O traumatismo cranioencefálico é uma das causas mais
frequentes de atendimentos em unidades de emergência pediátrica e, muito frequentemente, leva à internação
em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. As crianças
apresentam alterações relacionadas à sua formação, que
as predispõe a um aumento da morbimortalidade relacionada ao traumatismo cranioencefálico.
✂️ a) As crianças pequenas apresentam maior tonicidade
da musculatura cervical, aumentando as chances
de lesões encefálicas. ✂️ b) As regiões ainda não mielinizadas absorvem mais as
forças do trauma e o couro cabeludo, que é altamente vascularizado, pode levar a hemorragias graves. ✂️ c) As crianças apresentam a cabeça proporcionalmente maior e mais pesada em relação ao resto do
corpo e, portanto, são mais susceptíveis a danos
provocados pela inércia. ✂️ d) O crânio apresenta maior plasticidade e deformidade
(ossos menos rígidos e suturas ainda abertas), possibilitando uma melhor distribuição da força do trauma entre o crânio, o cérebro e as veias corticais,
reduzindo as chances de lesão. ✂️ e) Os traumas focais com fraturas no crânio, na maior
parte dos casos, necessitam de intervenção cirúrgica. As fraturas de base de crânio são mais raras em
crianças, mas podem estar associadas ao sinal de
olhos de guaxinim.