Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O quadro clínico apresentado sugere que o paciente possui baixos níveis de interleucina 1β nos sítios inflamatórios, uma vez que, na sua ausência, a ação de inibição das prostaglandinas potencializa o processo de reabsorção óssea verificado na profundidade das lesões à sondagem.
Julgue os itens seguintes, relativos a implantodontia.


A ausência de gengiva inserida na região que receberá um implante pode tanto comprometer a estética do paciente quanto ser causa de inflamação peri-implantar.
Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Embora a relação entre diabetes e doença periodontal esteja bem sedimentada na literatura científica, no caso específico, considerando-se que o exame de hemoglobina glicada do paciente mantém-se por mais de três anos num percentual de 9%, sabe-se que houve pouca interferência desse perfil sistêmico nas manifestações periodontais.
Com relação ao tratamento ortodôntico, julgue os itens a seguir.


Nas maloclusões de classe II, o perfil esquelético apresenta-se côncavo e os dentes mandibulares ocupam posição mesializada em relação aos dentes maxilares.
Com relação ao tratamento ortodôntico, julgue os itens a seguir.


O odontólogo deve avaliar a respiração do paciente, dado que os respiradores bucais apresentam, geralmente, constrição do arco maxilar, palato ogival e hipoplasia de terço médio da face.
Com relação ao tratamento ortodôntico, julgue os itens a seguir.


Durante o exame inicial para o diagnóstico ortodôntico, o odontólogo deve avaliar se há discrepância entre o espaço disponível e a soma das larguras mesiodistais dos dentes do paciente.
Com relação ao tratamento ortodôntico, julgue os itens a seguir.


A realização de ancoragem esquelética mediante mini-implantes e miniplacas possibilita ao paciente uma variedade de movimentos ortodônticos, inclusive de dentes posteriores.
Julgue os itens seguintes, relativos a implantodontia.


Os implantes com plataforma igual ou maior que cinco milímetros devem ser instalados apenas na região posterior do arco dentário.
No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
Em área de defeito ósseo extenso associado à instalação de implante imediato, a matriz de fibrina autóloga associada com plaquetas, linfócitos T e B, monócitos, neutrófilos e fatores de crescimento favorece a formação óssea em razão do aumento da angiogênese, além de influenciar na transformação de fibrinogênio em fibrina, colaborando com a estabilização do coágulo.
No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
Na avaliação de desadaptações na interface entre o implante e o componente protético, as técnicas periapicais da bissetriz e do paralelismo minimizam a distorção e a magnificação na imagem radiográfica se realizadas em uma relação ortogonal, ou seja, objeto e receptor paralelos entre si, devendo os feixes de raios X incidir perpendicularmente a ambos.
Julgue os itens seguintes, relativos a implantodontia.


O travamento primário muito elevado do implante pode ser indicativo de instrumentação inadequada. Essa situação pode ser facilmente prevenida com a utilização de uma broca do tipo counter sink.
A respeito dos princípios farmacodinâmicos e técnicas de anestesia odontológica, julgue os próximos itens.


A anestesia indesejável e consequente paralisia temporária do nervo facial é um acidente possível durante a técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior, caso a agulha se direcione para a glândula parótida.
No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
A afinidade do titânio pelo oxigênio favorece a resposta de cicatrização óssea a partir do coágulo sanguíneo formado imediatamente após a instalação do implante, dando início à reação de mineralização da matriz óssea, seguida da formação de uma rede de fibrina, adesão de plaquetas e fibrinogênio, o que promove, por fim, a adesão de células osteogênicas.
Julgue os itens seguintes, relativos a implantodontia.


A carga imediata sobre seis implantes instalados na maxila e rigidamente ferulizados aumenta a taxa de sucesso e reduz o tempo de tratamento.
Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
O paciente em questão deverá retornar frequentemente ao cirurgião dentista pois, mesmo com o controle de sua saúde periodontal, uma simples sondagem com ausência de sangramento gengival significará um sinal positivo preditivo de ausência de ampliação dessa perda de inserção dentária.
No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
A osseointegração depende dos mecanismos biológicos da endogênese durante a regeneração e a remodelação óssea, aceleradas quando a superfície implantar está condicionada a ataque ácido anodizado.

Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.

Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A percepção de aspecto nodular durante a inspeção visual da região faringeana é um sinal patognomônico no exame intrabucal para detecção precoce de carcinoma epidermoide, bastante comum, situado na região da orofaringe.

Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Havendo suspeita de alterações inflamatórias na língua, com exceção da ponta, a identificação pode ser obtida por meio da palpação do gânglio jugulodigástrico, localizado abaixo do grande corno do osso hióide, próximo à bifurcação da artéria carótida comum.
Considerando que o biofilme bacteriano, microssistema ecológico existente nas superfícies bucais, é um dos principais fatores etiológicos para o desenvolvimento da cárie dental, julgue o item subsequente.
Um dos fatores determinantes da forte prevalência do grupo mutans na organização desses microssistemas bacterianos se deve a acidotolerância decorrente do elevado nível de ATPase produzida por essa espécie, a qual funciona capturando prótons (H+ ) citoplasmáticos e mantém um pH no intracelular mais ácido, incrementando a atividade glicolítica.
A respeito dos princípios farmacodinâmicos e técnicas de anestesia odontológica, julgue os próximos itens.


Deve-se ter cautela com o uso de anestesia em gestantes, pois os anestésicos locais empregados em odontologia podem atravessar a barreira placentária.
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