Nas ações de urgência e emergência deve-se levar em consideração os princípios éticos. Um desses princípios é o da
As diretrizes para a reanimação cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de emergência (ACE), aprovadas em 2010, apresentam mudanças quanto às ações a serem realizadas pelos profissionais da saúde. Assinale a alternativa que contém as principais mudanças:
Paciente de 65 anos dá entrada no serviço de emergência, queixando-se de dor no peito, de início súbito, ao realizar uma caminhada. Escala de dor no momento da caminhada: cerca de 4hs: 10 / 10. Fez uso de medicação para dor (AAS 500mg) por orientação de uma vizinha, sem sucesso. Apresenta no momento dor, escala 8/10 iniciada hoje. É hipertenso prévio, em uso irregular de medicação. Dados vitais: FC: 80 bpm; FR: 23 mpm; PA: 150x95 mmHg; T axilar: 36,8ºC. Com relação ao Protocolo de Manchester, identifique a classificação e as condições de risco deste paciente elencadas acima:
A posição em decúbito dorsal horizontal com os membros inferiores elevados é indicada em casos de atendimento emergencial para
Homem de 33 anos, vitima de atropelamento por moto, foi admitido na Emergência, a enfermeira realizou o exame neurológico da vítima aplicando a Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da escala são, respectivamente:
No transporte de um paciente, com diagnóstico de pneumotórax hipertensivo, em drenagem de tórax com frasco de selo d’água, do ambulatório do Tribunal ao hospital, dentre os cuidados de enfermagem, incluem-se
Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Os parâmetros mais adequados utilizados para o diagnóstico clínico da PCR do paciente fundamentaram-se na ausculta cardíaca e na perda de consciência.
Um paciente retorna do centro cirúrgico e apresenta alguns sinais como: pele fria, pálida e com turgor cutâneo diminuído; pulso rápido, fraco e irregular; hipotensão sistólica e diastólica; respiração curta e rápida.
Esses são sinais de que tipo de choque?
A Parada Cardíaca (PC) é definida como a cessação súbita da atividade ventricular e circulação sistêmica em indivíduos com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral. O diagnóstico do mecanismo de PC exige monitoração do ritmo cardíaco e permite adequar o tratamento com melhora das condições de sobrevida do indivíduo.
Considerando os mecanismos de parada cardíaca, analise os itens abaixo:
1. Fibrilação Ventricular
2. Taquicardia Ventricular sem pulso
3. Atividade Elétrica sem pulso
4. Assistolia
5. Fibrilação Atrial
Assinale a alternativa que indica todos os itens que são considerados modalidades de parada cardíaca.
A atuação da enfermagem nos acidentes de trabalho é fundamental nos primeiros socorros. Medida importante a ser utilizada diante de um trabalhador que sofreu queda acima de 10 metros de altura e apresenta-se politraumatizado é:
Sobre o atendimento ao paciente politraumatizado, indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.
( ) Assegurar uma via aérea pérvia é a primeira prioridade no tratamento e na reanimação de um politraumatizado.
( ) No atendimento a um paciente inconsciente, a base da língua pode ser a causa da obstrução da hipofaringe.
( ) A avaliação e a manutenção da via aérea devem ser realizadas com o máximo cuidado para que não ocorram movimentos de hiperextensão, flexão ou rotação do pescoço da vítima.
( ) O tamanho ideal da cânula de Guedel a ser utilizada corresponde à distância entre o lóbulo da orelha e a boca.
( ) A aspiração nasotraqueal está indicada quando há suspeita de fraturas da base do crânio e fraturas complexas da face.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Em relação ao suporte básico de vida (SBV), é INCORRETA afirmar:
Para alívio da dor em antebraço do paciente que apresenta queimadura de primeiro grau por escaldo, recomenda-se
Durante o atendimento pré-hospitalar, o veículo do serviço médico de urgência (SAMU) deve ser posicionado:
Com relação ao ABCDE do HTLS, pode-se afirmar, exceto :
Renata, 30 anos, 28 semanas de gestação, deu entrada no pronto atendimento com relato de crise convulsiva recente, sendo encaminhada para avaliação pela enfermeira da classificação de risco. A paciente mostrou-se responsiva, porém, com certa confusão mental, PA = 140x90 mmHg, cefaleia, alterações visuais e TAx = 40°C. D Diante dessa avaliação e com base no protocolo de classificação de risco para esse tipo de atendimento, a paciente deve receber a seguinte classificação:
Paciente A.P. foi atendido às 10h na unidade de dor torácica pós-infarto e no ECG detectou-se lesão em parede anterolateral. Na sequência do atendimento, apresentou parada cardíaca foi entubado e transferido para a UTI. Ao chegar à UTI foi colocado em ventilação mecânica, modalidade A/C, VC – 600; com FR – 12, PEEP – 5, (relação I:E – 1.2.3), Fi02 95%. Após 1 hora da sua chegada à unidade, a gasometria teve o seguinte resultado: pH – 7,32; PaCO2 – 30 mmHg; PaO2 – 150 mmHg; HCO3 – 15; BE – (-) 8,5 mEq; Sat O2 – 99 %. Na gasometria, temos:
O trauma é uma lesão caracterizada por uma alteração estrutural ou fisiológica, de parte ou de todo o corpo, resultante da exposição excessiva a uma energia ou da privação de uma energia essencial. Com relação ao atendimento a vítimas de queimadura, marque a opção incorreta :
Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
É importante a administração de medicamentos. Enquanto o paciente não apresentar pulso, os medicamentos devem ser administrados somente por via orotraqueal.
Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.
Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.
Os sinais vitais obtidos indicam bradicardia, pressão arterial sistólica elevada e hipertermia.