Durante heparinização plena, com uso de heparina de alto peso molecular, a alteração laboratorial mais esperada é:
Um paciente apresenta angina estável com tratamento clínico otimizado, e traz o resultado de uma cintilografia do miocárdio com estresse por exercício (ergometria). Dos achados abaixo, indica alto risco e, portanto, indica coronariografia:
Sobre câncer de próstata, está correto afirmar que:
O tratamento do hipotireoidismo subclínico é controverso. Considerando sempre T4 livre normal, dos cenários abaixo, a reposição de levotiroxina está melhor indicada em:
Paciente jovem com histórico de hipertensão arterial sistêmica de longa data e tratamento irregular procura atendimento clínico. Durante avaliação inicial percebem-se níveis tensionais com PA sistólica entre 150 e 170mmHg e PA diastólica entre 95 e 105mmHg em duas consultas com intervalo de 15 dias. A evolução clínica ainda revela histórico familiar de doença coronariana e hiperglicemia em exame anterior. Na investigação laboratorial encontra-se Glicemia de jejum de 12 horas de 285mg%. Considerando-se o estadiamento e a estratificação de risco cardiovascular, pode-se considerá-lo como tendo hipertensão arterial sistêmica estágio:
Sobre câncer de cólon, está correto afirmar que:
Dentre as drogas abaixo, aquela mais indicada para tratamento das crises de cefaleia tipo enxaqueca é:
Considere um paciente com crises frequentes de broncospasmo sem causa aparente. O exame complementar capaz de definir o diagnóstico de asma seria a espirometria:
Um paciente está há duas semanas em tratamento RIPE para tuberculose pulmonar, com melhora sintomática. Mas os exames laboratoriais de rotina mostram TGO 490 UI/L e TGP 670 UI/L. O esquema RIPE é suspenso, com melhora dos exames. A conduta mais apropriada é:
Na suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar, o exame laboratorial com melhor acurácia clínica, dentre as opções abaixo, é:
Em relação à glomerulonefrite pósestreptocócica, pode-se afirmar que:
Paciente com HIV há 10 anos, em tratamento irregular, apresenta febre, dispneia e tosse seca. No exame, há crepitações em bases pulmonares e os sinais vitais são PA 100/60 mmHg, FC 100 bpm, FR 30 irpm, oximetria 85%. Radiografia de tórax com infiltrado pulmonar interstical bilateral. Sobre este cenário clínico, está correto afirmar que:
Paciente 60 anos, hipertenso e diabético tipo 2 (DM2), IAM prévio, faz uso de metformina 2000 mg/dia. A PA é 136 x 88 mmHg e a hemoglobina glicada 8,2%. Das opções abaixo, a melhor conduta para controle glicêmico é associar:
Dentre os cenários abaixo relacionados, está correta a prescrição de antibiótico na diarreia aguda:
Um homem de 42 anos, sem comorbidades, é vegetariano e praticante de maratona. Em exame de rotina, apresenta glicemia 80 mg/dl, creatinina 1,0 mg/dl, triglicerídeos 200 mg/dl, colesterol total 370 mg/dl e colesterol HDL 30 mg/dl. Sua mãe é hipertensa e seu pai morreu de infarto do miocárdio aos 48 anos de idade. Não fuma e não faz uso de bebida alcoólica. Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
O tratamento farmacológico inicial para as crises asmáticas leves é:
Moça de 20 anos apresenta rash malar, artrite em punhos e mãos, fadiga e dispneia aos médios esforços. No exame físico, PA 160/110 mmHg, FC 100 bpm, FR 26, presença de crepitações pulmonares em bases. Exames iniciais mostram hemoglobina 9 g/dl, leucometria 3000 cél/mm³ (10% linfócitos, 70% neutrófilos), plaquetas 150 mil, creatinina 2,5 mg/dl. EAS com 5 piócitos por campo e incontáveis hemácias.
O tratamento inicial mais apropriado é:
Um cirrótico por HCV é internado com dispneia e ascite volumosa. Ele não estava em uso de medicações regulares. Exames laboratoriais mostram hemoglobina 9 g/dl, VCM 76, leucometria normal, plaquetas 80 mil/mm³, ureia 100 mg/dl, creatinina 1,8 mg/dl, sódio 122 mEq/L, potássio 5,5 mEq/L, ferro sérico 15 mcg/d, IST 22% e ferritina 300 ng/ml. Foi realizada paracentese de alívio, com saída de 6 litros.
No caso, a conduta mais apropriada é:
Sobre obesidade, está correto afirmar que:
Um homem jovem queixa-se de dor ao urinar e presença de descarga uretral. Não há febre ou outros sintomas associados. Sobre este cenário clínico, é correto afirmar que: