Quando uma urina fresca, recém coletada e protegida da luz, contém grandes quantidades de porfobilinogênio, ela irá apresentar coloração

Texto para as questões de 43 a 48

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, HIV-1, provocou consideráveis modificações na sociedade e na prática médica e laboratorial a partir da década de 80 do século XX. O risco de transmissão pelo contato de sangue contaminado com lesões na pele tornou rotineiros alguns procedimentos de segurança antes pouco utilizados, uma vez que a taxa de infecção em profissionais da saúde é de 3 para 1.000. Em algumas regiões, a incidência dessa infecção em mulheres chega a 24% por ano, e 5% dos usuários de drogas injetáveis são portadores do vírus HIV-1. Infecções oportunistas, como a pneumonia por Pneumocystis carinii, passaram a apresentar maior incidência, fazendo-se necessário o uso de diversos recursos laboratoriais não somente para o diagnóstico e o acompanhamento da infecção por HIV como também para o acompanhamento das próprias infecções oportunistas.

Acerca do tema tratado no texto e dos aspectos de biossegurança necessários para se prevenir a infecção acidental por HIV nos profissionais da área de saúde, assinale a opção correta.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre um resultado positivo, de baixa titulação, do exame de VDRL, é correto afirmar:

Texto para as questões de 31 a 35

Dengue é uma doença febril aguda, de etiologia viral e de evolução geralmente benigna na forma clássica e geralmente grave quando se apresenta na forma hemorrágica. A dengue é, hoje, a mais importante arbovirose (doença transmitida por artrópodes) que afeta o homem e é um sério problema de saúde pública no mundo, especialmente em países tropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação do Aedes aegypti, principal vetor do vírus causador da doença.

A avaliação dos índices hematimétricos é de grande importância nas síndromes hemorrágicas em geral, inclusive na causada por dengue. Com base no texto e acerca desses índices, assinale a opção correta.

Os métodos usualmente utilizados para o diagnóstico de HIV são: Imunoensaio (ELISA) e

Texto para as questões de 36 a 42 

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

Apesar de serem bem menos específicos que a dosagem de glicose no sangue, os testes realizados na urina apresentam relevância no acompanhamento de pacientes diabéticos. Tendo o texto como referência e considerando os aspectos da urinálise, assinale a opção correta.

Paciente soropositivo para HIV-1, após 6 anos convivendo com o vírus, sem uso de antirretrovirais, começou a apresentar perda excessiva de peso, graves infecções oportunistas na pele, tuberculose e meningite por Criptococcus neoformans. Seu médico solicita a quantificação de linfócitos e carga viral do HIV-1. Verifique dentre os dados abaixo, aquele mais compatível com o quadro clínico do paciente.

Considerando os testes para avaliação da capacidade de coagulação do sangue, assinale a opção correta.

Texto para as questões de 36 a 42 

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

Nos casos em que o diabetes está relacionado a alterações na capacidade de produzir insulina, pode ser necessário medir a dosagem desse hormônio. Considerando o texto e os métodos para dosagens hormonais, assinale a opção correta.

Analise as afirmativas sobre os testes de sensibilidade antimicrobiana.

I - No teste de diluição, o microrganismo é inoculado numa série de tubos contendo uma variação de concentrações, em que a concentração mais baixa que inibe o crescimento visível é referida como concentração inibitória mínima.

II - A padronização do procedimento e o meio utilizado no procedimento é da maior importância na produção de resultados acurados e reprodutíveis.

III - No teste de difusão em disco, o antimicrobiano se difunde num meio a partir do disco, cuja medida do diâmetro é diretamente relacionada à concentração inibitória mínima.

IV - A composição do meio, variações no tamanho do inoculo e as condições de incubação são variáveis de menor importância nos testes de suscetibilidade.

Estão corretas apenas:

Uma quantidade anormal de líquido prostático na amostra de sêmem:

A análise das fezes tem importância para fins diagnósticos, no entanto, vários fatores podem interferir nos resultados. A mudança na coloração das fezes, por exemplo, é a primeira indicação de distúrbios gastrointestinais. Considerando tais aspectos, julgue os itens que se seguem.

Indivíduos com sangramento no trato gastrointestinal podem produzir fezes avermelhadas.

Os testes sorológicos ou imunoensaios são técnicas para a detecção e a quantificação de antígenos, anticorpos ou outras substâncias que podem ser de importância para o diagnóstico laboratorial. Considerando as técnicas sorológicas, julgue os itens que se seguem.

Os microscópios de epi-iluminação, utilizados para testes de imunofluorescência, podem combinar a fluorescência com luz transmitida para exame de contraste de fase, e os sistemas intercambiáveis de filtros permitem o exame da amostra em diferentes comprimentos de onda, no caso de colorações com mais de um fluorocromo.

A dosagem de glicose no sangue é um dos exames mais solicitados aos laboratórios clínicos. A despeito dos métodos para dosagem deste carboidrato, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a análise da urina, por meio da metodologia das fitas reagentes para determinações semiquantitativas, é correto afirmar que

A dengue é uma doença infeciosa que possui 4 sorotipos de vírus e há vários anos percebemos a introdução destes sorotipos em nosso meio, sendo que cada vez mais os riscos da febre do dengue hemorrágica se faz presente. Os efeitos da replicação do vírus em órgãos e sistemas, juntamente com a imunoamplificação da resposta imune, conduzem o indivíduo a quadro clínico preocupante a avassalador. Assinale a resposta que mais caracteriza os achados laboratoriais.

Considere os cuidados necessários para a colheita, separação e transporte de material biológico.

I - A punção venosa do sangue deve ser rápida, pois o garroteamento prolongado conduz a alterações na distribuição de alguns constituintes do sangue e facilita a hemólise.

II - Para a microscopia do sedimento urinário é recomendável a utilização de urina recentemente emitida ou conservada em refrigerador.

III - O exame citológico do líquido céfalo raquidiano deve ser executado logo após a colheita dentro de 24 ou de 48 horas se o material tiver sido acondicionado em refrigerador.

IV - Para o estudo das funções digestivas, as fezes devem ser acondicionadas em recipientes limpos de boca larga, evitando-se a contaminação com urina, água ou outros elementos e enviadas logo ao laboratório, para que o exame seja realizado o mais breve possível.

Estão corretas as afirmativas:

Texto para as questões de 40 a 45

Um paciente com suspeita de processo infeccioso que atinge a cavidade pleural teve uma amostra de líquido pleural colhida por punção e aspiração com seringa. A amostra foi armazenada em um tubo e enviada para análises laboratoriais, tendo sido submetida a métodos de coloração, bacterioscopia, cultura e análises bioquímicas.

Considerando a situação hipotética expressa no texto, assinale a opção correta acerca do material a ser usado para se coletarem a amostra e o respectivo preparo.

Sobre os valores de referência, pode-se afirmar que adultos normais apresentam uma contagem de reticulócitos de:

No exame da urina, a coloração amarela claro ou incolor pode ser atribuída a