Mulher, 24 anos, apresenta quadro de asma parcialmente controlada por parâmetros clínicos e de função pulmonar. Encontra-se, atualmente, em uso inalatório de budesonida 400 mcg duas vezes ao dia. Nega comorbidades como rinite alérgica, tabagismo ou uso de fármacos indutores de broncoespasmo. Exame físico em consulta de rotina: paciente eutrófica e ausculta pulmonar apresenta sibilos esparsos. Assinale a afirmativa correta. A) O tratamento está adequado com o controle parcial dos sintomas, uma vez que o controle pleno, nessa idade, é bastante difícil de ser alcançado. B) Está indicada a adição de formoterol inalatório, duas vezes ao dia, visando o controle adequado do quadro. C) Em caso de gestação, o corticoide inalatório deverá ser suspenso por estar contraindicado. D) O encontro de VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) inferior a 70, nessa paciente, classifica a paciente como portadora de asma grave. E) Uma tomografia de tórax com alta resolução deve ser realizada nesses pacientes, no início do acompanhamento, contribuindo na determinação do prognóstico da doença.

Mulher, 24 anos, apresenta quadro de asma parcialmente controlada por parâmetros clínic...

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1Q60076 | Medicina, Pneumologia

Mulher, 24 anos, apresenta quadro de asma parcialmente controlada por parâmetros clínicos e de função pulmonar. Encontra-se, atualmente, em uso inalatório de budesonida 400 mcg duas vezes ao dia. Nega comorbidades como rinite alérgica, tabagismo ou uso de fármacos indutores de broncoespasmo. Exame físico em consulta de rotina: paciente eutrófica e ausculta pulmonar apresenta sibilos esparsos.

Assinale a afirmativa correta.

✂️ a) O tratamento está adequado com o controle parcial dos sintomas, uma vez que o controle pleno, nessa idade, é bastante difícil de ser alcançado.
✂️ b) Está indicada a adição de formoterol inalatório, duas vezes ao dia, visando o controle adequado do quadro.
✂️ c) Em caso de gestação, o corticoide inalatório deverá ser suspenso por estar contraindicado.
✂️ d) O encontro de VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) inferior a 70, nessa paciente, classifica a paciente como portadora de asma grave.
✂️ e) Uma tomografia de tórax com alta resolução deve ser realizada nesses pacientes, no início do acompanhamento, contribuindo na determinação do prognóstico da doença.

💬 Comentários

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Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00

Gabarito: b)

A adição de formoterol inalatório, duas vezes ao dia, está indicada para o controle adequado do quadro de asma parcialmente controlada. O formoterol é um broncodilatador de longa ação que pode ser associado ao corticoide inalatório, como a budesonida, para melhor controle dos sintomas e prevenção de crises de broncoespasmo.

É importante ressaltar que o tratamento da asma deve ser individualizado, levando em consideração a gravidade dos sintomas, a resposta ao tratamento e a tolerância aos medicamentos. A adição de formoterol deve ser feita sob orientação médica e acompanhamento regular para avaliação da eficácia e segurança do tratamento.

Além disso, a gestação não é uma contraindicação absoluta para o uso de corticoide inalatório no tratamento da asma. O benefício do controle da doença geralmente supera os riscos potenciais para a mãe e o feto, sendo fundamental a avaliação e acompanhamento médico adequado durante a gestação.

Portanto, a opção correta é a alternativa b) Está indicada a adição de formoterol inalatório, duas vezes ao dia, visando o controle adequado do quadro.

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