Atualmente, a OMS (Organização Mundial de Saúde) encara o suicídio como problema de saúde pública e enfatiza a necessidade de prevenção. Em pelo menos 90% dos casos de suicídio, uma doença mental estava entre os fatores de risco. Sobre o suicídio, marque a alternativa CORRETA:
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São fatores de risco para o desenvolvimento de apneia neonatal, EXCETO:
A diverticulite é a inflamação ou infecção de um ou mais divertículos do cólon. Quanto à apresentação clínica, marque a alternativa CORRETA:
Em O Mal estar da civilização, Freud sublinha a inclinação humana para a crueldade, para a agressividade e para a destrutividade. Neste livro, este psicanalista relaciona estas inclinações à formação da civilização. Marque a alternativa CORRETA de acordo com o pensamento freudiano nesse estudo:
Na incessante busca pela construção do funcionamento do aparelho psíquico e pelas mais variadas causas do adoecimento mental, as pesquisas freudianas, por volta de 1929, se voltaram, também, para as questões antagônicas que surgiam entre as exigências da pulsão e as restrições da civilização. O seu livro O Mal estar da civilização, datado de 1930, é efeito desse percurso. Nele, Freud, longe de descrever um tratado sociológico, discorre sobre os efeitos das relações sociais sobre o sujeito. Levando em conta o pensamento freudiano nesse livro, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa INCORRETA:
Considerando a Resolução CFM N. 1851/2008, que altera o artigo 3º da Resolução CFM n. 1658, de 13/02/2002, que normatiza a emissão de atestados médicos e dá outras providências, é CORRETO afirmar:
Marina, 36 anos, portadora de colelitíase sintomática em avaliação pré-operatória. Apresentou uma dor abdominal diferente das anteriores, afirmando sentir uma dor em barra no andar superior do abdome com irradiação para o dorso, acompanhada de vômitos. Avaliada no pronto atendimento cerca de 6 horas após o
início dos sintomas.
O laboratório: Hg=11,5g/dl; HTC=33%; Leucometria: 13.400/mm3; PLT=367.000/mm3; Amilase=560UI/L; Lipase=850UI/L; Glicemia=160mg/dl; LDH=220UI/L; TGO=220UI/L; TGP=170UI/L; FA=210UI/L; GGT=140UI/L; Bilirrubina total = 1,9mg/dl com predomínio da fração direta.
Tomografia computadorizada de abdome com contraste mostrou edema difuso de tecido pancreático, sem áreas sugestivas de necrose.
Com base nos dados acima, marque a alternativa CORRETA:
Os alergenos que mais comumente causam reações anafiláticas incluem os medicamentos, veneno de insetos, os alimentos, os contrastes radiológicos, as injeções de imunoterapia e o látex. São causas de anafilaxia sistêmica mediada por IgE (anafilaxia), EXCETO:
A dor abdominal aguda é uma das queixas mais comuns nos serviços de emergência pediátrica. Ao avaliar uma criança com dor abdominal é necessário que o pediatra faça a distinção entre as doenças clínicas e as cirúrgicas, para que o tratamento adequado seja iniciado o mais breve possível. Entre as urgências abdominais cirúrgicas, marque a mais comum nos lactentes:
Em relação à sífilis, marque a alternativa CORRETA:
O trauma torácico é causa de mortalidade significativa, mas apenas 10% das lesões contusas e 15% a 30% das lesões penetrantes necessitam intervenção cirúrgica. Com relação ao trauma torácico, marque “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).
( ) Os pacientes com trauma cardíaco contuso associado a alterações eletrocardiográficas devem permanecer com monitorização eletrocardiográfica por 24 horas, além de dosagem seriada de troponinas, que possui elevada
acurácia no diagnóstico de lesão contusa do miocárdio.
( ) A presença do sinal de Kussmaul deve levantar a suspeita de tamponamento cardíaco, e o FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) possui alta acurácia em identificar a presença de fluido pericárdico nessa situação.
( ) São causas de Atividade Elétrica sem Pulso (AESP) em vítimas de trauma o tamponamento cardíaco, a hipovolemia, a acidose e a hipotermia.
( ) Nos pacientes portadores de pneumotórax de pequeno volume, assintomáticos, a drenagem torácica pode ser dispensada antes do transporte aéreo, caso o mesmo seja realizado em aeronave com cabine pressurizada.
( ) As manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) estão contraindicadas nos pacientes em parada cardíaca de causa traumática, devido ao seu prognóstico extremamente desfavorável.
Um paciente, inadvertidamente, fez uso de 60 miligramas por dia de fluoxetina concomitante a tranilcipromina, na dose de 30 mg por dia, por sete dias. Passou a se apresentar com hiperatividade autonômica, alterações neuromusculares e do estado mental.
Marque a alternativa CORRETA que apresenta apenas sintomas maiores dessa síndrome:
Paciente 70 anos, diabético, com taxa de filtração glomerular estimada de 40 ml/min. Será submetido a angioplastia de membro inferior. Faz uso domiciliar de metformina e insulina NPH. Quanto ao manejo do hipoglicemiante oral no período perioperatório é CORRETO afirmar:
Marque a alternativa CORRETA em relação às hemorragias digestivas.
Sobre as neoplasias vesicais é CORRETO afirmar que:
Hiperbilirrubinemia indireta, devido à deficiência ou inibição da conjugação da bilirrubina, pode ocorrer nos pacientes com:
Os estudos sobre a psicologia do ego conduziram Sigmund Freud à hipótese sobre a constituição do superego e sua origem nas mais antigas relações objetais do indivíduo. Em seu livro O Mal estar da civilização, as pesquisas sobre a instância superegóica se ampliaram com a exploração e a clarificação do sentimento de culpa e dos instintos agressivos. Baseado nesse livro de Freud analise as assertivas abaixo:
I - Em caso de neurose obsessiva, o sentimento de culpa faz-se ruidosamente ouvido na consciência; domina o quadro clínico e a vida do paciente.
II - Com exceção da neurose obsessiva, na maioria dos casos e formas de neuroses, o sentimento de culpa permanece completamente inconsciente, sem que, por isso, produza efeitos menos importantes.
III - O sentimento de culpa existe antes do superego e, portanto, antes da consciência também.
IV - Quando uma tendência instintiva experimenta a repressão, seus elementos libidinais são transformados em sintomas e seus componentes agressivos em sentimento de culpa.
Estão CORRETAS as assertivas:
A fim de circunscrever a reação vivencial do sujeito, a partir do teste PMK, analise as assertivas abaixo, levando em conta a análise das paralelas, de acordo com o Manual (2014) desse teste e marque a alternativa INCORRETA:
Quanto às complicações metabólicas agudas do diabetes temos fatores precipitantes de cetoacidose diabética e síndrome hiperglicêmica hiperosmolar, os fatores mais comuns SÃO:
Um bebê de 40 semanas de gestação, cuja mãe não fez pré-natal, apresenta defeito de parede abdominal com evisceração de duas hemiplacas de bexiga e uma cecal/intestinal. Com relação às placas vesicais, a placa intestinal está em qual posição?