A substância presente no ecstasy é:
Uma paciente de 59 anos procurou atendimento médico pois vinha apresentando insônia há pelo menos 6 meses, além de redução progressiva no apetite e perda de peso. Relatou ansiedade, tristeza, desânimo, fadiga, alteração da concentração, baixa autoestima e episódios de náuseas. Negou pensamentos de morte, mas alegou que o quadro estava causando significativo impacto social e profissional. Negou doenças prévias ou uso de medicações. Dentro do último mês, havia sido realizada uma investigação extensa para afastar doenças que pudessem causar esses sintomas. Como todos os exames vieram dentro da normalidade, a paciente procurou nova avaliação clínica. Não foram encontradas alterações ao exame clínico. O médico explicou para a paciente que ela estava com um quadro compatível com depressão.
Para essa paciente, a medicação que poderia trazer maior benefício, especialmente para os sintomas de insônia, ansiedade, redução do apetite, perda de peso e náuseas, é:
Em relação ao brexpiprazol, medicamento antipsicótico, assinale a afirmativa INCORRETA.
As bases neurocientíficas e o avanço psicofarmacológico vêm
tornando a psiquiatria e as doenças mentais menos vítimas de
preconceitos, em paralelo com o aumento da eficácia dos
tratamentos. Acerca da psicofarmacologia, julgue os itens
seguintes.
tornando a psiquiatria e as doenças mentais menos vítimas de
preconceitos, em paralelo com o aumento da eficácia dos
tratamentos. Acerca da psicofarmacologia, julgue os itens
seguintes.
O bloqueio crônico de receptores de serotonina na via nigroestriatal pode resultar no desenvolvimento de discinesia tardia.
Um homem de 70 anos, sem história de doença psiquiátrica prévia, apresentou, no último ano, quadro de alucinações visuais complexas e transtorno cognitivo que afeta suas atividades instrumentais da vida diária. Ao exame apresenta bradicinesia e rigidez em roda dentada.
De acordo com o caso clínico relatado no texto 2, considerando o
diagnóstico mais provável, a melhor classe farmacológica para
iniciar tratamento da paciente em questão é:
Os benzodiazepínicos são fármacos largamente utilizados no
tratamento da ansiedade e da insônia. Apesar de serem
considerados relativamente seguros, seus efeitos adversos podem
prejudicar a condução de veículos, provocar amnésia anterógrada,
incapacitar vítimas de crimes sexuais e até mesmo, em casos mais
graves, levar à morte.
Sobre os benzodiazepínicos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os benzodiazepínicos aumentam a síntese do GABA, intensificando a sua ação inibitória sobre o SNC.
( ) São extensamente metabolizados pelas CYP hepáticas, particularmente CYPs 3A4 e 2C19. Dessa forma, fármacos inibidores da CYP 3A4, tais como a eritromicina, o itraconazol e o cetoconazol, podem diminuir o metabolismo dos benzodiazepínicos.
( ) O uso de benzodiazepínicos, concomitante a outros depressores do sistema nervoso central, aumenta o risco do surgimento de efeitos tóxicos, tais como sedação, letargia e depressão respiratória.
As afirmativas são, respectivamente,
Sobre os benzodiazepínicos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os benzodiazepínicos aumentam a síntese do GABA, intensificando a sua ação inibitória sobre o SNC.
( ) São extensamente metabolizados pelas CYP hepáticas, particularmente CYPs 3A4 e 2C19. Dessa forma, fármacos inibidores da CYP 3A4, tais como a eritromicina, o itraconazol e o cetoconazol, podem diminuir o metabolismo dos benzodiazepínicos.
( ) O uso de benzodiazepínicos, concomitante a outros depressores do sistema nervoso central, aumenta o risco do surgimento de efeitos tóxicos, tais como sedação, letargia e depressão respiratória.
As afirmativas são, respectivamente,
Uma paciente de 28 anos teve diagnóstico recente de transtorno bipolar do humor, sendo iniciada monoterapia com valproato de sódio. Ela procura um novo psiquiatra para uma "segunda opinião". O psiquiatra informa que, embora o diagnóstico esteja correto e o valproato de sódio seja uma escolha de tratamento, vai precisar substituí-lo.
A alternativa que identifica corretamente um motivo para essa substituição é:
Em relação aos antidepressivos relacionados a seguir, assinale a afirmativa correta.
O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por
pensamentos intrusivos recorrentes, imagens ou impulsos que
causam ansiedade ou sofrimento (obsessões) e por atos mentais
ou comportamentais repetitivos (compulsões) que o indivíduo
sente necessidade de realizar. Das classes farmacológicas abaixo, a mais indicada como
tratamento preferencial inicial é a de:
A cetamina é um anestésico derivado da fenciclidina, sintetizado pela primeira vez em 1962. Tem evidência consistente
de eficácia em algumas doenças psiquiátricas via IV ou SC. Sobre a cetamina, assinale a afirmativa INCORRETA.
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.Leia-o atentamente.
AS, sexo feminino, 62 anos, viúva, 3 filhos, funcionária pública aposentada. Mora sozinha. Trazida pela filha em consulta que afirma que a paciente se mudou três vezes de residência em um único ano. Comunicou aos filhos que se mudaria, pois o vizinho estava invadindo a sua casa na sua ausência, pois ele fez uma cópia de sua chave. Mudou-se para um apartamento; afirma que em novo endereço as peças de seu carro foram trocadas por peças velhas: “três homens invadiram e trocaram as peças do meu carro”. Mudou-se novamente; em novo prédio passou a apresentar crises ansiosas, insônia e hiporexia afirma que não tem paz em casa, uma vez que dois vizinhos colocaram câmera no seu apartamento e querem fazer de tudo para tirá-la do condomínio. Exames laboratoriais e de imagem sem alterações. Filha nega histórico de doença psiquiátrica prévia. Tem apresentado prejuízo funcional, uma vez que devido aomedo e crises de ansiedade tem evitado sair; parou de frequentar a igreja e o serviço voluntário; por vezes, dorme na casa da filha com receio de invadirem o seu apartamento durante a madrugada. Afirma ficar triste, porque nunca causou mal a ninguém para ser perseguida dessa forma. Tio materno com esquizofrenia; nega histórico de abuso de álcool ou drogas.
O tratamento mais indicado para o caso clínico é:
Até os dias atuais, a psicofarmacologia é o tratamento mais
importante na psiquiatria, sendo obrigatório um bom
conhecimento desta técnica pelos psiquiatras. Acerca desse tema,
julgue o item que se segue.
O aripiprazol, a quetiapina e a risperidona são aprovados pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de depressões resistentes associados a algum antidepressivo.
O aripiprazol, a quetiapina e a risperidona são aprovados pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de depressões resistentes associados a algum antidepressivo.
Assinale a opção que apresenta o agente antipsicótico com maior
risco de sintomas extrapiramidais, mesmo em doses moderadas.
Assinale a opção que indica a combinação que representa uma
importante interação medicamentosa e que deve ser evitada.
Até os dias atuais, a psicofarmacologia é o tratamento mais
importante na psiquiatria, sendo obrigatório um bom
conhecimento desta técnica pelos psiquiatras. Acerca desse tema,
julgue o item que se segue.
O pramipexol é um agonista dopaminérgico aprovado para o tratamento da doença de Parkinson que tem sido estudado como potencializador para depressões graves e resistentes. Ele tem demonstrado in vitro seletividade por receptores D2 e atividade agonista parcial de receptores D3.
O pramipexol é um agonista dopaminérgico aprovado para o tratamento da doença de Parkinson que tem sido estudado como potencializador para depressões graves e resistentes. Ele tem demonstrado in vitro seletividade por receptores D2 e atividade agonista parcial de receptores D3.
Para o tratamento da depressão bipolar, é indicada, como droga
de primeira linha, a(o)
Assinale a opção que indica o antidepressivo que é metabolizado
por mais de uma via do citocromo P450 e, portanto, apresenta
menor potencial de interações medicamentosas.
Até os dias atuais, a psicofarmacologia é o tratamento mais
importante na psiquiatria, sendo obrigatório um bom
conhecimento desta técnica pelos psiquiatras. Acerca desse tema,
julgue o item que se segue.
Entre os medicamentos com eficácia comprovada no tratamento agudo do transtorno de pânico está a reboxetina.
Entre os medicamentos com eficácia comprovada no tratamento agudo do transtorno de pânico está a reboxetina.