Considerando o caso clínico relatado no texto 1, o diagnóstico
mais provável da paciente em questão é:
✂️ A) depressão recorrente;
✂️ E) transtorno obsessivo-compulsivo
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Um paciente de 47 anos afirma que há uma cobra em seu
abdômen. Apesar de os exames objetivos mostrarem total
normalidade, o paciente mantém sua crença inabalável na
presença da cobra dentro de seu corpo.
✂️ A) delírio cenestopático, que pode ocorrer principalmente na
esquizofrenia e nos transtornos delirantes;
✂️ B) alucinação cenestopática, presente na esquizofrenia paranoide;
✂️ C) alucinação somestésica, presente no transtorno de uso de substâncias;
✂️ D) delírio de referência, presente na esquizofrenia;
✂️ E) alteração somática da depressão psicótica.
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No que se refere aos sintomas negativos e positivos da
esquizofrenia, é correto afirmar que:
✂️ A) antipsicóticos típicos e atípicos são eficazes no tratamento
dos sintomas negativos da esquizofrenia;
✂️ B) os antipsicóticos típicos têm eficácia maior que os atípicos no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia;
✂️ C) o tratamento dos sintomas positivos da esquizofrenia depende do adequado bloqueio dos receptores dopaminérgicos das vias nigroestriatal e tuberoinfundibular;
✂️ D) antipsicóticos típicos e atípicos são eficazes no tratamento dos sintomas positivos, embora os típicos causem mais efeitos extrapiramidais que os atípicos;
✂️ E) antipsicóticos atípicos são eficazes no tratamento dos sintomas positivos e negativos, embora os atípicos causem com frequência maior aumento da prolactina.
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Na depressão resistente, a conduta adequada, especialmente na
presença de ideação suicida, é:
✂️ A) escolher entre eletroconvulsoterapia ou quetamina intravenosa;
✂️ B) associar três antidepressivos e aguardar 2 meses;
✂️ C) associar inibidor de receptação de serotonina com clobazam;
✂️ D) associar sertralina com inibidor de monoamino oxidase;
✂️ E) manter o mesmo tratamento por no mínimo 6 meses e vigilância constante.
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A acatisia é caracterizada por:
✂️ A) transtorno de linguagem em que o paciente não consegue se
expressar;
✂️ B) transtorno de linguagem em que o paciente perde a sua compreensão;
✂️ C) incapacidade de realizar movimentos voluntários e coordenados;
✂️ D) incapacidade de reconhecer objetos pelo tato;
✂️ E) transtorno do movimento caracterizado por inquietude que pode fazer o paciente andar incessantemente.
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Um paciente de 48 anos é levado pelos filhos ao Centro de
Atenção Psicossocial (CAPS) devido a quadro de etilismo. Os
filhos relatam que o paciente bebe destilados quase diariamente
e pouco se alimenta, e há 5 dias encontra-se caindo e confuso.
Negam traumatismo cranioencefálico. Está sem fazer o uso de
bebidas alcoólicas há 3 dias, sem melhora do quadro. Ao exame,
o médico nota o paciente bastante emagrecido, desorientado no
tempo e no espaço, desatento, com dificuldade de manter o
equilíbrio, marcha instável e com nistagmo horizontal bilateral.
Frente a esse caso agudo, a principal hipótese diagnóstica é:
✂️ A) encefalopatia de Wernicke;
✂️ B) transtorno conversivo;
✂️ C) doença de Creutzfeldt-Jakob;
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Considerando o caso clínico apresentado no texto 2, o
diagnóstico mais provável é:
✂️ A) trantorno esquizoide;
✂️ C) síndrome de Hakim-Adams;
✂️ E) crise psicótica aguda.
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