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Nos últimos anos, principalmente com a elevada incidência da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), as doenças sexualmente transmissíveis (DST) reassumiram importância como problemas de saúde pública. Os enfermeiros, assim como todos os outros profissionais da equipe de saúde, devem estar aptos a lidar com as DST/AIDS. É fundamental que o profissional que realiza essa atividade tenha informações atualizadas e tecnicamente corretas. Com relação à AIDS e às DST, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é a fase da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) na qual se instalam as doenças oportunistas, que ocorrem devido a uma alteração imunológica do hospedeiro

Em relação à dengue, tem sido observado um padrão sazonal de incidência coincidente com o verão, devido à maior ocorrência de chuvas e ao aumento da temperatura nessa estação. É mais comum nos núcleos urbanos, onde é maior a quantidade de criadouros naturais. Entretanto, a doença pode ocorrer em qualquer localidade, desde que exista população humana suscetível, presença do vetor e o vírus seja introduzido. Em relação a esta doença, é CORRETO afirmar que:

I. é uma doença infecciosa febril aguda, que pode se apresentar de forma benigna ou grave. Isso vai depender de diversos fatores, entre eles: o vírus e a cepa envolvidos, infecção anterior pelo vírus da dengue e fatores individuais como doenças crônicas (Ex.:diabetes, asma brônquica, anemia falciforme).

II. a doença é transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, uma espécie hematófaga originária da África que chegou ao continente americano na época da colonização. Porém existe transmissão também pelo contato de um doente ou suas secreções com uma pessoa sadia, bem como com fontes de água ou alimento.

III. a pessoa acometida pela doença pode apresentar sintomas como: febre, dor de cabeça, dores pelo corpo, náuseas ou até mesmo não apresentar qualquer sintoma. O aparecimento de manchas vermelhas na pele, sangramentos (nariz, gengivas), dor abdominal intensa e contínua, e vômitos persistentes podem indicar a evolução para dengue hemorrágica.

IV. a dengue é uma doença infecciosa causada por um arbovírus; existem três tipos diferentes de vírus da dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3.

V. a melhor forma de se evitar a dengue é combater os focos de acúmulo de água, locais propícios para a criação do mosquito transmissor da doença. Para isso, é importante não acumular água em latas, embalagens, copos plásticos, tampinhas de refrigerantes, pneus velhos, vasinhos de plantas, jarros de flores, garrafas, caixas d´água, tambores, latões, cisternas, sacos plásticos e lixeiras, entre outros.

Assinale a alternativa CORRETA.

A erradicação de determinadas doenças ainda está sofrendo uma batalha ativa para os órgãos públicos. Um bacilo de grande relevância é o de Koch. Este é responsável por qual doença?

I – Poliomielite.

II – Coqueluche.

III – Tuberculose.

IV – Difteria.

V – Tétano.

 Está CORRETO:

Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:

A descoberta precoce por meio da busca ativa dos casos bacilíferos de tuberculose é importante medida para interromper a cadeia de transmissão, desde que acompanhada pelo tratamento oportuno. Ao identificar um sintomático respiratório no serviço de saúde, a ação imediata é _______________________________________________.

Complete a frase abaixo:

"A __________ ocorre principalmente nos períodos de chuva e que penetra no organismo pelas lesões de pele ou mucosas, se o período de imersão na água for grande, seus sintomas principais são febre, vômito e dor na panturrilha."

Marque a doença que é transmitida por vírus.

Entre os anos de 1985 e 2000, verificou-se importante redução na prevalência da hanseníase no Brasil. Entretanto, essa doença continua sendo um problema de saúde que exige atenção por parte das autoridades. Acerca da hanseníase, julgue os itens a seguir.

É uma atribuição do enfermeiro, conforme o Guia para o Controle da Hanseníase do Ministério da Saúde, executar tratamento não-medicamentoso das reações hansênicas.

Há dois anos, uma mulher de 62 anos de idade iniciou quadro de demência progressiva, sendo diagnosticada doença de Alzheimer. Atualmente, a paciente apresenta dificuldades para dormir, disfagia e incontinência. Devido à sua dependência para realizar atividades diárias, é cuidada pelos familiares em casa e irá receber a visita de uma enfermeira vinculada a um serviço de saúde domiciliar.

Levando em consideração a situação hipotética apresentada e as peculiaridades no cuidado domiciliar, julgue os itens a seguir.

Para a adequada nutrição dessa paciente, é importante avaliar o seu grau de disfagia, verificar a necessidade de adaptar a sua dieta, como, por exemplo, ofertando-lhe alimentos mais pastosos ou líquidos, e orientar os familiares quanto aos riscos de sufocação.

Com relação às doenças infecciosas adquiríveis pelas águas contaminadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento da água a ser ingerida é uma das medidas de prevenção da hepatite A.

As vacinas constituem meios eficazes para a redução da morbidade e da mortalidade de uma população. Considerando que algumas doenças podem ser adquiridas também nos locais de trabalho, assinale a alternativa que condiz com as doenças imunopreveníveis.

O Ministério da Saúde do Brasil estabelece procedimentos e condutas relativas ao HIV/AIDS e outras Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST. Assinale a alternativa ERRADA:

As doenças sexualmente transmissíveis são consideradas um grave problema de saúde pública, pois os sinais e sintomas podem ser de difícil identificação, tornando fundamental o diagnóstico precoce e acesso ao tratamento correto.

I. A sífilis manifesta-se inicialmente como uma pequena lesão nos órgãos sexuais, denominada cancro duro, além do aumento dos gânglios linfáticos na região inguinal, após a exposição à situação de risco, com pessoa infectada.

II. O HPV provoca lesões com aspecto de couve-flor e de tamanhos variáveis nos órgãos genitais. Nas mulheres, pode ser assintomático. A maior gravidade é relacionada ao aparecimento de alguns tipos de câncer, principalmente no colo do útero, vulva, pênis e reto, pois toda infecção pelo HPV causa câncer.

III. O condiloma acuminado pode ser tratado de forma local, com uso da cauterização, de produtos cáusticos, quimioterapia ou radioterapia. O parceiro também deve ser submetido ao tratamento.

IV. O teste Elisa é o mais utilizado para o diagnóstico da AIDS, por meio da detecção de anticorpos anti- HIV no sangue, em resposta à infecção pelo HIV. Para a confirmação, pode ser empregado o teste de Western Blot.

V. Janela imunológica é o termo que designa o intervalo entre a infecção pelo vírus da AIDS e a detecção de anticorpos anti-HIV no sangue da pessoa infectada, por meio de exames laboratoriais específicos.

Nesse caso, a detecção de HIV tem possibilidade de um resultado falso-positivo. É correto o que se afirma em

A saúde do trabalhador depende não só de suas características individuais e sociais, mas também das condições existentes no seu ambiente de trabalho. A presença de riscos e(ou) agentes nocivos no ambiente laboral pode desencadear doenças ocupacionais e agravos à saúde, fato que requer monitoramento e vigilância contínuos. A respeito dessa relação, julgue os itens subsequentes.

O berílio e seus componentes tóxicos causam doenças ocupacionais como neurastenias, agranulocitoses, leucemias e hipoplasia medular.

O perfil epidemiológico no Brasil vem mudando nas últimas décadas, entretanto, os índices de doenças infectoparasitárias ainda são preocupantes. Em relação a essas doenças, julgue os itens seguintes.

O resultado negativo do teste anti-HIV retrata duas possibilidades: a ausência de infecção ou a possibilidade de o indivíduo estar em janela imunológica, sendo necessária a retestagem, especialmente se tiver havido contato recente com o vírus.

Julgue os itens subsecutivos, referentes ao controle de doenças transmissíveis e não transmissíveis.

Doença endêmica é doença que persiste, geralmente em níveis semelhantes ao longo dos anos, em contraposição a doença epidêmica, que surge onde não havia ou experimenta um crescimento inusitado em relação aos valores apresentados anteriormente.

Com relação à dengue, é INCORRETO afirmar que:

Acerca das principais doenças transmitidas por protozoários, julgue os itens subseqüentes.

A doença de chagas é uma das enfermidades mais importantes no Brasil, causada por um protozoário flagelado chamado Trypanossoma cruzi.

Um homem de 44 anos de idade, com uma doença infecciosa febril aguda, recebeu o diagnóstico de malária em sua forma clínica mais grave.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Os agentes causadores mais prováveis da doença diagnosticada são o Plasmodium malariae ou o Plasmodium vivax.

Acerca das doenças transmitidas por helmintos, julgue os itens seguintes.

O parasito Wuchereria bancrofti, causador da filariose, também conhecida por elefantíase, patologia que se caracteriza por um grande aumento dos membros e órgãos genitais externos, é transmitido aos seres humanos pelo mosquito do gênero Culex.

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