O técnico de enfermagem, para administrar 60 unidades de insulina, utiliza insulina NPH de U-100 e seringa de 1 mL. Nessa situação, são aspirados
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No gerenciamento de enfermagem, a sistematização da assistência de enfermagem é considerada uma ferramenta de gestão porque
Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:
De acordo com Barros et al (2002), a ausculta é um método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas. Sobre as bulhas cardíacas, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
Os sons ventilatórios são reflexos do modo como o ar circula nas vias aéreas, podem ser normais ou anormais.
Sobre os tipos de sons normais, assinale a alternativa INCORRETA:
Sobre os tipos de sons normais, assinale a alternativa INCORRETA:
O processo de enfermagem é um modelo, de estrutura padronizada, que oferece uma maneira organizada e sistemática de planejamento do cuidado de enfermagem, sendo desenvolvido em etapas, que se identificam com o(a)
O enfermeiro, ao realizar o exame físico, avalia lesões primárias na pele do paciente, onde se observa área superficial ligeiramente irregular e relativamente transitória de edema cutâneo localizado. Essa lesão é do tipo:
A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar aos sons anormais. A descrição de Sons agudos ouvidos na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução, refere-se a:
Associe as etapas do processo de enfermagem ao respectivo propósito das ações desenvolvidas.
I - Investigação
II - Diagnóstico
III - Implementação
IV - Avaliação
P - Decidir, a partir dos resultados alcançados, a manutenção e/ou alteração do planejamento.
Q - Prever e detectar os problemas de saúde potenciais ou reais.
R - Determinar se existem necessidades de aprendizado que devem ser abordadas.
S - Estabelecer as prioridades para atingir os resultados esperados.
T - Colocar o plano em ação e registrar as respostas do cliente/paciente.
As associações corretas são:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia científica que vem sendo cada vez mais implementada na prática assistencial, conferindo maior segurança aos pacientes, melhora da qualidade da assistência e maior autonomia aos profissionais de enfermagem (TANNURE; PINHEIRO, 2010).
Avalie as seguintes afirmações: I. São metaparadigmas da enfermagem: pessoa, doença, ambiente e enfermagem.
II. Todos os enunciados de diagnósticos de promoção da saúde têm a expressão “disposição para (...) au- mentado/melhorado”.
III. A Teoria de Enfermagem de nível IV tem como finalidade: o relacionamento de situações (preditivas) - explica e prevê como as situações estão relacionadas.
IV. As etapas do processo de enfermagem são: investigação, diagnóstico de enfermagem, planejamento, im- plementação da assistência de enfermagem e avaliação.
Sobre a SAE, são afirmativas CORRETAS apenas:
Avalie as seguintes afirmações: I. São metaparadigmas da enfermagem: pessoa, doença, ambiente e enfermagem.
II. Todos os enunciados de diagnósticos de promoção da saúde têm a expressão “disposição para (...) au- mentado/melhorado”.
III. A Teoria de Enfermagem de nível IV tem como finalidade: o relacionamento de situações (preditivas) - explica e prevê como as situações estão relacionadas.
IV. As etapas do processo de enfermagem são: investigação, diagnóstico de enfermagem, planejamento, im- plementação da assistência de enfermagem e avaliação.
Sobre a SAE, são afirmativas CORRETAS apenas:
FURB•
A antropometria estuda as medidas de tamanho e proporções do corpo humano. As medidas antropométricas como massa corporal, estatura, circunferência de cintura e circunferência de quadril são utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional (desnutrição, excesso de peso e obesidade) e avaliação dos riscos para algumas doenças (diabetes mellitus, doenças do coração e hipertensão) em crianças, adultos, gestantes e idosos (IBGE, 2013). Sobre a mensuração de estatura e massa corporal, analise as afirmativas e identifique as corretas:
I- Para medida da estatura, o indivíduo deve ficar em pé com as pernas alinhadas em 90 graus, peso distribuído em ambos os pés, braços relaxados ao lado do corpo e palmas das mãos voltadas para fora.
II- Antes de mensurar estatura e massa corporal, deve-se retirar os calçados e remover acessórios, como óculos, cinto e colares.
III- Para mensurar a estatura, a cabeça do indivíduo deve estar posicionada no plano de Frankfurt.
IV- O procedimento para medida da massa corporal deve seguir o passo a passo da técnica de Clark.
É correto o que se afirma em:
O diagnóstico de enfermagem constitui a base para a seleção de intervenções de enfermagem que alcancem resultados que são de responsabilidade dos Enfermeiros. São componentes de um diagnóstico de enfermagem, EXCETO:
Considerando a DOR como um sistema complexo, é essencial que o enfermeiro a reconheça na consulta de enfermagem. Considerando as alternativas abaixo, marque a alternativa CORRETA em relação ao paciente com DOR:
HUB•
Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
No que se refere à gestão do planejamento e organização da assistência em enfermagem, algumas funções são consideradas de suma importância para uma gerência ocorrer de forma adequada, sendo estas funções que integram o papel do enfermeiro.
Neste sentido, relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Funções
1. planejar 2. controlar 3. dirigir 4. organizar
Coluna 2 Descrição
( ) que se relaciona com a motivação, a liderança e a atuação. ( ) é estabelecer um plano com os meios necessários para cumprir os objetivos. ( ) é determinar de que forma ocorrerão os planos elaborados no planejamento. ( ) tem o objetivo de medir, qualitativa e quantitativamente, a execução dos planos e o seu êxito.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Neste sentido, relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Funções
1. planejar 2. controlar 3. dirigir 4. organizar
Coluna 2 Descrição
( ) que se relaciona com a motivação, a liderança e a atuação. ( ) é estabelecer um plano com os meios necessários para cumprir os objetivos. ( ) é determinar de que forma ocorrerão os planos elaborados no planejamento. ( ) tem o objetivo de medir, qualitativa e quantitativamente, a execução dos planos e o seu êxito.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Ao desenvolver o processo de enfermagem, o enfermeiro necessita compreender a articulação dos conceitos definidos como metaparadigmas da enfermagem, que são:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é composta por cinco etapas interdependentes e recorrentes. Em determinada fase são definidos os resultados esperados e quais condutas serão necessárias para atingir esses objetivos. O enunciado em questão trata da etapa:
Um homem de setenta e quatro anos de idade foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava relatou que, havia mais de um ano, o paciente tinha sido diagnosticado com câncer de próstata e que, desde então, o pai vinha apresentando sono fragmentado durante a noite e sonolência diurna. A filha relatou, ainda, que, havia um mês, seu pai tinha sido internado com dores na região pélvica, ocasião em que fora diagnosticada metástase óssea, advinda do câncer de próstata, sem possibilidades de cura. Referiu, por fim, que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda, roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo, e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômito.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta
A classificação de risco é uma ferramenta que garante o atendimento imediato do paciente com grau de risco elevado. Sendo assim, quando o paciente é avaliado pelo profissional e este o classifica com a cor amarela, significa que o atendimento deverá ser:
A respeito da taxonomia de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta
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