Uma barreira utilizada para o controle da disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar são as luvas, esterilizadas ou não, indicadas para proteger o paciente e o profissional de contaminação.

São exemplos de procedimentos nos quais o uso das luvas esterelizadas são indicadas para a realização de procedimentos invasivos ou manipulação de material estéril, impedindo a deposição de microrganismos no local:

1. cirurgias

2. suturas

3. curativos

4. cateterismo vesical

Assinale a alternativa que indica o(s) procedimento(s) nos quais o uso das luvas são indicados.

A higienização ideal das mãos é importante para a remoção dos microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos. Esta é feita a partir de uma ordem clássica, começando pelas palmas das mãos e finalizando com a lavagem dos punhos. De acordo com a ordem de higienização das mãos, marque a alternativa CORRETA:

No controle de infecções, os profissionais de saúde adotam medidas fundamentais na tentativa de impedir a disseminação de doenças infecciosas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

As precauções-padrão devem ser utilizadas no cuidado ao paciente, independentemente de seu estado infeccioso.

Julgue os itens subseqüentes que tratam da cadeia de transmissão dos agentes infecciosos.

Ao se agir em um dos elos da cadeia, é possível impedir a disseminação e multiplicação do agente infeccioso.

A Portaria em vigor n. 2.616, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde, normatiza a prevenção e o controle das infecções hospitalares, agora denominadas infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Em relação aos critérios de diagnóstico determinados, é CORRETO afirmar:

A lavagem das mãos é a ação isolada mais importante para evitar infecções relacionadas à assistência à saúde. A respeito da lavagem das mãos, assinale a afirmativa correta:

A infecção transmitida entre pacientes é denominada infecção

Acerca da higienização das mãos, assinale a opção correta.

Aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se pelo fato de serem submetidos a procedimentos invasivos ou pelo uso de terapia imunossupressora. O uso excessivo e indiscriminado de antimicrobianos tem resultado no surgimento de cepas bacterianas multirresistentes. Essa situação tem se transformado ao longo dos últimos anos em um grave problema para a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Em relação a essa problemática, é CORRETO afirmar:

Durante o turno de trabalho de um enfermeiro, houve admissão de quatro diferentes pacientes em uma clínica de internação. O enfermeiro deveria decidir a alocação dos pacientes recém chegados, bem como o transporte de dois pacientes infectados para o setor de radiologia do hospital. Dois pacientes recém chegados (A e B) apresentavam diagnósticos de doença meningocócica por Haemophilus influenzae. O paciente C tinha história de diarréia viral e sarampo há dois dias. O paciente D tinha colonização por pseudomonas multiresistente, sem infecção. Dos pacientes infectados a serem transportados, um apresentava uma ferida drenante infectada por Staphylococcus aureus e o outro, rubéola.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes.

O paciente C deve receber precauções padrão, visto que com dois dias após as erupções já não se tem risco de transmissão da doença por via respiratória e, na diarréia viral, não é necessária adoção de medidas específicas de isolamento.

O conhecimento das várias formas de transmissão de infecções e dos processos de limpeza, desinfecção e de esterilização são imprescindíveis para reduzir a causa de aumento da morbidade e mortalidade hospitalar. Os serviços de desinfecção a serem executados DIARIAMENTE estão na alternativa:

Conforme Pedreira (2011, p. 21) “As medidas para a prevenção de infecção relacionada à utilização da terapia intravenosa devem fazer parte de todas as ações planejadas pela equipe multiprofissional para o alcance do sucesso esperado com a terapia e de bons resultados para o paciente” A autora ainda afirma que uma das estratégias de sucesso no controle de infecção se refere à efetiva e consistente aplicação de boas práticas, em forma de conjunto, estratégia denominada em inglês de infection control bundles, ou pacote de prevenção de infecção. Para a prevenção de infecção relacionada ao uso de cateteres intravenosos centrais, considera-se indispensável a adoção de medidas indicadas pelas afirmativas a seguir:

I. Higienização das mãos.

II. Antissepsia da pele com clorexidina ou PVPI.

III. Seleção do melhor sítio de inserção do cateter, priorizando subclávia e femoral no adulto.

IV. Uso de barreira máxima de proteção na inserção do cateter.

V. Rever diariamente a necessidade de manter o cateter.

Está(ão) CORRETA(S):

De um modo geral as mãos devem ser lavadas antes e após contacto com os doentes ou após contacto com materiais contaminados.

Há no entanto situações em que, devido aos elevados riscos de adquirir ou transmitir microrganismos patogénicos, a lavagem das mãos se torna imprescindível. Indique-os:

São consideradas estratégias fundamentais para prevenir a infecção em pacientes imunodeprimidos:

Para assegurar a higiene dos serviços de enfermagem, recomenda-se

Numere a 2ª coluna de acordo com a 1ª.

1- Isolamento Restrito

2- Isolamento de contato

3- Isolamento respiratório

4- Precauções entéricas

( ) Quarto privativo,uso de máscara para contato próximo, avental, luvas para tocar material infectado

( ) Uso de avental no cuidado direto, luvas para lidar com material infectado

( ) Quarto privativo, mascaras, avental e luvas para todas as pessoas que entram no quarto, todos os objetos embalados ou desprezados.

( ) Quarto privativo, uso de máscaras para contato próximos, lavagem das mãos.

A seqüência correta é: