Entre afirmações no que diz respeito às lesões
ligamentares do joelho, são verdadeiras:
I. Diante da frequência de luxações patelares
coexistentes nas lesões do Ligamento Colateral Medial, a
palpação da patela e dos ligamentos estabilizadores
parapatelares mediais deve ser realizada, além do teste de
apreensão patelar.
II. O Teste pivô reverso consiste em começar com o
joelho flexionado em 90°. Com o joelho estendido, a perna
é submetida a uma carga axial com um estresse em valgo
aplicado ao joelho e o pé é mantido em rotação externa.
Um deslocamento (desvio) palpável é observado quando a
tíbia é reduzida a partir de sua posição de subluxação
posterior à medida que o joelho é estendido. III. O teste de Lachman é a manobra mais útil para
avaliar a frouxidão anterior do joelho. É realizado com o
joelho em 30 a 45° de flexão enquanto uma força anterior
é aplicada na tíbia com uma das mãos enquanto a outra
estabiliza o fêmur distal. A frouxidão de grau 1 consiste em
um aumento da translação de 3 a 8 mm.
As alterações sistêmicas em crianças com
fraturas são bem mais evidentes que em
adultos. A presença de petéquias axilares em
crianças com fratura sugere:
Entre afirmações abaixo sobre a doença de Legg-PerthesCalvé, são verdadeiras:
I. Com a coxalgia, o exame clinico nos revela a
presença da adenopatia ganglionar satélite, a
radiografia nos dá o aspecto fluor tão
característico, além da diminuição da fenda
articular. Tuberculina é positiva e a
Hemossedimentação é elevada, o que se verifica
na doença de Perthes.
II. Com a epifisiolise, as radiografias nas duas
incidências mostram o deslizamento tão
característico da epífise femural, sendo negativos
todos os sinais radiológicos observados na
osteocondrose deformante do quadril.
III. Com a ósteo-artrite séptica do quadril, o quadro
inflamatório predomina com a sua riqueza de
sintomas. O hemograma é característico e a
hemossedimentação está aumentada. A
radiografia revela a localização do processo
inflamatório na epífise femural.
Os episódios de “dor em queimação” ou de “fisgadas”
constituem um evento neurológico transitório
caracterizado por dor ou parestesias em um membro
superior após um impacto no pescoço ou no ombro. Para
avaliar o estreitamento dos forames, que produz sintomas
no braço em 70% dos que experimentaram fisgadas, pode
ser utilizada:
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.
O cotovelo é uma articulação estável devido à sua estrutura óssea, além do reforço proveniente de sua estrutura cápsulo-ligamentar. Apesar disso, as lesões do cotovelo podem ocorrer nos traumas axiais, através das luxações, e também nas fraturas de Monteggia.
Quando presente a chamada “tríade terrível do cotovelo” aumenta significativamente a instabilidade do cotovelo e
potenciais complicações. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, a tríade
terrível é composta por:
Quando da avaliação radiográfica para diagnosticar a
maioria das lesões anatômicas, assim como os mecanismos
que as produziram no tornozelo, a incidência de “mortise”,
observa-se:
No contexto da ortopedia pediátrica, o metatarso varo é
uma deformidade na qual o antepé está aduzido ou
desviado medialmente, com leve grau de supinação,
estando o calcâneo em geral em posição neutra. A
Osteotomia da base dos metatarsais costuma ser indicada:
A escoliose idiopática é uma das deformidades da coluna
mais frequentes, sendo que a classificação da curva da
coluna é determinada pela localização do seu ápice.
Quando o ápice está entre as vértebras TXII-LI, é
classificada como:
A coluna vertebral é o local mais atingido pelo mieloma e
plasmocitoma, as quais são doenças linfoproliferativas das
células B e compostas de agregados anormais de células
plasmocitárias. A análise genética mostra anormalidade na
banda q32 do:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor
indicação para o tratamento da fratura fechada
de fêmur com traço transverso em criança de 9
anos e 55 kg.
As fraturas do fêmur proximal em criança são graves e estão associadas a altos índices de complicações. Geralmente, são
ocasionadas por traumas que envolvem alta energia cinética como quedas de altura, acidentes automobilísticos e prática de
esportes radicais; podendo acarretar, também, importantes lesões dos tecidos moles. A classificação de Delbet-Colonna é empregada para orientar o tratamento, bem como avaliar o prognóstico. De acordo com tal classificação, o tipo mais comum de
fratura do fêmur proximal em crianças é:
Em relação às desarticulações e amputações distais do
membro inferior, àquela que consiste da fixação da apófise
posterior do calcâneo aos cotos maleolares, o que produz
um coto mais longo, é denominada de:
Durante o verão, é bastante comum a ocorrência
de pacientes vítimas de lesão medular devido a
mergulho em águas rasas. O paciente com
síndrome medular anterior decorrente de
trauma raquimedular apresenta:
As fraturas do úmero distal correspondem a 30% das fraturas do cotovelo nos adultos e de 2 a 6% de todas as fraturas.
Apesar de não terem uma grande frequência, são responsáveis por graves sequelas que levam a importantes limitações
do membro superior. A respeito do tratamento deste tipo de fratura, analise as afirmativas a seguir.
I. As fraturas intra-articulares devem ser reparadas por um acesso com elevação do tríceps, como a via de Allonso-Llamas, na qual a inserção do tríceps é preservada e o músculo tríceps é elevado nas suas porções lateral e medial.
II. Nas fraturas extra-articulares, a exposição do úmero deve ser realizada por meio de uma osteotomia do olécrano, que
pode ser do tipo transversa, que é mais instável, ou uma osteotomia do tipo Chevron com vértice distal.
III. Nas fraturas tipo A1 (epicôndilos lateral e medial), podem ser utilizados parafusos 3,5 e 4,0 mm.
De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma em