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Paciente R. S. A, 38 anos, sofreu uma entorse de tornozelo direito nível I ao descer do ônibus.
No momento da avaliação fisioterápica ela queixou-se de edema, dor intensa no local do trauma e relatou que o fato havia acontecido a, aproximadamente, 48 horas. No dia anterior, o profissional da emergência que a atendeu solicitou que ela aplicasse gelo e procurasse um fisioterapeuta, já que a ressonância magnética realizada não tinha mostrado nenhuma lesão ligamentar nem óssea. A paciente relata que precisa retornar o mais rápido possível às suas atividades e que ainda sente dor na região lateral do tornozelo.
Sobre a reabilitação da entorse de tornozelo descrita, assinale a afirmativa correta.
Os trabalhadores de uma comunidade rural do interior do Estado do Rio de Janeiro vêm apresentando alta incidência de lesões musculoesqueléticas, devido às atividades físicas extenuantes realizadas no campo.
A equipe de saúde local, que inclui fisioterapeutas, está desenvolvendo um programa de prevenção de lesões e promoção da saúde para essa população.
Considerando a abordagem da fisioterapia na atenção básica e saúde coletiva, assinale a opção que apresenta a estratégia mais apropriada para a situação apresentada.
O conhecimento neuroanatômico é imprescindível para que o fisioterapeuta realize corretamente o exame e o diagnóstico cinético funcional.
Nos membros inferiores, o nervo tibial, um ramo do nervo isquiádico, tem um papel importante já que ele inerva músculos responsáveis pela mobilidade do tornozelo e do pé.
Assinale a opção que apresenta as alterações que a lesão do nervo tibial pode provocar.
A Ventilação Não Invasiva (VNI) é a aplicação de um suporte ventilatório sem utilização de métodos invasivos da via aérea (entubação orotraqueal e traqueostomia). Em crescente uso, a VNI tem papel fundamental em patologias pulmonares agudas.
Um fisioterapeuta foi solicitado na emergência para avaliar a possibilidade do uso da VNI em uma paciente com diagnóstico de pneumonia. Ao avaliar a paciente, o fisioterapeuta contraindicou a VNI e indicou a entubação traqueal seguida de ventilação mecânica invasiva.
Assinale a opção que justifica o procedimento do fisioterapeuta.
O câncer de cabeça e pescoço possui alta incidência no Brasil e também altas taxas de morbidade e de mortalidade. Em geral acomete os linfonodos localizados na região cervical, tornando o esvaziamento cervical um procedimento cirúrgico comumente utilizado.
Esta abordagem realiza uma ressecção de estruturas importantes para a biomecânica do membro superior homolateral à cirurgia, como o músculo ECOM e a fascia ântero-lateral da região cervical. Clinicamente, pode-se observar com certa prevalência a síndrome do ombro doloroso nesses pacientes.
Sobre os recursos fisioterapêuticos que devem ser utilizados na síndrome do ombro doloroso pós esvaziamento cervical, assinale a afirmativa correta.
Ao fazer um diagnóstico, o fisioterapeuta deve avaliar as variáveis intrínsecas do corpo humano e compreender que os sistemas são integrados e interdependentes. Assim, na avaliação das queixas de dores na região torácica, ele deve considerar a biomecânica e a interdependência das estruturas dessa região.
Neste sentido, considerando as características anatômicas e biomecânicas da região torácica, assinale a afirmativa correta.
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com diagnóstico de bronquiectasia.
Ao exame físico: SpO2: 93%; FR: 16ipm; FC: 87bpm; e PA: 120x70mmhg. Ausculta pulmonar audível com roncos no terço inferior anterior e lateral esquerdo.
O fisioterapeuta decide aplicar uma técnica desobstrutiva. Ele solicita que o paciente se deite em decúbito lateral direito, com uma elevação do quadril e membros inferiores em relação à parte superior do restante do corpo.
O fisioterapeuta solicita que o paciente realize respirações diafragmáticas tranquilas, após isso o fisioterapeuta instrui o paciente a inspirar profundamente e, ao final da inspiração, realiza uma apneia de três segundos. Após isso, o fisioterapeuta solicita uma expiração forçada.
Diante do caso clínico descrito, assinale a opção que indica as técnicas realizadas pelo fisioterapeuta.
O teste de marcha estacionário é usado na avaliação cardiorrespiratória no contexto clínico ambulatorial. Ele possui algumas vantagens, como praticidade, baixo custo, necessidade de pequeno espaço físico e rapidez na aplicação.
Para que o teste seja bem-sucedido e o resultado confiável, o fisioterapeuta deve seguir o procedimento de aplicação corretamente.
A respeito da aplicação do teste, assinale a afirmativa correta.
O conhecimento sobre a ventilação mecânica e os modos ventilatórios é essencial para o fisioterapeuta que atua com pacientes críticos. Há diversos modos disponíveis atualmente. Sobre os modos ventilatórios tradicionais, assinale a afirmativa correta.
A marcha humana é o conjunto de padrões de movimentos que necessitam de diferentes sinergismos musculares em fases específicas. O conhecimento destas fases e sub-fases é fundamental para a avaliação clínica do fisioterapeuta.
Neste sentido, assinale a afirmativa correta.
A Biomecânica Clínica apoia-se na observação dos movimentos realizados pelos indivíduos para detecção de possíveis alterações do padrão de movimento e deve ser considerada com uma importante ferramenta durante a avaliação cinético-funcional.

Sobre a biomecânica da coluna vertebral, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 55 anos, fumante, relata dificuldade para realizar grandes esforços. Recebeu o diagnóstico clínico de bronquite crônica.
Ao exame físico fisioterapêutico, apresenta tórax em tonel, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular audível sem anormalidades. SpO2 97%, FC 89 bpm e FR 18 ipm. Relata fazer uso de corticoide inalatório contínuo e broncodilatador nas crises de broncoespasmo.
Durante determinado momento da avaliação, o fisioterapeuta decidiu usar o peak flow portátil com o objetivo de medir
Em uma unidade básica de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), uma equipe multiprofissional está discutindo estratégias para melhorar o atendimento aos pacientes. Entre os profissionais presentes, está o fisioterapeuta, que busca ampliar sua atuação na atenção básica.
A respeito das atribuições do fisioterapeuta nesse contexto específico da atenção básica, assinale a afirmativa correta.
Maria, uma paciente de 45 anos, procura atendimento fisioterapêutico em uma clínica particular, devido a dores lombares persistentes. Ela relata que as dores começaram há cerca de seis meses, após uma queda no trabalho. Além das dores físicas, Maria está emocionalmente abalada devido à perda de mobilidade e às dificuldades para realizar suas atividades diárias.
Nessa situação, seria indicado o modelo biopsicossocial de atenção à saúde. Quanto à abordagem do fisioterapeuta com a utilização desse modelo, assinale a afirmativa correta.
Mulher, 35 anos, compareceu ao serviço de saúde com queixas de dor genital durante relações sexuais. Relatou que a dor já persiste de longa data, apresentando períodos de intensificação e outros de melhora do quadro. A dor acontece durante o ato sexual ou logo após o intercurso da relação sexual. O quadro descrito tem grande prevalência e a fisioterapia vem tendo bons resultados no tratamento dessa condição de saúde.
Assinale a opção que apresenta o nome clínico da queixa apresentada pela paciente.
Um paciente do sexo feminino, 50 anos, sofreu um AVC isquêmico que afetou a região motora e provocou espasticidade e fraqueza dos músculos antigravitacionais do membro superior direito e perda da destreza manual. Sua queixa funcional é não conseguir alcançar e agarrar objetos com o membro superior afetado. Para alcançar tal objetivo, é necessário que o fisioterapeuta utilize um processo estruturado de análise de problemas de movimento do membro superior, identificando os desvios cinemáticos (compensações e componentes essenciais faltantes) e formular hipóteses sobre as possíveis deficiências para propor estratégias de tratamentos. Assim, conhecer a biomecânica normal dos movimentos de alcance (transporte), preensão e manipulação manual é essencial.
A respeito da biomecânica normal destes movimentos, assinale a afirmativa correta.
Um paciente do sexo masculino, de 32 anos, sofreu um traumatismo cranioencefálico há 6 meses, ao se envolver em um acidente pilotando sua moto.
No setor de Fisioterapia Neurofuncional, ao ser avaliado, apresentava hemiparesia e espasticidade à esquerda, com predomínio braquial. Queixava-se de dificuldades de se vestir de maneira independente e de realizar as atividades de autocuidado.
Assinale a opção que indica os testes adequados para avaliar a função motora e a atividade do membro superior, respectivamente.
A insuficiência respiratória hiper cápnica aguda é caracterizada por uma diminuição dos níveis de pressão parcial arterial de oxigênio e pode ser causada por diversas condições, especialmente doenças respiratórias crônicas.
Para esses pacientes, o suporte respiratório é essencial, visando facilitar a ventilação alveolar, manter uma oxigenação adequada, melhorando a sobrevivência. A cânula nasal de alto fluxo é uma intervenção que pode ser utilizada em pacientes com doença respiratória crônica. Essa intervenção possui algumas vantagens em relação a outras intervenções de suporte ventilatório.
Sobre a cânula nasal de alto fluxo, assinale a afirmativa correta.
Existem diversas técnicas que podem ser usadas pelo fisioterapeuta respiratório. No geral, as técnicas são divididas entre técnicas de desobstrução e de expansão pulmonar.
A técnica de hiperinsuflação manual, também conhecida como bag squeezing é capaz de gerar benefícios como melhora da oxigenação, remoção de secreção e reversão de alvéolos colapsados. Mas essa técnica possui também efeitos adversos.
Sobre o bag squeezing, assinale a opção que apresenta seu principal efeito adverso.
A Técnica de Expiração Forçada (TEF), foi criada por Pryor e Webber, e consiste em uma modificação da tosse normal. O objetivo dessa técnica é separar o muco da parede brônquica e movê-lo para as vias aéreas superiores por meio da liberação do ar, conseguida pela contração dos músculos expiratórios. Ela é caracterizada por ser uma técnica de remoção de secreções que causa menor alteração na pressão pleural, além de uma menor probabilidade de causar colapso dos bronquíolos.
Sobre as características da TEF, assinale a afirmativa correta.
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