Questões Medicina Ortopedia e Traumatologia
Um paciente de 8 anos de idade, durante queda de escadaria, apresentou traumatismo impo...
Responda: Um paciente de 8 anos de idade, durante queda de escadaria, apresentou traumatismo importante do cotovelo. Na apresentação ao pronto-socorro, o edema e a dor da criança impedem a realização de exam...
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Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: c) tríade terrível do cotovelo.
A tríade terrível do cotovelo é uma lesão complexa que envolve três componentes: luxação do cotovelo, fratura da cabeça do rádio e fratura do processo coronoide da ulna. Essa combinação é conhecida por sua gravidade e pela dificuldade no tratamento, devido à instabilidade articular e ao risco de sequelas.
No caso apresentado, a criança sofreu uma queda com traumatismo importante no cotovelo, e as radiografias confirmaram exatamente essas três lesões, caracterizando a tríade terrível do cotovelo.
As outras alternativas não correspondem ao quadro descrito. A fratura-luxação de Talles não é uma entidade reconhecida; a síndrome de Parsonage-Turner é uma neuropatia braquial, não relacionada a fraturas ou luxações; a fratura-luxação de Essex-Lopresti envolve fratura da cabeça do rádio com lesão da membrana interóssea e instabilidade da articulação radioulnar distal, diferente do quadro apresentado; e a fratura-luxação de Hotchkiss refere-se a uma fratura-luxação do punho, não do cotovelo.
Portanto, a alternativa correta é a letra c, pois descreve exatamente o conjunto de lesões apresentado no caso clínico.
A tríade terrível do cotovelo é uma lesão complexa que envolve três componentes: luxação do cotovelo, fratura da cabeça do rádio e fratura do processo coronoide da ulna. Essa combinação é conhecida por sua gravidade e pela dificuldade no tratamento, devido à instabilidade articular e ao risco de sequelas.
No caso apresentado, a criança sofreu uma queda com traumatismo importante no cotovelo, e as radiografias confirmaram exatamente essas três lesões, caracterizando a tríade terrível do cotovelo.
As outras alternativas não correspondem ao quadro descrito. A fratura-luxação de Talles não é uma entidade reconhecida; a síndrome de Parsonage-Turner é uma neuropatia braquial, não relacionada a fraturas ou luxações; a fratura-luxação de Essex-Lopresti envolve fratura da cabeça do rádio com lesão da membrana interóssea e instabilidade da articulação radioulnar distal, diferente do quadro apresentado; e a fratura-luxação de Hotchkiss refere-se a uma fratura-luxação do punho, não do cotovelo.
Portanto, a alternativa correta é a letra c, pois descreve exatamente o conjunto de lesões apresentado no caso clínico.
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