Um paciente internado, após prescrição de omeprazol e fazendo uso de anti-inflamatórios não esteroidais, acabou recebendo uma dose de furosemida e após uma reação anafilática grave, veio a óbito.

Depois da investigação sobre o erro, descobriu-se que o médico fez a prescrição em papel, utilizando os nomes de marca LOSEC (omeprazol) e LASIX (furosemida). Uma comissão contando com o farmacêutico responsável foi instada a propor modificações no sistema de prescrição e dispensação utilizados no hospital, a fim de evitar novos erros como este.

Assinale a opção que apresenta a recomendação capaz de evitar que a situação descrita se repita.

Segundo a ANVISA, a farmacovigilância é o conjunto de atividades relacionadas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou problemas associados ao uso de medicamentos.

Sobre a farmacovigilância, assinale a afirmativa correta.

O desenvolvimento de sistemas de informações gerenciais demanda de indicadores para o acompanhamento continuado das atividades de gestão de assistência farmacêutica. Esse acompanhamento garante o uso de medicamentos de forma eficaz e segura para a melhor execução dos serviços de assistência farmacêutica.

Para a garantia do uso de medicamentos de forma racional, os responsáveis pelas assistências farmacêuticas regionais, municipais e conselhos de saúde devem avaliar uma gama de indicadores.

Assinale a opção que apresenta, corretamente, o indicador que garante o uso de medicamentos de forma racional.

Os incidentes associados ao uso de medicamentos estão, muitas vezes, vinculados à farmacoterapia individual, o que gera complicações graves à saúde do indivíduo e o aumento da demanda para a resolução das comorbidades advindas da prescrição inadequada ou da automedicação.

Assinale a opção que indica corretamente um erro e suas origens.

Paciente de 7 anos possui infecção urinária e faz uso de tetraciclina 500mg/dia. Possui hábitos de excesso de ingestão de refrigerantes e de consumir leite regularmente.

Sobre a interação medicamentosa do caso descrito, assinale a afirmativa correta.

A prescrição de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância garante, de forma crítica, a segurança do paciente, assegurando que cada etapa do processo de medicação, desde a prescrição até a administração, seja conduzida com a máxima precisão e cuidado.

Em se tratando de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância, assinale a opção que, corretamente, descreve boas práticas de segurança.

A auditoria de antimicrobianos revisa sistematicamente, no momento da sua prescrição ou retrospectivamente, a indicação, posologia, via de administração e duração do tratamento. Para uma maior redução do uso inadequado de antimicrobianos, a auditoria deve ser feita por um infectologista ou um farmacêutico clínico.

Em relação às auditorias, assinale a afirmativa correta.

A Lei nº 14.133/2021 descreve as normas gerais para licitação e contratação para as Administrações Públicas diretas, autárquicas e fundacionais da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, abrangendo os órgãos dos Poderes Legislativo e Judiciário da União, dos Estados e do Distrito Federal e os órgãos do Poder Legislativo dos Municípios. Assim, ela descreve vários conceitos relevantes para a aquisição de produtos e serviços.

Assinale a opção que, corretamente, descreve um desses conceitos.

Estudos de utilização de medicamentos visam à avaliação da utilização dos medicamentos e servir de informação para ações regulamentadoras, como intervenções no seu uso racional ou no monitoramento dos preços. Esses estudos podem ser qualitativos ou quantitativos.

Assinale a opção que apresenta um exemplo de um estudo qualitativo.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (WHO, 1972), as Reações Adversas a Medicamento (RAM) são definidas como sendo qualquer evento nocivo e não intencional que ocorreu na vigência do uso de medicamento, em doses normalmente usadas em humanos com finalidades terapêutica, profilática ou diagnóstica. Além disso, as RAM podem ser classificadas entre A e B.

Assinale a opção que apresenta uma RAM do tipo A.

Dentro do contexto da atuação do farmacêutico em Farmácia Clínica e na Atenção Farmacêutica, assinale a afirmativa correta.

A Rede Sentinela tem como atribuição fortalecer o monitoramento pós-comercialização/uso de produtos e serviços sob vigilância sanitária.

Assinale a opção que corretamente lista um dos objetivos da rede sentinela.

Um paciente recebeu alta hospitalar e compareceu à farmácia do hospital para receber a medicação. O médico prescreveu 500 mg de naproxeno sódico, diariamente, por 15 dias.

Ao ler a receita para fazer a dispensação, o farmacêutico notou que não havia nenhuma informação além do nome do fármaco, dose, frequência diária e tempo do tratamento. O farmacêutico conversou com o paciente e prestou informações adicionais.

Assinale a opção que apresenta a informação correta dada ao paciente.

A Resolução nº 724/2022 do Conselho Federal de Farmácia dispõe sobre o código de ética da profissão farmacêutica, que versa, entre outros temas, sobre os direitos e deveres do farmacêutico.

Sobre os direitos do farmacêutico, considere as seguintes afirmações.

I. É direito do farmacêutico negar-se a realizar atos contrários aos preceitos éticos e técnicos, comunicando o fato ao conselho.
II. É direito do farmacêutico recusar o fornecimento de medicamentos a estabelecimentos que não cumpram os requisitos legais para aquisição.
III. É direito do farmacêutico ser fiscalizado no âmbito profissional e sanitário por um profissional de saúde.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 8 anos, internado em unidade de terapia intensiva, está recebendo infusão contínua de uma solução padrão de Fentanila a 25mcg/mL, em uma velocidade de 2mL/hora.

A dose diária de Fentanila a ser administrada no paciente é de

Uma paciente de 79 anos é admitida em unidade hospitalar com quadro de cefaleia há 3 dias e dores abdominais intensas que surgiram no dia anterior, bem como náuseas e confusão mental.
A paciente é hipertensa, fazendo uso de 50mg de Losartana pela manhã. Possui Diabetes Mellitus tipo 2, fazendo uso de 850 mg de Metformina, 3 vezes ao dia, e 5 mg de Glibenclamida, uma vez ao dia. Por conta de infarto agudo do miocárdio há 15 anos, faz uso de 100mg de ácido acetilsalicílico ao almoço.

Para amenizar a cefaleia, o acompanhante da paciente relata uso de Paracetamol 750mg, 6 vezes ao dia. Os exames laboratoriais indicam disfunção hepática.

Assinale a opção que indica o medicamento que pode ser relacionado ao quadro de disfunção hepática.

O núcleo de qualidade do hospital detectou o aumento da frequência de notificações de reações alérgicas relacionadas a um curativo da nova marca adquirida pelo setor de compras.

Segundo o sistema de Tecnovigilância, assinale a opção que apresenta a etapa a ser seguida.

O indicador Dias de Terapia (Days of Therapy - DOT) é utilizado para avaliação do impacto do Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA).

Assinale a opção que reflete a soma correta de DOTs para o caso de um paciente hospitalizado em tratamento de infecção de corrente sanguínea, com 10 dias de 1g de Vancomicina, a cada 12 horas, e 750mg de Amicacina, uma vez ao dia.

Um paciente de 52 anos foi diagnosticado com insuficiência cardíaca congestiva, apresentando disfunção sistólica e fibrilação atrial. Possui marca-passo cardíaco e está sendo tratado com digoxina com dose individualizada.

Atualmente seus exames apresentam pressão arterial de 110mmHg e 90mmHg; frequência cardíaca de 95bpm; glicemia em jejum de 99mg/dL; hemoglobina A1c de 5,4%; creatina sérica de 0,6mg/dL; colesterol total de 190mg/dL; colesterol LDL de 90mg/dL; colesterol HDL de 35mg/dL; triglicerídeos de 120mg/dL; clearance de creatina 90mL/min e concentração sérica de digoxina 2,0ng/mL.

Segundo os exames desse paciente, assinale a opção que corretamente descreve a gravidade do caso clínico e a estratégia farmacoterapêutica a ser abordada.