Biossegurança pode ser definida como a condição de
segurança alcançada pela utilização de um conjunto de
ações com a finalidade de prevenir, controlar, reduzir ou
eliminar riscos inerentes às atividades que possam
comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o
ambiente. Nesse sentido, níveis de biossegurança são
determinados para diferentes ensaios com manipulação de
agentes biológicos. O nível de biossegurança 3 (NB 3) tem
como característica a
Leia o Caso Clínico 3 para responder à questão.
Caso Clínico 3
Uma paciente de 60 anos foi diagnosticada com câncer de mama em estágio avançado e está em tratamento quimioterápico. O médico solicitou a manipulação de uma solução intravenosa de doxorrubicina. A dose prescrita é de 60 mg/m2 de superfície corporal, e a área de superfície corporal da paciente foi calculada como 1,67 m2. A doxorrubicina está disponível na forma de pó liofilizado em frasco de 50 mg a ser diluído em 5ml de água para injetáveis. A farmacêutica responsável pela farmácia hospitalar deve assegurar que a manipulação e a dosagem do medicamento sejam feitas corretamente, considerando as boas práticas de farmacotécnica e a segurança da paciente.
Qual é a dose total de doxorrubicina que a farmacêutica
deve preparar para a paciente, qual o volume de diluente
necessário para a reconstituição e qual o procedimento para
a manipulação segura, respectivamente?
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Uma paciente de 55 anos, internada no CTI há 2 dias, começa a apresentar considerável agitação psicomotora e confusão mental. O médico plantonista prescreve um medicamento da classe das butirofenonas (5 mg/ml – 1 ml, por via endovenosa, 3 vezes ao dia). O farmacêutico plantonista informa ao clínico a disponibilidade do medicamento apenas em solução oral, (2 mg/ml, em frasco de 30 ml) e recebe autorização para realizar a substituição.
De acordo com as informações, quantas gotas do
medicamento, em solução oral, devem ser dadas à
paciente, em cada administração, para corresponder à dose
prescrita?
Analise o caso clínico a seguir.
Em um hospital especializado em oncologia, uma paciente de 45 anos foi diagnosticada com câncer de tireoide e será submetida a uma terapia com Iodo-131 (I-131). Durante o preparo do radiofármaco, a equipe de farmácia hospitalar manipula o material radioativo em uma sala protegida, seguindo rigorosos protocolos de biossegurança. Após a administração do Iodo-131 à paciente, os resíduos gerados, como frascos vazios e luvas descartáveis, precisam ser adequadamente gerenciados para evitar contaminação. A equipe segue as normativas da ANVISA para o armazenamento e descarte desses resíduos.
Qual é o procedimento correto para o gerenciamento e descarte desses resíduos?
Em um hospital especializado em oncologia, uma paciente de 45 anos foi diagnosticada com câncer de tireoide e será submetida a uma terapia com Iodo-131 (I-131). Durante o preparo do radiofármaco, a equipe de farmácia hospitalar manipula o material radioativo em uma sala protegida, seguindo rigorosos protocolos de biossegurança. Após a administração do Iodo-131 à paciente, os resíduos gerados, como frascos vazios e luvas descartáveis, precisam ser adequadamente gerenciados para evitar contaminação. A equipe segue as normativas da ANVISA para o armazenamento e descarte desses resíduos.
Qual é o procedimento correto para o gerenciamento e descarte desses resíduos?
Leia o caso clínico a seguir.
Um estudo de coorte foi realizado para verificar os efeitos adversos do medicamento X em uma população de mil indivíduos. O grupo exposto ao medicamento X foi acompanhado ao longo de 5 anos e comparado a um grupo não exposto ao mesmo medicamento.
Estudos do tipo descrito no caso apresentam como característica a
Um estudo de coorte foi realizado para verificar os efeitos adversos do medicamento X em uma população de mil indivíduos. O grupo exposto ao medicamento X foi acompanhado ao longo de 5 anos e comparado a um grupo não exposto ao mesmo medicamento.
Estudos do tipo descrito no caso apresentam como característica a
Leia o Caso Clínico 2 para responder à questão.
Caso Clínico 2
Uma mulher chega à farmácia do bairro solicitando orientação farmacêutica. Ela relata que sua filha de 5 anos está com infecção do trato urinário (ITU) e iniciou naquele dia antibioticoterapia com 10 ml de solução oral de cefadroxil (250 mg/5 ml) de 12 em 12 horas. Segundo a mãe, após a administração da segunda dose, a filha vomitou e ela teve dúvidas de como proceder em relação ao medicamento administrado.
Sobre o caso, a orientação farmacêutica será
Leia o Caso Clínico 3 para responder à questão.
Caso Clínico 3
Uma paciente de 60 anos foi diagnosticada com câncer de mama em estágio avançado e está em tratamento quimioterápico. O médico solicitou a manipulação de uma solução intravenosa de doxorrubicina. A dose prescrita é de 60 mg/m2 de superfície corporal, e a área de superfície corporal da paciente foi calculada como 1,67 m2. A doxorrubicina está disponível na forma de pó liofilizado em frasco de 50 mg a ser diluído em 5ml de água para injetáveis. A farmacêutica responsável pela farmácia hospitalar deve assegurar que a manipulação e a dosagem do medicamento sejam feitas corretamente, considerando as boas práticas de farmacotécnica e a segurança da paciente.
A terapia com doxorrubicina precisa frequentemente ter a
dose reduzida em situações como
Observe a tabela a seguir.
Coluna F
1) Semaglutida
2) Ibuprofeno
3) Metilfenidato
4) Sertralina
5) Levodropropizina
Coluna M
(A) inibe a recaptação de dopamina e noradrenalina.
(B) agonista do receptor GLP-1, estimulando a secreção de insulina.
(C) inibe a ação das enzimas COX1-1 e COX-2, reduzindo a produção de prostaglandinas.
(D) inibe receptores periféricos envolvidos no reflexo da tosse.
(E) bloqueia o transportador de serotonina, diminuindo a sua receptação.
As informações do quadro acima representam fármacos na coluna F e mecanismos de ação na coluna M. Qual é a relação que se estabelece entre o fármaco (coluna F) e o seu mecanismo de ação (coluna M) correspondente?
Para pacientes idosos, os medicamentos tiazídicos
costumam ser a primeira escolha de tratamento de
hipertensão arterial sistêmica porque
Leia o caso a seguir.
Um paciente de 55 anos, do sexo masculino, diabético e hipertenso recebeu, recentemente, resultado de exame positivo para HIV. Em razão disso, seu tratamento farmacológico foi modificado e ele passou a utilizar metformina, enalapril e terapia antirretroviral. Visando obter mais orientações sobre a sua terapia, buscou assistência farmacêutica no serviço de saúde.
Para promover o uso seguro e eficaz dos medicamentos desse paciente, a orientação farmacêutica recomendada é
Um paciente de 55 anos, do sexo masculino, diabético e hipertenso recebeu, recentemente, resultado de exame positivo para HIV. Em razão disso, seu tratamento farmacológico foi modificado e ele passou a utilizar metformina, enalapril e terapia antirretroviral. Visando obter mais orientações sobre a sua terapia, buscou assistência farmacêutica no serviço de saúde.
Para promover o uso seguro e eficaz dos medicamentos desse paciente, a orientação farmacêutica recomendada é
Veja o caso clínico a seguir.
Um hospital público está avaliando a inclusão de um novo medicamento para o tratamento da artrite reumatoide. O medicamento “X” foi recentemente aprovado pelas agências reguladoras, e estudos mostram que ele oferece benefícios semelhantes a outros já disponíveis no mercado. O custo do medicamento “X” é mais elevado do que o tratamento tradicional, mas promete uma melhor adesão ao tratamento devido à administração menos frequente. Uma equipe multiprofissional está encarregada de decidir se o medicamento “X” deve ser incorporado ao sistema hospitalar, considerando aspectos de custo-efetividade, segurança e impacto na qualidade de vida dos pacientes.
Essa equipe é relacionada com a área de
Um hospital público está avaliando a inclusão de um novo medicamento para o tratamento da artrite reumatoide. O medicamento “X” foi recentemente aprovado pelas agências reguladoras, e estudos mostram que ele oferece benefícios semelhantes a outros já disponíveis no mercado. O custo do medicamento “X” é mais elevado do que o tratamento tradicional, mas promete uma melhor adesão ao tratamento devido à administração menos frequente. Uma equipe multiprofissional está encarregada de decidir se o medicamento “X” deve ser incorporado ao sistema hospitalar, considerando aspectos de custo-efetividade, segurança e impacto na qualidade de vida dos pacientes.
Essa equipe é relacionada com a área de
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Uma paciente de 55 anos, internada no CTI há 2 dias, começa a apresentar considerável agitação psicomotora e confusão mental. O médico plantonista prescreve um medicamento da classe das butirofenonas (5 mg/ml – 1 ml, por via endovenosa, 3 vezes ao dia). O farmacêutico plantonista informa ao clínico a disponibilidade do medicamento apenas em solução oral, (2 mg/ml, em frasco de 30 ml) e recebe autorização para realizar a substituição.
Considerando que a duração do tratamento é de 7 dias,
quantos frascos do medicamento, em solução oral, são
necessários para completar o tratamento proposto?
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Uma paciente de 55 anos, internada no CTI há 2 dias, começa a apresentar considerável agitação psicomotora e confusão mental. O médico plantonista prescreve um medicamento da classe das butirofenonas (5 mg/ml – 1 ml, por via endovenosa, 3 vezes ao dia). O farmacêutico plantonista informa ao clínico a disponibilidade do medicamento apenas em solução oral, (2 mg/ml, em frasco de 30 ml) e recebe autorização para realizar a substituição.
O mecanismo de ação de medicamentos da classe das
butirofenonas é
De acordo com a Resolução do Conselho Federal de
Farmácia (CFF) n° 711/2021, que dispõe sobre o Código de
Ética Farmacêutica, o Código de Processo Ético e
estabelece as infrações e as regras de aplicação das
sanções disciplinares, o(a) farmacêutico(a) deve comunicar
ao Conselho Regional de Farmácia, formalmente, o
afastamento de suas atividades profissionais das quais
detém responsabilidade técnica, quando não houver
outro(a) farmacêutico(a) que, legalmente, o(a) substitua. Na
hipótese de afastamento por motivo de doença, acidente
pessoal, óbito de familiar ou por outro imprevisível, a
comunicação ao Conselho Regional de Farmácia deverá
ocorrer em até
Veja o caso clínico a seguir.
Em situação hipotética, P.J, 42 anos, professor, procura a farmacêutica com queixa de tosse. Ao realizar a anamnese, a profissional constata que a tosse começou há quatro dias, apresentando catarro bem clarinho, levemente amarelado, sem sangue ou odor. P.J não relata febre nem dor, mas apresenta uma leve congestão nasal. Menciona que a tosse piora à noite, ao se deitar. Não tem outras disfunções de saúde, não utiliza outros medicamentos, não refere alergias e nunca fumou.
O fármaco a ser prescrito pela farmacêutica é
Em situação hipotética, P.J, 42 anos, professor, procura a farmacêutica com queixa de tosse. Ao realizar a anamnese, a profissional constata que a tosse começou há quatro dias, apresentando catarro bem clarinho, levemente amarelado, sem sangue ou odor. P.J não relata febre nem dor, mas apresenta uma leve congestão nasal. Menciona que a tosse piora à noite, ao se deitar. Não tem outras disfunções de saúde, não utiliza outros medicamentos, não refere alergias e nunca fumou.
O fármaco a ser prescrito pela farmacêutica é
Leia o Caso Clínico 3 para responder à questão.
Caso Clínico 3
Uma paciente de 60 anos foi diagnosticada com câncer de mama em estágio avançado e está em tratamento quimioterápico. O médico solicitou a manipulação de uma solução intravenosa de doxorrubicina. A dose prescrita é de 60 mg/m2 de superfície corporal, e a área de superfície corporal da paciente foi calculada como 1,67 m2. A doxorrubicina está disponível na forma de pó liofilizado em frasco de 50 mg a ser diluído em 5ml de água para injetáveis. A farmacêutica responsável pela farmácia hospitalar deve assegurar que a manipulação e a dosagem do medicamento sejam feitas corretamente, considerando as boas práticas de farmacotécnica e a segurança da paciente.
Quais são as vias de administração recomendadas para a
doxorrubicina?
Leia o caso clínico a seguir.
Em uma unidade de saúde, o farmacêutico responsável percebeu que havia um lote de medicamentos controlados que estava vencido há 3 meses. Durante o inventário de estoque, foi observado que os medicamentos não haviam sido descartados corretamente e estavam armazenados junto com outros ativos, o que poderia causar riscos tanto para os pacientes quanto para a equipe.
Qual seria a possível falha do gerenciamento de estoque que levou ao esgotamento do prazo de validade desses medicamentos e qual o procedimento adequado para o seu descarte, respectivamente?
Em uma unidade de saúde, o farmacêutico responsável percebeu que havia um lote de medicamentos controlados que estava vencido há 3 meses. Durante o inventário de estoque, foi observado que os medicamentos não haviam sido descartados corretamente e estavam armazenados junto com outros ativos, o que poderia causar riscos tanto para os pacientes quanto para a equipe.
Qual seria a possível falha do gerenciamento de estoque que levou ao esgotamento do prazo de validade desses medicamentos e qual o procedimento adequado para o seu descarte, respectivamente?
De acordo com o protocolo de segurança na prescrição, uso
e administração de medicamentos, publicado pelo Ministério
da Saúde (2013), em todo o mundo, os eventos adversos no
processo de assistência à saúde são frequentes. De acordo
com esse documento, são ações recomendadas para
reduzir esses eventos o uso de prescrições
Farmacoeconomia é um termo relativamente recente, que
aplica conceitos da área de economia ao estudo dos
medicamentos, visando melhorar a eficiência dos gastos
nos sistemas de saúde. Um dos métodos de avaliação
farmacoeconômica é a Análise de Minimização de Custo
(AMC). Ao aplicar essa metodologia à comparação de dois
tipos de pomadas, A e B, que são igualmente eficazes no
tratamento de feridas, afirma-se que a AMC
“São atividades relativas à detecção, avaliação,
compreensão e prevenção de efeitos adversos ou outros
possíveis problemas relacionados a medicamentos” é um
conceito que se refere a qual área da farmácia?