Julgue o próximo item, relativo a planejamento familiar e infertilidade conjugal.

Nos critérios médicos de elegibilidade, indicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para uso de métodos anticoncepcionais, a categoria 2 enquadra-se na condição em que os riscos teóricos ou comprovados geralmente se sobrepõem às vantagens do uso do método. 
Com referência a intercorrências clínico-cirúrgicas e obstétricas, julgue os próximos itens. 

A associação de gravidade entre trauma materno e fetal é linear, pois lesões maternas aparentemente triviais geralmente estão associadas a bom prognóstico fetal.
Considerando que a ultrassonografia e a cardiotocografia anteparto sejam ferramentas importantes no acompanhamento pré-natal, julgue os itens a seguir. 

A gestação só será datada uma única vez, com base na primeira ecografia, que deve ser realizada no primeiro trimestre gestacional.
Com referência a intercorrências clínico-cirúrgicas e obstétricas, julgue os próximos itens. 

A despeito dos avanços em relação ao conhecimento da etiopatogenia da doença trofoblástica gestacional, mesmo respeitando os preceitos do diagnóstico, tratamento e seguimento, as gestações após a doença ainda apresentam riscos materno-fetais acentuados.
Com relação à anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, julgue os seguintes itens.

A prolactina inibe a secreção de dopamina na eminência mediana. Dessa forma, atua no hipotálamo por um mecanismo de feedback positivo, estimulando sua própria secreção.
Com referência a doenças benignas e malignas do trato genital feminino e mamário, julgue os itens a seguir.

CA 15/3 (carbohydrate antígeno 15-3) é uma glicoproteína associada a tumores e marcador tumoral universalmente aceito em patologias mamárias, principalmente para avaliação de resposta à quimioterapia.
Com relação à anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, julgue os seguintes itens. 

A prolactina inibe a secreção de dopamina na eminência mediana. Dessa forma, atua no hipotálamo por um mecanismo de feedback positivo, estimulando sua própria secreção.
Considere a seguinte situação hipotética.

Uma paciente gestante, no primeiro trimestre de gestação, foi submetida à laparotomia exploradora por dor abdominal intensa. Encontrou-se tumoração anexial direita de 10 cm de diâmetro com cápsula bosselada e consistência esponjosa. Histologicamente observou-se proliferação anormal das células germinativas básicas.

Nesse caso clínico, o diagnóstico histopatológico mais provável é disgerminoma.
Julgue o próximo item, relativo a planejamento familiar e infertilidade conjugal.

Nos critérios médicos de elegibilidade, indicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para uso de métodos anticoncepcionais, a categoria 2 enquadra-se na condição em que os riscos teóricos ou comprovados geralmente se sobrepõem às vantagens do uso do método.
Com referência a doenças benignas e malignas do trato genital feminino e mamário, julgue os itens a seguir.

O crescimento rápido de um mioma uterino com macroscopia evidenciando margens infiltrativas e extensão além do útero e cujo exame histopatológico evidenciou atipia citológica e necrose de coagulação das células tumorais evidencia um leiomiossarcoma de mau prognóstico.
Acerca de doenças sexualmente transmissíveis e infecções pélvicas, julgue os itens subsequentes.

O tratamento imediato e adequado diante de quadro clínico caracterizado por dor abdominal à mobilização do útero e anexos com amolecimento cervical em mulheres jovens sexualmente ativas, é medida profilática fundamental na prevenção de dor pélvica crônica e infertilidade conjugal por fator tubo-peritoneal. 
Considerando que a ultrassonografia e a cardiotocografia anteparto sejam ferramentas importantes no acompanhamento pré-natal, julgue os itens a seguir.

A gestação só será datada uma única vez, com base na primeira ecografia, que deve ser realizada no primeiro trimestre gestacional.
Com referência a doenças benignas e malignas do trato genital feminino e mamário, julgue os itens a seguir. 

O crescimento rápido de um mioma uterino com macroscopia evidenciando margens infiltrativas e extensão além do útero e cujo exame histopatológico evidenciou atipia citológica e necrose de coagulação das células tumorais evidencia um leiomiossarcoma de mau prognóstico.
Com referência a doenças benignas e malignas do trato genital feminino e mamário, julgue os itens a seguir.

Suponha que uma paciente com menopausa há dez anos queixa-se de prurido vulvar. Foi realizado diagnóstico clínico prévio de líquen escleroso e atrófico, não tratado, no início do climatério. Ao exame físico, apresenta sinais de hipoestrogenismo vulvovaginal e discreta lesão vulvar. Nessa situação, a conduta inicial deve ser tratamento sintomático e acompanhamento ambulatorial.
Acerca das alterações puberais, julgue o próximo item.
Considere a seguinte situação hipotética.

Uma menina com seis anos de idade apresenta telarca bilateral (Tanner 2), sem alterações na genitália e sem desenvolvimento de pelos pubianos ou axilares. Não houve aceleração de sua velocidade de crescimento no último ano, sua idade óssea é compatível com a cronológica e a ultrassonografia pélvica evidenciou útero e ovários pré-púberes.
Nesse caso clínico, o diagnóstico inicial deve ser de puberdade precoce.
Preencha a lacuna abaixo e assinale a alternativa CORRETA respectivamente. "Durante a gestação, deve ser administrada uma dose da vacina tríplice bacteriana acelular adulto após a ___ semana, preferencialmente entre ___ e ___ semanas"

Gestante G3P2 de 35 anos iniciando pré-natal no centro de saúde com 13 semanas. Nega patologias prévias. Traz os exames de pré-natal, realizados na semana anterior. Refere que coletou os exames em jejum, mas que no dia anterior consumiu refrigerante tipo cola e comeu doces no aniversário de seu filho. Apresenta glicemia de jejum com valor de 110 mg/dl.

Assinale a alternativa correta, segundo o manual “Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil” de 2016 (de autoria da Organização Pan-Americana da Saúde, Ministério da Saúde, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e Sociedade Brasileira de Diabetes).

No tocante ao tratamento da insuficiência cardíaca, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I O uso de bebidas alcoólicas até 4 doses por dia podem ser tolerado.

II A ingestão de sódio deve ser limitada a menos de 8g/dia.

III O uso de anti-inflamatórios inibidores da COX-2 pode ser recomendado a pacientes com insuficiência cardíaca.

Concernente à doença trofoblástica gestacional, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I A probabilidade de a mola hidatiforme evoluir para coriocarcinoma é maior nos primeiros 4 meses após o esvaziamento molar.

II O potencial de transformação maligna da mola hidatiforme é de 10% na mola parcial e 30% na mola completa.

III O coriocarcinoma tem como antecedente a mola hidatiforme em 20% dos casos e a gravidez a termo em 5% dos casos.

De acordo com a Lei n. 8.142/1990, os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:

I despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta.

II investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Executivo e aprovados pelo Congresso nacional.

III investimentos previstos no Plano Bienal do Ministério da Saúde.

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