Um paciente de 70 anos encontra-se internada na unidade de
terapia intensiva (UTI) no pós-operatório de colecistectomia com
sepse biliar. Durante a internação, evolui com dor e distensão
abdominal, vômitos e constipação. Exames laboratoriais:
hemoglobina de 9g/dl; hematócrito de 33% e leucócitos de
10.000 céls/mm3
, sódio de 130mEq/L. Tomografia
computadorizada mostra distensão de alças colônicas, ceco com
diâmetro de 10 cm e presença de gás na ampola retal. Não há
sinais de isquemia. O plantonista da UTI pensa na possibilidade
de síndrome de Ogilve e inicia tratamento de suporte com dieta
zero e passagem de sonda nasogástrica, deixando-a em
sifonagem, além de corrigir a hiponatremia.
No manejo desse paciente, o próximo passo é:
No manejo desse paciente, o próximo passo é: