácica durante a inspiração faz que o trabalho expiratório seja totalmente transferido para os músculos inspiratórios.

Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatório. Os sinais vitais da paciente mostraram-se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.

Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem à referida paciente, julgue os itens de 91 a 95.

A parestesia apresentada pela paciente, que é a incapacidade de executar movimentos voluntários, e a hiporreflexia são resultados da desmielinização rápida e aguda dos nervos periféricos.
Julgue os seguintes itens a respeito da anatomia do assoalho pélvico. O músculo piriforme roda a coxa internamente e auxilia na manutenção da cabeça do fêmur no acetábulo.

A respeito dos sistemas de informação em saúde e assuntos correlatos, julgue o item a seguir.

O Programa de Apoio à Informatização e Qualificação dos Dados da Atenção Primária à Saúde, também denominado Informatiza APS, tem o propósito de informatizar todas as equipes de saúde da família e equipes de atenção primária à saúde do Brasil para o uso do cartão nacional de saúde.

É importante que usuários de computadores utilizem meios para guardar cópias de arquivos em locais fora do disco rígido do computador pessoal, evitando perda irreparável de informações no caso de pane no disco rígido. Com relação a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Dispositivos do tipo pen drive são muito úteis para a gravação de arquivos contidos em discos rígidos de computadores que contêm portas do tipo USB.

Acerca da avaliação das propriedades mecânicas do sistema respiratório, julgue os seguintes itens. A concavidade do ramo esforço-independente da curva fluxo-volume indica fechamento precoce das vias aéreas periféricas.
No que concerne à fisiopatologia pulmonar, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla DPOC, sempre que utilizada, refere-se à doença pulmonar obstrutiva crônica. As doenças neuromusculares evoluem com características de doenças obstrutivas devido à incapacidade do paciente de realizar uma inspiração profunda, o que gera uma redução da sua capacidade vital forçada.
Acerca da estrutura e função dos músculos esqueléticos, julgue os itens subsequentes. A abertura de canais ligando-dependentes permeáveis aos cátions na placa motora decorre da ligação da acetilcolina com receptores muscarínicos.

Uma gestante de 23 anos de idade, com 36 semanas de gestação, procurou um hospital, referindo estar em trabalho de parto. Tem um filho de 8 anos cujo parto foi normal e está ansiosa para o nascimento do segundo filho. Antes de entrar na sala de parto, a parturiente foi estimulada a ir até o banheiro e esvaziar a bexiga. Ao retornar do banheiro, queixou-se de náuseas e vômitos e de uma pressão no reto como se desejasse evacuar. Ao deitar-se, a auxiliar de enfermagem percebeu um abaulamento do períneo.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens que se seguem.

Os sinais observados pela auxiliar de enfermagem e as queixas apresentadas pela parturiente quando retornou do banheiro indicam o início do segundo período do trabalho de parto — a expulsão.

Com base no fato de que pacientes hipoxêmicos frequentemente necessitam de suplementação de oxigênio, julgue os itens seguintes. Para indivíduo com hipercapnia crônica e hipoxemia moderada indica-se a oxigenoterapia normalmente com altas frações e com a concentração necessária de O2 para a correção da hipoxemia.
A respeito da fisiologia cardiopulmonar, julgue os itens subsecutivos. A produção de uma tosse eficaz associa-se apenas a uma boa capacidade de contração dos músculos inspiratórios ? que irão aumentar o volume inspirado até cerca de 80% da capacidade pulmonar total ? e aos músculos expiratórios ? que se contrairão vigorosamente para expulsar de modo eficaz o volume gerado durante a inspiração.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue os itens seguintes. Níveis baixos de P0.1 podem estar associados a um baixo nível de atividade da musculatura inspiratória.
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