Acerca da síndrome diarreica, julgue o próximo item.

A maioria dos indivíduos imunocompetentes com gastroenterocolite aguda por salmonela apresenta doença de curta duração, autolimitada, requerendo apenas terapia de suporte com hidratação e sintomáticos. O tratamento empírico de salmonelose intestinal se justifica somente com a manifestação de febre entérica.

Em recente conferência internacional sobre a dengue,
especialistas afirmaram que o aumento da incidência de
sobrepeso e obesidade é preocupante, visto que a obesidade
relaciona-se a casos mais graves e complicados de dengue.
Agência Reuters, 3/12/2010 (com adaptações).

Com base no fragmento de texto acima e nos múltiplos aspectos por
ele suscitado, julgue o item seguinte relativo à dengue e à
obesidade.

A ideia defendida no fragmento de texto apresentado conforma-se à concepção de que a obesidade e a síndrome metabólica estão associadas a um importante componente inflamatório endotelial, exacerbando o aumento da permeabilidade capilar observada nos casos mais graves de dengue.

Para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de saúde e as atividades do trabalhador, além do exame clínico (físico e mental) e os exames complementares, quando necessários, deverá o médico considerar, EXCETO:

Um paciente de setenta e três anos de idade, com
antecedente de hipertensão arterial, compareceu ao ambulatório
queixando-se de sintomas compatíveis com dispneia. O paciente
referiu que os sintomas apareceram havia dois meses,
primeiramente associados a esforços maiores que os habituais e,
havia um mês, a médios e pequenos esforços. Dois dias antes da
consulta, segundo o paciente, ele acordou, no meio da noite, com
intensa falta de ar, sintoma que desapareceu após ele permanecer
sentado por trinta minutos. O exame físico mostrou que as
extremidades do paciente estavam quentes e ele se apresentava
normocorado. Sua FC era de 108 bpm e sua PA, de
130 mmHg × 70 mmHg. Observaram-se, ainda, turgência jugular a
30º, ictus cordis propulsivo, localizado no 6.º espaço intercostal
esquerdo, na linha axilar anterior esquerda, e ritmo cardíaco em
galope, à custa de 3.ª bulha (B3) e sem sopros. A ausculta pulmonar
mostrou normalidade. Além disso, foram constatados refluxo
hepatojugular e edema perimaleolar bilateral. O ecocardiograma
realizado no paciente mostrou fração de ejeção igual a 32%.

Considerando o caso clínico acima descrito, julgue os itens de 05 a 09.

A ativação neuro-humoral envolvida na fisiopatologia desse paciente contribui para o agravamento da manifestação clínica inicial, para a evolução do processo de remodelamento miocárdico e, ainda, para a progressão das alterações morfofuncionais.

Um homem com 70 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. O tratamento empírico inicial recomendado é:

A seguridade social é financiada por toda a sociedade, de forma direta e indireta, mediante recursos provenientes dos orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal, dos Municípios e de contribuições sociais. Constituem contribuições sociais, EXCETO:

Tendo em vista que a cirurgia bariátrica (CB) proporciona redução nos índices de morbimortalidade, como demonstrado em um estudo observacional de dez anos de seguimento, assinale a opção que apresenta, respectivamente, um quadro de indicação (ID) e um quadro de contraindicação (CT) para a realização dessa cirurgia.

Quedas da própria altura são considerados traumas de baixa energia. Acerca desse assunto, julgue o item abaixo.

História prévia de quedas, gênero feminino, uso de diuréticos e medicamentos antiarrítmicos, hipotensão ortostática, declínio cognitivo (mesmo discreto), osteoporose e diabetes melito são fatores ligados ao aumento do risco de queda em pessoas com mais de sessenta e cinco anos de idade.

A anemia é definida pela Organização Mundial da Saúde como “um estado em que a concentração de hemoglobina do sangue é anormalmente baixa em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência”. Sobre o diagnóstico de anemia, é correto afirmar que

Julgue os seguintes itens, referentes a doenças pulmonares.

As neoplasias de mama e próstata são mais evidentemente associadas ao tromboembolismo pulmonar. As principais alterações da coagulação demonstradas em pacientes portadores dessas neoplasias referem-se ao aumento do fator II e do fibrinogênio.

Sobre o quadro de diabetes mellitus, analise.

I. O hormônio do crescimento opõe-se às ações metabólicas como da insulina.

II. Os níveis absolutos de insulina em jejum no paciente diabético tipo 2 estão, geralmente, normais ou elevados.

III. A metformina é útil para pacientes diabéticos obesos por induzir leve perda de peso.

IV. A deficiência acentuada da concentração de potássio está, invariavelmente, presente na apresentação da cetoacidose.

Estão corretas somente as afirmativas

Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade procurou
assistência em serviço de pronto-atendimento relatando hematêmese
volumosa. A paciente apresentava-se pálida, com frequência
cardíaca de 105 bpm, pressão arterial em decúbito dorsal de
110 mmHg × 70 mmHg, com evidências de hipotensão ortostática.
Sem outras alterações no exame clínico. Após estabilização
hemodinâmica, ela foi submetida a exame de endoscopia digestiva
alta que evidenciou úlcera péptica duodenal sangrante.

Julgue os itens a seguir, acerca do tratamento farmacológico
indicado na situação emergencial objeto do caso clínico acima.

Estudos recentes têm demonstrado que, em pacientes com a etiologia descrita, o uso inicial e isolado do ácido tranexâmico, um medicamento antifibrinolítico, apresenta maiores benefícios, tanto em relação à redução de mortalidade — como no controle do sangramento — quanto à necessidade de abordagem cirúrgica e ao requerimento de hemotransfusão, quando comparado com o tratamento padrão realizado mediante o uso, isolado ou associado, de inibidores da bomba de prótons e terapia endoscópica.

É vedado ao médico, EXCETO:

De acordo com o Decreto nº 3.048/99 do INSS, o trabalhador mantém a qualidade de segurado, independentemente de contribuições, em determinadas situações, EXCETO:

Mulher de 50 anos, acometida de câncer pulmonar com metástases ósseas, apresenta confusão mental. Concluiu- se, após investigação minuciosa, tratar-se de síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético, provavelmente devido à presença de

Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.

As diarreias não inflamatórias, comumente causadas pelas bactérias enteroinvasivas, são caracterizadas por evacuações de pequeno volume, com muco, pus e, ocasionalmente, sangue, podendo estar associadas a febre, dor abdominal intensa e tenesmo. Na maioria das vezes, o tratamento desse tipo de diarreia consiste em antibioticoterapia e terapia de suporte.

A notificação compulsória é obrigatória a todos os profissionais de saúde, bem como os responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos e particulares de saúde e de ensino. Assinale a alternativa que apresenta uma doença que NÃO é considerada de notificação compulsória.

Assinale a alternativa que apresenta um efeito adverso do uso crônico de corticoides.

Considere algumas manobras aplicadas na ressuscitação cardiorrespiratória:

I. checar pulso;
II. abrir vias aéreas e ventilar;
III. fornecer compressões torácicas;
IV. pedir ajuda e um desfibrilador.

Pelas diretrizes do Suporte Básico de Vida, após checar responsividade e ausência de respiração, recomenda-se a sequência

Quanto ao uso de fármacos na ressuscitação cardiorrespiratória (RCR), assinale a afirmativa INCORRETA.

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