Em se tratando de pancreatite aguda, quais dos listados abaixo NÃO se encontra entre os critérios de Ranson para o prognóstico dessa enfermidade?
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Joana, com 26 anos de idade, trabalha no serviço de
higienização de um hospital público do Distrito Federal. Ela
procurou o serviço médico de sua empresa para fazer uma
atualização de sua carteira de vacinação. Nessa ocasião, o médico
verificou que não havia comprovação de vacinação anterior, salvo
há 16 anos, quando lhe foi aplicada a vacina contra a febre amarela.
Considerando o caso clínico apresentado e o calendário básico de
vacinação proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil, o médico
deve prescrever
dose de reforço da vacina contra a hepatite B.
Na investigação da doença do refluxo gastroesofágico, com sintomas clínicos típicos e ausência de sintomas extraesofageanos, em pacientes acima de 40 anos, o primeiro exame a ser solicitado é:
Joana, com 26 anos de idade, trabalha no serviço de
higienização de um hospital público do Distrito Federal. Ela
procurou o serviço médico de sua empresa para fazer uma
atualização de sua carteira de vacinação. Nessa ocasião, o médico
verificou que não havia comprovação de vacinação anterior, salvo
há 16 anos, quando lhe foi aplicada a vacina contra a febre amarela.
Considerando o caso clínico apresentado e o calendário básico de
vacinação proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil, o médico
deve prescrever
dose de reforço da vacina contra a coqueluche.
A principal causa de miocardite aguda em adultos jovens não usuários de drogas inalatórias ou venosas é:
Roberto, um funcionário público com 35 anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar, há 15 dias, dor em pontada, diária, localizada em região lombar direita, que quantifica em um valor de 5 em uma escala entre 0 a 10 pontos, precipitada pelo ato de se levantar, sem irradiação para outros sítios anatômicos. Roberto trabalha na função de digitador por 40 horas semanais. Seu exame físico mostrou os seguintes dados de relevância: dor com o movimento de extensão da coluna lombar e à palpação das apófises das vértebras lombares e da musculatura lombar à direita; deambulação normal e ausência de sinais de atrofia, de fraqueza muscular e de assimetrias na coluna vertebral.
De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.
A indicação de repouso no leito é uma medida prioritária para o tratamento do paciente.
Paciente masculino, 48 anos, previamente hígido, iniciou há 1 hora com dor súbita de forte intensidade no flanco direito, acompanhada de náuseas e 1 episódio de vômito. Ao exame: apirético, sem dor a palpação de abdômen, com dor e discreta contratura muscular paralombar direita. O médico internista solicitou um Rx de abdômen que confirmou sua suspeita diagnóstica. Qual foi o diagnóstico?
Joana, com 26 anos de idade, trabalha no serviço de
higienização de um hospital público do Distrito Federal. Ela
procurou o serviço médico de sua empresa para fazer uma
atualização de sua carteira de vacinação. Nessa ocasião, o médico
verificou que não havia comprovação de vacinação anterior, salvo
há 16 anos, quando lhe foi aplicada a vacina contra a febre amarela.
Considerando o caso clínico apresentado e o calendário básico de
vacinação proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil, o médico
deve prescrever
vacina contra difteria e tétano, com a orientação de fazer uso dessas vacinas a cada 10 anos, por toda a vida.
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.
Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue ositens
de 5 a 10.
Para a prevenção da aterosclerose e de futuros eventos cardiovasculares, a primeira medida terapêutica que deve ser tomada é a prescrição de um fibrato, com o objetivo de reduzir ambos os lípides: colesterol e triglicérides.
A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.
O efeito imunomodulador dos macrolídeos é baixo, o que os torna de pouca eficácia no tratamento das infecções respiratórias crônicas.
Há indicação de suplementação de vitamina D (400 a 1000 UI/dia) em:
Paciente cirrótico, com hepatite C crônica, sem indicações de tratamento, cursando com ascite de moderado volume sem sinais de complicações: o tratamento de escolha seria iniciar:
O antibiótico de escolha para tratamento da leptospirose em sua forma grave é:
João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.
Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue ositens
de 5 a 10.
De acordo com os critérios da Federação Internacional de Diabetes, João apresenta todos os critérios que, em conjunto, caracterizam a síndrome metabólica.
Considere um paciente previamente sadio, com quadro agudo de palpitação, apresentando hipotensão arterial e discreta sudorese com lipotínia, tendo exame eletrocardiográfico com evidência de Flutter atrial. O tratamento de escolha para fase aguda é:
Em relação ao uso de álcool, podese afirmar que:
I Uma dose padrão contem 12 gramas de álcool puro, o que equivale a 150 ml de vinho, 350ml de cerveja ou 45 ml de destilado.
II Para homens de até 65 anos de idade, consumo de risco significa mais de 14 doses por semana ou mais de 4 doses por ocasião.
III Indivíduos com uso recorrente, em situações perigosas, são caracterizados como tendo uso nocivo de álcool.
Quais estão corretas?
Com relação à hipertensão arterial pulmonar secundária (HAPS),
julgue os itens subsequentes.
Em pacientes com diagnóstico de HAPS, o sintoma mais comum é a dispneia paroxística noturna.
Paciente masculino, 27 anos, HIV positivo, sem acompanhamento médico, consulta por tosse seca há 48 horas. A conduta correta é:
Os indivíduos com pré-hipertensão são aqueles que apresentam duas vezes a possibilidade de progredirem para hipertensão. Por definição, são aqueles que apresentam pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente, dentro da variação
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