Uma mulher de 38 anos queixa-se da presença de um nódulo tireoidiano, detectado em uma ...

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1Q998733 | Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, EBSERH, FGV, 2024

Uma mulher de 38 anos queixa-se da presença de um nódulo tireoidiano, detectado em uma ultrassonografia de rotina. Quando da anamnese e exame físico, não apresenta sintomas relacionados à hiperfunção ou hipofunção da tireoide. Não há dor, dificuldade para engolir ou alterações na voz. A palpação da tireoide não revela nenhuma anormalidade. A ultrassonografia confirma a presença de um nódulo tireoidiano solitário de 2 cm de diâmetro, com classificação TI-RADS IV.
Diante desse quadro, a conduta propedêutica mais apropriada é:

✂️ a) solicitar cintilografia da tireoide com iodo 131;
✂️ b) encaminhar para tireoidectomia total devido ao risco de malignidade do nódulo;
✂️ c) monitorar com ultrassonografia seriada a cada 6 meses para avaliar o crescimento do nódulo;
✂️ d) realizar tratamento com levotiroxina para suprimir o crescimento do nódulo e reduzir o risco de malignidade;
✂️ e) realizar biópsia por punção aspirativa com agulha fina (PAAF) para avaliar a citologia do nódulo e orientar o tratamento subsequente.