Indivíduos submetidos à ventilação mecânica via intubação endolaríngea e/ou t...

Indivíduos submetidos à ventilação mecânica via intubação endolaríngea e/ou traqueostomia costumam apresentar alteração na deglutição, caracterizando disfagias orofaríngeas dos mais variados graus,...

Q1004686 • Fonoaudiologia • FGV • EBSERH • Fonoaudiologia • 2024

Indivíduos submetidos à ventilação mecânica via intubação endolaríngea e/ou traqueostomia costumam apresentar alteração na deglutição, caracterizando disfagias orofaríngeas dos mais variados graus, resultando em aspiração. Esses procedimentos podem acarretar

a) incoordenação entre deglutição e respiração, prejuízos na fase oral e faríngea, incluindo alteração no trânsito oral e formação do bolo, retardo no disparo da deglutição, resíduos na faringe e recessos piriformes, redução da adução glótica durante a deglutição, diminuição da elevação laríngea, dessensibilização da faringe, laringe e diminuição da pressão aérea subglótica, aumentando risco de broncoaspiração.
b) fase oral e faríngea com diminuição do trânsito oral pela xerostomia, retardo no disparo da deglutição, resíduos na faringe e recessos piriformes, redução da adução glótica durante a deglutição, diminuição da elevação laríngea, dessensibilização da faringe, laringe e aumento da pressão aérea subglótica, aumentando risco de broncoaspiração.
c) fase oral e faríngea com diminuição do trânsito oral pela xerostomia, retardo no disparo da deglutição, resíduos na faringe e valéculas, redução da adução glótica durante a deglutição, aumento da elevação laríngea, dessensibilização da faringe, laringe a aumento da pressão aérea subglótica, aumentando o risco de broncoaspiração.
d) incoordenação entre deglutição e respiração, prejuízos na fase oral e faríngea, incluindo alteração no trânsito oral e formação do bolo, retardo no disparo da deglutição, resíduos na faringe e recessos piriformes, redução da adução glótica durante a deglutição, aumento da elevação laríngea, aumento da sensibilidade da faringe, laringe e aumento da pressão aérea subglótica, aumentando risco de broncoaspiração.
e) diminuição da sensibilidade intra oral, sialorreia, tosse, engasgos gerando resíduos na faringe e recessos piriformes, redução da adução glótica durante a deglutição, diminuição da elevação laríngea, dessensibilização da faringe, laringe e aumento da pressão aérea subglótica, aumentando o risco de broncoaspiração.

Questões de Fonoaudiologia

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Q142598 • Fonoaudiologia • Audição • FCC • TJ AP • Analista Judiciário Fonoaudiólogo
Sobre a fisiologia da audição, assinale a alternativa INCORRETA.
- a) No ouvido médio encontra-se a cadeia ossicular formada pelo estribo, bigorna e martelo. A vibração do tímpano permite a transmissão de ondas ao estribo e por sua vez ao martelo e por sua vez a bigorna, a qual se encontra alojada numa abertura chamada janela oval, que passa as informações ao ouvido interno.
- b) No interior da cóclea encontra-se o órgão de Corti, receptor do som, que contém múltiplas células receptoras, as células ciliadas, as quais convertem as vibrações em sinais neurais.
- c) O órgão de Corti é responsável pela transformação das ondas de compressão em impulsos nervosos que são enviados para o cérebro para serem interpretados.
- d) A função da tuba auditiva é manter o arejamento das cavidades da orelha média, o que é assegurado pela sua abertura intermitente. O equilíbrio entre a pressão atmosférica e a do ar contido na cavidade timpânica é indispensável para que a unidade tímpano-ossicular vibre sem obstáculos.
- e) Em indivíduos normais o reflexo do estapédio é desencadeado com intensidade entre 70 e 100 dBNA acima do limiar auditivo. Quando a diferença entre o limiar do reflexo e o limiar auditivo é menor que 60 dB diz-se que há recrutamento. O recrutamento é definido como um aumento desproporcional da sensação de intensidade em relação ao aumento da intensidade física, implicando em uma redução do campo dinâmico de audição.
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Q211871 • Fonoaudiologia • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
Um paciente com 2 anos de idade, portador de múltipla deficiência sensorial (surdo-cego) é atendido por um fonoaudiólogo desde os 6 meses com estimulação específica e individualizada. Ele apresenta perda auditiva neurossensorial moderada à esquerda e perda auditiva neurossensorial profunda à direita. Possui dificuldade em acompanhar e fixar a visão, dificuldade de ordem neurológica, apresentando melhor percepção no olho esquerdo (visão periférica). Por orientação do fonoaudiólogo, o paciente frequenta um espaço com Atendimento Educacional Especializado (AEE) há 8 meses.

Considerando os avanços conquistados pelos fonoaudiólogos junto ao contexto educacional e o papel do educador no processo do desenvolvimento global desse paciente, o fonoaudiólogo deve
- a) estimular o uso de recursos tecnológicos durante a terapia com o paciente, pois a relação entre a forma, o método e o conteúdo usado no AEE para o desenvolvimento da aprendizagem independe das interações vivenciadas pelo paciente nas suas demais relações sociais.
- b) participar do projeto político-pedagógico do AEE, apoiando os profissionais da educação, tradutores e intérpretes de Língua Brasileira de Sinais, guia intérprete e outros que atuem como apoio, incentivando atividades adequadas de acordo com as necessidades educacionais do paciente.
- c) auxiliar o professor no papel de mediador, por intermédio de um planejamento individualizado, que atenda as necessidades, habilidades e interesses do paciente, orientando-o em relação ao uso de práticas clínicas fonoaudiológicas a serem associadas à prática pedagógica.
- d) orientar acerca da restrição do uso de recursos tecnológicos que tenham como objetivo a estimulação dos sistemas sensoriais auditivo e visual na prática pedagógica pelas características clínicas apresentadas pelo paciente.
- e) ofertar aos pais e familiares um apoio intensivo, desenvolvendo atividades adequadas às necessidades do paciente, para que, de forma gradativa e segura, eles possam se tornar especialistas nos cuidados com o paciente.
3

Q211813 • Fonoaudiologia • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
Para abordar a escola como um espaço de saúde, partimos da ideia de que ser saudável é ter a possibilidade de avaliar a realidade, reconhecendo e dando visibilidade às suas potencialidades, e de considerar o que já se possui para construir um cenário melhor. Por isso, o espaço escolar, entendido como saudável, é considerado dentro de um contexto maior: a comunidade onde está inserido e a sociedade que o estrutura.
Edmundo ,K.; Bittencourt , D.; Nascimento , G. Saúde e educação: Salto para o futuro. Brasília. Ministério da Educação e Cultura. Ano XVIII, boletim 12 - Agosto de 2008 (adaptado).

Considerando o exercício profissional do fonoaudiólogo de acordo com os pressupostos explicitados no texto acima, conclui-se que
- a) sua atuação deve auxiliar a escola na construção social da saúde e na aquisição de habilidades e atitudes pessoais de aprendizagem, afetividade e cuidado de toda comunidade.
- b) suas práticas profissionais no espaço escolar devem estar em consonância com as ações educacionais da escola sem necessariamente obedecer a políticas, programas e projetos educacionais vigentes.
- c) as metas do seu trabalho devem auxiliar no sucesso escolar, criando espaços de diálogo para os diferentes atores, independentemente de seus diversos contextos.
- d) o profissional deve participar do diagnóstico institucional, a fim de identificar e caracterizar os problemas de aprendizagem, com vistas à realização de atendimentos clínicos terapêuticos para a recuperação do processo de ensinoaprendizagem.
- e) o profissional deve restringir a sua participação ao espaço escolar, sensibilizando e capacitando educandos, educadores e familiares para a utilização da Língua Brasileira de Sinais (LIBRAS).
4

Q211483 • Fonoaudiologia • Educação Inclusiva • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
Em função da Política Nacional de Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva, os profissionais de educação e saúde estão diretamente implicados na criação de alternativas para a superação das dificuldades enfrentadas no processo de consolidação do sistema educacional inclusivo. No caso específico da surdez, faz parte das atribuições do fonoaudiólogo, na área educacional, o desenvolvimento de ações para a educação bilíngue.

Para a superação das dificuldades enfrentadas pelo sistema educacional inclusivo no contexto da educação bilingue de surdos, é indicado que o fonoaudiólogo participe

I. da formação de professores, visando favorecer o processo de ensino-aprendizagem de alunos surdos em sala de aula. Para tanto, é fundamental o conhecimento do papel da língua de sinais na aprendizagem e na aquisição da modalidade escrita da língua portuguesa, entre outros aspectos.

II. de classes especiais, como uma possibilidade de intervenção junto a alunos com deficiência auditiva.

III. do atendimento educacional especializado voltado para o ensino da língua portuguesa, na modalidade oral, como sendo a primeira língua do surdo e da Lígua Brasileira de Sinais como a segunda.

IV. de ações realizadas com familiares para sensibilizá-los quanto ao papel da língua de sinais na comunicação e na aprendizagem do aluno.

É correto apenas o que se afirma em
- a) I e II.
- b) I e IV.
- c) II e III.
- d) I, III e IV.
- e) II, III e IV.
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Q211696 • Fonoaudiologia • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
Um menino de 9 anos de idade, está no terceiro ano de uma escola pública e apresenta dificuldades de aprendizagem. Segundo a professora, ele escreve do mesmo modo que fala. Dessa forma, foi solicitado à mãe que encaminhasse o menino para uma avaliação fonoaudiológica, pois a professora acredita que ele seja disléxico. O sonho dele é ser jogador de futebol e ele acredita que para isso não precisa estudar, já que seus pais, apesar de não terem terminado a educação básica, conseguiram trabalhar. Na escola, mostra-se sem interesse para fazer as atividades propostas e sempre diz que não quer ler, pois sua leitura é muito lenta.

Segue, um trecho de sua escrita:

"Eraumaves un castelo muinto velho e eumdia treis mininos pobres quetinham passado por lá. Come saram a reformar o castelo e a notisia se espahol e os mininos creseram e finalmente o castelo ficol pornto os mininus foram entrando elá dentro tinha sinco cuartos."

Considerando o texto e o histórico da criança, avalie as afirmações a seguir.

I. A aquisição da linguagem escrita está relacionada às práticas sociais nas quais a criança está inserida, podendo essas representar obstáculos para um bom desempenho escolar. Diante disso, as dificuldades de escrita do menino podem estar influenciadas pelas práticas de letramento de seus familiares e amigos.

II. A dificuldade de segmentação das palavras é uma das características da dislexia; logo, é correto afirmar que o menino é disléxico.

III. A dislexia é um distúrbio específico de aprendizagem, de origem neurológica, caracterizada pela dificuldade na fluência correta da leitura, na decodificação e na soletração, resultantes de um déficit no componente fonológico da linguagem.

IV. O diagnóstico de dislexia feito pela professora da criança está correto. Nesse caso, considera-se efetiva a ação da professora para o diagnóstico precoce e para o encaminhamento do menino para tratamento fonoaudiológico.

V. O menino apresenta um texto cujas características demonstram o apoio na oralidade, as quais fazem parte do processo normal de aquisição da linguagem escrita. São exemplos desse apoio: transcrição fonética, junção e separação indevida de palavras.

É correto apenas o que se afirma em
- a) I, II e IV.
- b) I, III e IV.
- c) I, III e V.
- d) II, III e V.
- e) II, IV e V.
6

Q803006 • Fonoaudiologia • VUNESP • Prefeitura de Louveira SP • Fonoaudiólogo
Assinale a alternativa correta sobre dislexia.
- a) O indivíduo disléxico pode apresentar inteligência normal ou alterada e déficits nas funções receptivas, expressivas e de processamento de informações auditivas e visuais.
- b) Crianças com dislexia sempre apresentam dificuldades no entendimento e na execução do cálculo matemático em si e também na resolução de problemas com enunciado.
- c) A dislexia é caracterizada pela dificuldade na linguagem em suas modalidades oral e escrita nos períodos pré-escolar e escolar.
- d) A dislexia corresponde a um transtorno específico no aprendizado da leitura, com rendimento escolar inferior ao esperado para a idade cronológica, ao potencial intelectual e ao nível de escolaridade.
- e) As falhas nas habilidades sintáticas, semânticas e pragmáticas da linguagem oral e escrita são as manifestações mais freqüentes da dislexia.
7

Q211560 • Fonoaudiologia • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
O Déficit do Processamento Auditivo Central (DPAC) é um conjunto de processos e mecanismos que ocorrem dentro do sistema auditivo em resposta a um estímulo acústico. É um problema que atinge 7% das crianças em idade escolar.
American Speech-Language-Hearing Association. (Central) Auditory Processing Disorders, 2005 (adaptado).

Considerando os conceitos sobre DPAC e a sua relação com as questões escolares, infere-se que
- a) um aluno com DPAC apresentará bom desenvolvimento e interação com os demais alunos, pois ele escuta e compreende bem, discriminando os sons e detectanto as diferenças entre eles.
- b) uma queixa frequente na escola, de alunos com DPAC, é a dificuldade de ouvir em ambientes acústicos desfavoráveis (ruidosos) mesmo que a audição esteja dentro do padrão de normalidade.
- c) como uma das etapas do processamento auditivo é a discriminação, os alunos que possuem DPAC realizam essa etapa com sucesso, apresentando escrita rica e sem erros.
- d) o professor poderá se posicionar em qualquer espaço da sala de aula, pois os alunos com DPAC possuem a habilidade de localização e lateralização sonora preservada.
- e) contar histórias é um recurso favorável a ser utilizado com alunos com DPAC, pois organização e sequenciação dos estímulos verbais e nãoverbais são realizadas com sucesso pelo aluno.
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Q146390 • Fonoaudiologia • Linguagem • FCC • TJ AP • Analista Judiciário Fonoaudiólogo
Mesmo existindo diferenças individuais nas etapas do desenvolvimento da linguagem infantil é possível identificar aquisições importantes que marcam cada estágio do desenvolvimento da criança. Assim, é correto afirmar que entre os 12 aos 18 meses de idade surgem as
- a) primeiras palavras funcionais. Há um crescimento quantitativo de compreensão e produção de palavras. Localiza fonte sonora indiretamente para cima. Compreende verbos que representam ações concretas e imediatas. Identifica objetos familiares por meio de nomeação. Utiliza-se de palavra-frase (usa uma palavra que corresponde a um enunciado completo). Repete palavras familiares.
- b) sequências de até três elementos, iniciando a construção de frases gramaticais simples e complexas. Aponta gravura de objeto familiar descrito por seu uso. Identifica objetos familiares pelo nome e uso. Aponta cores primárias quando nomeadas. Compreende "Onde?" "Como?" e "o que?" Nomeia ações representadas por figuras. Refere-se a si mesma na 3ª pessoa.
- c) frases de dois elementos. Localiza fonte sonora em todas as direções. Presta atenção e compreende estórias. Identifica parte do corpo no outro. Inicia o uso de frases simples e complexas. Usa gestos representativos. Fala o próprio nome.
- d) sequências de até três elementos, iniciando a construção de frases gramaticais e narrativas simples. Localiza fonte sonora em todas as direções. Pergunta "o que?" Compreende "Onde" e "Como" Usa gestos representativos. Identifica parte do corpo em si mesma e no outro.
- e) respostas quando ela é chamada. Repete sons para escutá-los. Para de chorar ao ouvir música ou voz conhecida. Usa gestos indicativos. É a fase da pré-conversação.
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Q146091 • Fonoaudiologia • Fonoaudiologia Educacional • FCC • TJ AP • Analista Judiciário Fonoaudiólogo
É um transtorno de aprendizagem da leitura que acomete escolares, apesar da presença de inteligência normal, da ausência de problemas sensoriais, de instrução escolar adequada e de oportunidades sócio-culturais suficientes.

Corresponde ao conceito apresentado:
- a) distúrbio de linguagem.
- b) afasia infantil.
- c) dificuldade de aprendizagem.
- d) dislexia.
- e) distúrbio gnósico visuoespacial.
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Q211453 • Fonoaudiologia • INEP • ENADE • Fonoaudiólogo
A gagueira é um distúrbio da fluência e da temporalização da fala. A fluência refere-se à suavidade, facilidade, falta de esforço com que sons, sílabas, palavras e frases são ligados durante a fala. Para uma pessoa que gagueja, a produção da fala é uma atividade trabalhosa, não sendo automática tal como ocorre para uma pessoa considerada fluente. A temporalização refere-se ao tempo de execução dos sons, sílabas, palavras e frases. Cada som da fala possui um tempo usual para ser dito. Na fala gaguejada, alguns sons são pronunciados em tempo maior que o habitual.

Com relação à gagueira, infere-se que
- a) pessoas que gaguejam apresentam troca de palavras durante a fala e pouco movimento corporal ao falar, embora consigam produzir frases complexas.
- b) os bloqueios de sons são sintomas de alteração na temporalização da fala.
- c) entre os sintomas de alteração na temporalização da fala estão excluídos os prolongamentos de sons.
- d) pessoas que gaguejam apresentam concomitantemente as características físicas de bloqueios, prolongamentos e repetições.
- e) a repetição de sons e sílabas é sintoma de alteração na temporalização da fala.

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