Camila, de 1 ano, apresenta ausência de respostas em 100 dB na avaliação e...

Camila, de 1 ano, apresenta ausência de respostas em 100 dB na avaliação eletrofisiológica (PEATE/BERA). As emissões otoacústicas transientes estão ausentes. As Medidas de Imitância Acústica mos...

Q802634 • Fonoaudiologia • ITEDES • Prefeitura de Quatro Barras PR • Fonoaudiólogo

Camila, de 1 ano, apresenta ausência de respostas em 100 dB na avaliação eletrofisiológica (PEATE/BERA). As emissões otoacústicas transientes estão ausentes. As Medidas de Imitância Acústica mostram timpanometria do Tipo “A” com reflexos acústicos ausentes. Não se observou reflexo cócleo-palpebral. Na avaliação comportamental, apresenta respostas a estímulos em intensidade forte e de frequência grave. Foi indicado o uso de prótese auditiva.

Considerando o exposto acima, assinale a alternativa correta:

a) A melhor conduta seria aguardar até que Camila estivesse com 3 anos, para confirmar as respostas obtidas na avaliação audiológica.
b) Como se trata de uma perda auditiva, provavelmente profunda bilateral, o uso de prótese auditiva não trará benefícios significativos, devendo ser evitado. Camila deve ser encaminhada para o implante coclear sem experimentar uma prótese.
c) Camila deve ser encaminhada para seleção e adaptação de prótese auditiva e terapia fonoaudiológica imediata.
d) O meato acústico externo de crianças de 1 ano é muito pequeno, então as próteses auditivas retroauriculares devem ser evitadas. As próteses intracanal devem ser experimentadas.
e) O implante coclear não deve ser indicado, pois não há audição residual suficiente para que haja registro na audiometria infantil condicionada, e isso indica ausência de nervo auditivo.

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Questões de Fonoaudiologia

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Q1114566 • Fonoaudiologia • Audiologia • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
Sobre os pré-requisitos para a avaliação do Processamento Auditivo Central (PAC), assinale a alternativa INCORRETA:
- a) A idade mínima para a realização da avaliação é 7 anos.
- b) É necessário ter produção articulatória inteligível.
- c) É necessário ter habilidades cognitivas e linguísticas suficientes para a compreensão das tarefas.
- d) Não é necessária avaliação audiológica recente.
- e) É necessária a ausência de alterações deorelha média no momento da avaliação.
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Q1114565 • Fonoaudiologia • Audiologia • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
O sistema FM é um sistema de frequência modulada sem fio que transmite o som diretamente da fonte sonora ao ouvido. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA:
- a) O sistema FM é indicado somente para crianças na idade pré-escolar.
- b) O sistema FM pode ser conectado ao aparelho auditivo (AASI).
- c) O sistema FM não pode ser conectado ao implante coclear (IC).
- d) O sistema FM não melhora a compreensão de fala em ambientes ruidosos.
- e) O sistema FM promove uma ênfase no sinal que a criança precisa escutar naquele momento, desativando o microfone do AASI ou do IC.
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3

Q1114564 • Fonoaudiologia • Audiologia • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
Sobre Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), assinale a alternativa INCORRETA:
- a) O PEATE é considerado um método de avaliação objetivo, que permite avaliar desde o nervo auditivo até o tronco encefálico.
- b) O PEATE com estímulo click é utilizado na prática clínica para investigar a integridade da via auditiva.
- c) O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico por Frequência Específica (PEATEFE) é um método eletrofisiológico utilizado para detecção dos limiares auditivos em crianças e lactentes.
- d) Os resultados do PEATE serão interpretados de acordo com os seguintes parâmetros: presença ou ausência de determinada onda; latências absolutas das ondas; valores de intervalos interpicos; diferença interaural das ondas V e limiar eletrofisiológico.
- e) Determina-se o limiar eletrofisiológico pelo maior valor de intensidade de estímulo no qual se observa a presença da onda V.
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Q1114563 • Fonoaudiologia • Audiologia • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
As principais estruturas do sistema auditivo envolvidas na geração, propagação e registro das emissões otoacústicas são:
- a) Meato acústico externo, orelha média e cóclea (células ciliadas externas).
- b) Meato acústico externo, membrana timpânica e nervo auditivo.
- c) Meato acústico externo e meato acústico interno.
- d) Meato acústico externo, orelha média, cóclea e nervo auditivo.
- e) Meato acústico externo, orelha média emeato acústico interno.
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5

Q1114562 • Fonoaudiologia • Motricidade Orofacial • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
A deglutição pode ser modificada por diversos fatores, tais como disfunçõesneuromusculares, perda dentária, erupção postergada dos dentes, macroglossia, adenoide e amígdalas hipertrofiadas, diastema, dentre outros. Esta modificação pode gerar um hábito bucal nocivo e deletério, conhecido como deglutição atípica. Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas:

( ) A hipotonia da musculatura da língua, comumente presente neste hábito, favorece a extrusão da mesma para fora da boca no momento de deglutir, muitas vezes pressionando os dentes, principalmente os incisivos centrais, porém não resulta em desordens de oclusão dental.
( ) O portador de deglutição atípica geralmente apresenta interposição da língua entre os dentes, bem como hipotonia dos lábios, língua, bochechas e músculos elevadores da mandíbula, apresentando, dessa forma, lábios evertidos, bochechas flácidas, a boca aberta e, não rara, macroglossia.
( ) O objetivo da terapia de deglutição é levar o paciente a um padrão de normalidade ou que, pelo menos, seja o mais próximo possível da normalidade.
( ) As manobras utilizadas na terapia de deglutição são essencialmente para eliminar ou minimizar a maneira incorreta de deglutir.
( ) A deglutição atípica está intimamente relacionada à respiração oral, uma vez que, com a postura de boca aberta que adquirem para manter o fluxo aéreo, o movimento de extrusão da língua para fora da boca na hora de deglutir é favorecido.

A sequência correta de cima para baixo é:
- a) V, V, V, V, V.
- b) F, V, V, V, V.
- c) F, V, V, F, V.
- d) V, F, F, F, F.
- e) F, V, F, V, F.
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6

Q1114561 • Fonoaudiologia • Neonatologia • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
Quando o recém-nascido for pré-termo (RNPT), a via de alimentação poderá ser alternativa (sonda gástrica) devido à falta de coordenação entre as funções de sucção-respiração-deglutição e por apresentar imaturidade global. Sobre este tema, assinale a alternativa INCORRETA:
- a) A introdução da sonda gástrica pode ocasionar alterações no desenvolvimento das habilidades motoras orais, dificultando a transição para a via oral. Para que tal processo seja seguro, sem risco de broncoaspiração, é importante garantir o desenvolvimento adequado das estruturas e a manutenção dos reflexos de defesa e alimentação.
- b) A sucção não-nutritiva (SNN), no contexto fonoaudiológico, é utilizada para fortalecer a musculatura oral, regular os estados de consciência, facilitar a digestão e a regulação das funções de sucção-deglutição-respiração (SDR).
- c) A sucção nutritiva (SN) deve ocorrer logo que o recém-nascido (RN) chega na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), sendo observados blocos de sucções, tempo e número de sucções associadas à força e ao ritmo, além da coordenação das funções SDR.
- d) O fonoaudiólogo em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) atua na prevenção e detecção de possíveis alterações nas funções do sistema estomatognático, considerando o desenvolvimento neuropsicomotor e o estado clínico do paciente recém-nascido (RN).
- e) A sucção não-nutritiva (SNN) é um padrão organizado e repetitivo de sugadas curtas e estáveis e pausas longas e irregulares.
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Q1114560 • Fonoaudiologia • Motricidade Orofacial • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
As fissuras labiopalatais podem ser classificadas clinicamente a partir das estruturas alteradas. No Brasil, a classificação de escolha é a de Spina (1972), que divide as fissuras em quatro categorias tendo por base o forame incisivo. Assinale a alternativa que corresponde à fissura pré-forame incisivo:
- a) É consequência da não fusão dos processos palatinos entre si e com o septo nasal.
- b) Envolve lábios, nariz, olhos e mandíbula.
- c) É exclusivamente labial, resultante da falta de fusão dos processos maxilares com os processos nasais medianos.
- d) Pode afetar apenas úvula, palato mole (incompleta) ou chegar a envolver o palato duro (completa).
- e) Atinge lábio, arcada alveolar e todo o palato.
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8

Q1114558 • Fonoaudiologia • Motricidade Orofacial • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
A musculatura envolvida na mastigação recebe inervação motora dos nervos:
- a) Vago e trigêmeo.
- b) Vago, trigêmeo e facial.
- c) Facial e vago.
- d) Hipoglosso e vago.
- e) Trigêmeo, hipoglosso e facial.
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9

Q1114557 • Fonoaudiologia • Disfagia e Mastigação • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
Sobre a deglutição, assinale a alternativa INCORRETA:
- a) A separação entre a cavidade nasal e a orofaringe é propiciada pela elevação da laringe.
- b) Entre a faringe e o esôfago, a separação é promovida pelos músculos constritor faríngeo inferior e cricofaríngeo, que se abrem para a passagem do bolo da faringe para o esôfago.
- c) Na fase faríngea da deglutição ocorrem dois mecanismos: o mecanismo propelente que empurra o bolo para o esôfago e o mecanismo de válvula, que interrompe a conexão entre as estruturas.
- d) Durante a deglutição, a mastigação e a respiração são interrompidas.
- e) Para uma deglutição eficiente é fundamental o vedamento anterior da cavidade oral.
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10

Q1114556 • Fonoaudiologia • Linguagem e Fala • UNICENTRO • Prefeitura de Goioerê PR • Fonoaudiólogo • 2022
Sobre o tema Dislexia e Distúrbio de aprendizagem, assinale a alternativa CORRETA:
- a) Distúrbio de aprendizagem é sinônimo de dificuldade de aprendizagem.
- b) Na dislexia, ocorre uma dificuldade de fluência na leitura e uma dificuldade na habilidade de decodificação e soletração, resultantes de um déficit no componente fonológico da linguagem.
- c) No distúrbio de aprendizagem, não ocorre dificuldade na linguagem oral e escrita no período pré-escolar.
- d) Na dislexia, o indivíduo não apresenta falhas na habilidade narrativa para recontagem de histórias.
- e) O distúrbio de aprendizagem é uma dificuldade escolar relacionada especificamente a um problema de origem pedagógico.
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